風險管理在兒科護理管理中的應用

董 婷

（江蘇省泰州市人民醫院兒科，江蘇 泰州 225300）

風險管理在兒科護理管理中的應用

董 婷

（江蘇省泰州市人民醫院兒科，江蘇 泰州 225300）

目的分析兒科護理管理中風險管理的效果。方法選取我院2015年6月～2016年6月兒科患兒200例進行隨機分組，分別為對照組和觀察組，實施常規護理和在此基礎上的風險管理護理。結果相比對照組，觀察組患兒的用藥錯誤率、意外傷害率和并發癥發生率均明顯更低，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在兒科護理中，使用風險管理護理的方法可明顯降低風險事件的發生幾率，有著較高的臨床使用價值。

風險管理；兒科護理管理；應用

兒科護理是在對患兒進行臨床治療中非常重要的環節，對患兒的身體恢復有著重要意義，而在目前有較多的研究可以顯示，常規護理方法是無法達到這種要求的，較多患兒在臨床護理中意外傷害的幾率往往比較高，這也對臨床護理造成了較大的影響[1]。本次研究中，分析了在兒科中使用風險管理護理能夠起到的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2016年6月兒科患兒200例作為研究對象，男110例，女90例，年齡1～11歲，平均（6.32±1.42）歲。將所有患兒使用隨機方法分為對照組和觀察組，各100例。對照組中男55例，女45例，年齡1～10歲，平均（6.11±1.28）歲。觀察組中男55例，女45例，年齡2～11歲，平均（6.65±1.75）歲。兩組患兒的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

在臨床護理時，對所有患兒均需實施常規方法的護理，即進行常規的環境護理。心理護理和健康教育等。觀察組患兒在常規護理的基礎上，需實施風險管理的護理，在臨床護理時的方法如下：

1.2.1 對風險事件進行分析

在實施風險管理護理時，首先需對我院兒科以往出現的風險事件進行分析。通過分析顯示，當前我院兒科的常見風險事件為院內意外傷害、留置針導致的并發癥和用藥錯誤以及院內感染。這些情況的出現均會導致患兒在治療和護理中出現較為嚴重的風險，也會導致治療和護理效果不佳。針對這些事件的發生原因，可找出如何預防和處理的方法

1.2.2 風險教育

在對風險事件進行分析后，可對護士進行相應的風險教育。我院將患兒的護理風險管理的方法編入到了護士的崗前培訓中，讓所有護士上崗前可全面性的了解到兒科護理中出現的風險事件類型以及如何對其進行與方法的方法，增強對風險事件的認識，更好的規避這些風險事件。而針對已經在崗的護士，可在工作中找出時間，定期的為其進行風險事件的培訓，尤其是可找出在實際護理中出現的風險事件，讓這些護士更加全面的了解到風險事件，并不斷對護理流程進行規范，從而不斷降低風險事件的發生情況。

1.2.3 強化護理監控

在對兒科護理風險事件進行更好的了解，并對護士進行風險教育后，需要將護理工作不斷的改進，并實施三級護理管理制度[2]。本次研究中使用護理部主任-科護士長-病房護士長的三級監控方法，全面對兒科護理的情況進行了監控，隨時了解到護士在實際護理中出現的不良操作，一旦發生了安全隱患等問題，需要及時的召集所有護士進行開會，并對這些情況進行及時有效的處理，保證到護理操作的規范性。

1.2.4 加強風險處置

即使再為全面和有效的護理監控和預防方法也無法將所有護理風險事件進行避免，因此在實際的兒科護理風險管理中，采取何種方法對護理風險事件進行處理也非常重要[3]。本次研究中在對護理風險時間進行處理時，需要嚴格按照衛生局針對治療風險的方法進行處理。在流程上，護理部首先可和患兒家長進行交流，若無法達成相關協議，需要按照國家有效關規定進行解決。

1.3 研究標準

本次研究中需對兩組患兒的用藥錯誤率、意外傷害率和并發癥發生率進行比較。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

本次研究中觀察組患兒用藥錯誤率3%明顯低于對照組用藥錯誤率10%，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患兒意外傷害率1%明顯低于對照組意外傷害率11%，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患兒并發癥發生率5%明顯低于對照組并發癥發生率14%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒用藥錯誤率、意外傷害率和并發癥發生率對比（n，%）

3 討 論

在兒科的護理中，安全有效的護理方法非常重要。由于患兒的身體抵抗力和各項機能的發育均不高，因此極易出現院內感染或是其他并發癥等情況，這對患兒的正常治療和護理均會造成較大的影響。因此，在兒科中找出安全有效的護理方法非常重要[4]。

但有較多研究顯示，常規的護理方法已經無法取得相應的護理要求，因此對患兒實施更加安全有效的護理開始得到了較多關注。本次研究中顯示，對兒科患兒實施風險管理的護理，可明顯提升護理效果，并可降低護理中意外事件的發生率，有較高的應用價值。

[1] 高金華.風險管理在兒科輸液室藥品管理中的應用[J].臨床護理雜志,2016,15(6):74-76.

[2] 盧佑英,曾培元,熊安芳,等.風險管理在新生兒科護理管理中的應用[J].心理醫生,2016,22(23):19-20.

[3] 吳祎君,薛瑩瑩,王玲玲,等.風險管理在兒科急診護理工作中的應用研究[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2016,16(89):333.

[4] 溫毅蕓.兒科靜脈輸液小組在護理風險管理中的作用與影響[J].今日健康,2016,15(12):215-215.

本文編輯：趙小龍

R473.72

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ISSN.2096-2479.2017.06.158.02