逯俊勇
數(shù)據(jù)顯示:全球500萬(wàn)帕金森病患者中有一半在中國(guó),帕金森病已成中老年人健康“第三殺手”。更需要警惕的是,帕金森患者族群也日益年輕化,如何辨別、預(yù)防帕金森病十分重要。
很多人提起帕金森病就會(huì)想到手抖,大部分帕金森病患者在早期確實(shí)會(huì)表現(xiàn)為手抖,但手抖不是帕金森病的唯一癥狀。在早期,有些帕金森病會(huì)表現(xiàn)為下肢無(wú)力、發(fā)沉、走路拖曳,誤以為是腰椎病;有些會(huì)表現(xiàn)為頸部僵硬、酸痛,誤診為頸椎病。很多病人為此行了手術(shù)治療,卻不見(jiàn)好轉(zhuǎn),越來(lái)越重。
那么我們究竟如何才能早期識(shí)別帕金森病呢?下面幾個(gè)小問(wèn)題,大家可以自己進(jìn)行一下測(cè)試。超過(guò)3個(gè)以上答“是”,有必要去醫(yī)院就診。
1. 您從椅子上起立有困難嗎?
2. 您寫的字和以前相比是不是變小了?
3. 有沒(méi)有人說(shuō)您的聲音和以前相比變小了?
4. 您走路容易跌倒嗎?
5. 您的腳是不是有時(shí)突然像粘在地上一樣抬不起來(lái)?
6. 您的面部表情是不是沒(méi)有以前那么豐富了?
7. 您的胳膊或者腿有顫抖嗎?
8. 您自己系扣子困難嗎?
9. 您走路時(shí)是不是腳拖著地走小步?
10. 您有嗅覺(jué)或味覺(jué)減退嗎?
11. 您有便秘嗎?
12. 您經(jīng)常會(huì)睡覺(jué)時(shí)做噩夢(mèng),大喊大叫,甚至從床上跌落嗎?
為什么近年來(lái)呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)?
首先,人們對(duì)帕金森這種疾病的認(rèn)識(shí)程度在逐漸加深,診斷率在逐漸提高。并且基因檢測(cè)技術(shù)的逐漸成熟,使得一些“青少年型帕金森病”得到正確診斷。
其次,青少年帕金森病的發(fā)病與遺傳因素的關(guān)系密切,經(jīng)常伴有基因突變。少部分帕金森病有陽(yáng)性家族史,有多代多個(gè)家族成員發(fā)病,提示有帕金森病家族史的人較無(wú)家族史的人患病的危險(xiǎn)要高。一些非家族性的帕金森病也就是散發(fā)性帕金森病,與攜帶某些易感基因相關(guān)。
除了遺傳因素,環(huán)境因素、頭部外傷、有毒物質(zhì)的接觸等都是帕金森病發(fā)病的危險(xiǎn)因素。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的一些工業(yè)和農(nóng)業(yè)毒素,如某些除草劑、殺蟲劑等可能與帕金森病的發(fā)病有關(guān)。拳王阿里患有帕金森病,使得這個(gè)疾病聞名世界,他的患病與多次的腦外傷有一定聯(lián)系。
最后,衰老是該病的最主要因素。隨著年齡的增長(zhǎng),氧化應(yīng)激事件增多、線粒體功能失調(diào)、蛋白酶體功能異常等認(rèn)為與帕金森病的發(fā)病密切相關(guān)。因此,生活中的負(fù)性事件如長(zhǎng)期的壓力、抑郁的情緒和其他伴隨的慢性疾病等均會(huì)造成體內(nèi)微環(huán)境的變化,加速衰老的進(jìn)程,使疾病的發(fā)生提前。
總之,帕金森病是一個(gè)多因素參與、發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜的疾病,是多種因素共同作用的結(jié)果。但大家也無(wú)需過(guò)分擔(dān)心,因?yàn)獒t(yī)學(xué)專家表示,帕金森病是可以預(yù)防的。
早期發(fā)現(xiàn)、治療可延緩疾病發(fā)展
帕金森病并非不可防控,早期發(fā)現(xiàn)、治療可延緩疾病發(fā)展。
帕金森病發(fā)病的危險(xiǎn)因素中,除了遺傳是不可避免之外,其他因素都是可以控制的。如避免有毒物質(zhì)的接觸,控制慢性疾病如高血壓、糖尿病等,保持樂(lè)觀的心態(tài),積極參加體育鍛煉均是有好處的。
另外,患了帕金森病也并不可怕,如果能做到早期發(fā)現(xiàn),早期進(jìn)行康復(fù)治療,完全可以延緩疾病進(jìn)展,并保持正常的日常生活能力。
過(guò)去帕金森治療往往強(qiáng)調(diào)藥物和深度腦刺激(DBS)治療方法,康復(fù)治療的重要性常常被忽視。實(shí)際上,積極科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練如果能早期介入,可以改善很多藥物和手術(shù)不能夠改善的癥狀,還有機(jī)會(huì)減少用藥量,從而降低藥物并發(fā)癥發(fā)生的可能。
帕金森病不會(huì)導(dǎo)致病人死亡,但需要長(zhǎng)期服藥。因此,為了避免您的生活與藥罐子相伴,預(yù)防帕金森病勢(shì)在必行!