綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者生活質(zhì)量的影響

胡 燕，鄺敏歡，成素苗

（中山大學(xué)腫瘤防治中心，廣東 廣州 510060）

綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者生活質(zhì)量的影響

胡 燕，鄺敏歡，成素苗

（中山大學(xué)腫瘤防治中心，廣東 廣州 510060）

目的探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者生活質(zhì)量的影響。方法選取我院2015年～2016年收治的肺癌化療的患者112例作為本次研究對(duì)象，給予綜合護(hù)理干預(yù)，比較護(hù)理干預(yù)前后患者的生活質(zhì)量及滿意度。結(jié)果護(hù)理干預(yù)前后，患者的物質(zhì)生活沒有差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），而心理功能、社會(huì)功能、軀體功能以及滿意度有顯著的差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論肺癌化療采用綜合護(hù)理干預(yù)后效果顯著，患者的生活質(zhì)量得到明顯改善，滿意度也有所提高，可在臨床上廣泛使用。

肺癌化療；綜合護(hù)理干預(yù)；滿意度；生活質(zhì)量

肺癌已成為人類死亡的主要腫瘤之一。近幾年來(lái)，由于人們生活方式和社會(huì)生活環(huán)境的改變，肺癌患者的數(shù)量逐漸增加，并逐漸趨于年輕化，危害人們的身體健康，給人們的生活帶來(lái)困難。研究結(jié)果顯示，肺癌已成為我國(guó)發(fā)病率和死亡率最高的疾病，對(duì)患者的器官功能造成損傷，降低患者的免疫能力，使患者逐漸消瘦等。肺癌的治療主要是化療，但是對(duì)患者的心理以及生理造成傷害，本文中對(duì)肺癌化療患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，減少患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年～2016年收治的肺癌化療的患者112例作為本次研究對(duì)象，其中男75例（67.0%），女37例（33.0%），所有患者均進(jìn)行化療，均無(wú)多器官衰竭，意識(shí)清醒，均自愿參加本次研究調(diào)查。年齡32～70歲，平均（43.1±10.5）歲，病程3個(gè)月～11年，平均（3.5±1.6）年。

1.2 方法

給予患者綜合護(hù)理干預(yù)：（1）心理護(hù)理：由于疾病的折磨，患者疼痛難忍，長(zhǎng)期如此容易產(chǎn)生焦慮抑郁等情緒，配合治療的意識(shí)逐漸減弱，護(hù)理人員要及時(shí)和患者進(jìn)行交流溝通，了解患者的需求，給患者講解治療的效果以及護(hù)理的措施，增強(qiáng)患者的治療信心。護(hù)理人員還可以采用音樂療法舒緩患者的心情，使患者放松心情，借助音樂的氛圍完成化療。（2）健康教育：部分患者由于文化程度低對(duì)肺癌的了解較少，也不能正確的對(duì)待的肺癌化療健康教育，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的文化程度對(duì)患者采用不同的文化方式解說(shuō)健康教育，尊重患者的尊嚴(yán)和知情權(quán)，讓患者更加了解肺癌的相關(guān)知識(shí)以及健康護(hù)理常識(shí)。（3）社會(huì)支持：肺癌患者不僅是自身的生理心理上的痛苦，家庭更是承擔(dān)著巨大的經(jīng)濟(jì)壓力和心理壓力，親朋好友的任何話語(yǔ)對(duì)患者及家屬來(lái)說(shuō)都是有影響的，需要親朋好友多多鼓勵(lì)患者及其家屬，給予精神上以及物質(zhì)上的幫助，幫助患者及家屬渡過難關(guān)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用GQOLI-74生活質(zhì)量評(píng)分量表對(duì)患者的物質(zhì)生活、心理功能、社會(huì)功能以及軀體功能進(jìn)行評(píng)分，滿意度分為滿意、較滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析中，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 生活質(zhì)量評(píng)分比較

護(hù)理干預(yù)前后，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），而心理功能、社會(huì)功能、軀體功能有顯著的差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 護(hù)理干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分比較（±s，分）

表1 護(hù)理干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分比較（±s，分）

組別 物質(zhì)生活 心理功能 社會(huì)功能 軀體功能干預(yù)前 43.2±21.0 48.1±7.2 61.0±5.1 52.1±7.2干預(yù)后 43.3±16.1 56.1±6.1 46.5±3.1 44.3±6.5 t 6.23 5.89 6.15 7.36 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 護(hù)理干預(yù)前后滿意度比較

護(hù)理干預(yù)前，患者滿意的50例，較滿意39例，不滿意的23例，滿意度為79.5%，護(hù)理干預(yù)后，患者滿意的89例，較滿意21例，不滿意的2例，滿意度為98.2%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

大部分肺癌化療患者對(duì)自身的疾病認(rèn)知程度較低，甚至是認(rèn)為癌癥就意味著死亡，這就需要護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使患者真切的去了解癌癥的相關(guān)知識(shí)[1]，從而增強(qiáng)患者對(duì)生命的珍惜以及對(duì)美好生活的信心。化療時(shí)患者承受著極大的痛苦，不僅是身體上的，更多的是心理上的，本文中對(duì)肺癌化療患者采用的是綜合護(hù)理干預(yù)，從患者的心理、健康意識(shí)以及社會(huì)支持等方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，通過給患者講解肺癌化療的相關(guān)知識(shí)使患者了解肺癌，消除患者對(duì)疾病的恐懼心理，進(jìn)而以良好的心態(tài)面對(duì)化療。給患者進(jìn)行音樂療法，使患者陶醉在音樂的舒緩、悠揚(yáng)中，緩解患者的焦慮抑郁等不良情緒，使患者以樂觀積極的態(tài)度面對(duì)疾病，進(jìn)而戰(zhàn)勝疾病。因?yàn)榛颊叩奈幕潭炔煌枰o(hù)理人員對(duì)患者采用不同的形式講解肺癌的知識(shí)，保護(hù)患者的尊嚴(yán)，告知患者對(duì)自身疾病的知情權(quán)，使患者坦然對(duì)待化療，積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理措施。本文中對(duì)我院選取的肺癌化療患者112例進(jìn)行研究分析，護(hù)理干預(yù)前后，患者的物質(zhì)生活沒有差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），而心理功能、社會(huì)功能、軀體功能有顯著的差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明給肺癌化療患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)后可明顯改善患者的心理情緒，提高患者的社會(huì)思維能力，同時(shí)對(duì)患者的自身活動(dòng)也有顯著的影響。研究結(jié)果表示，護(hù)理干預(yù)前，患者滿意的50例，較滿意39例，滿意度為79.5%，護(hù)理干預(yù)后，患者滿意的89例，較滿意21例，滿意度為98.2%，相比有顯著差異性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，肺癌化療患者的滿意度有明顯的提高。因此，對(duì)于肺癌化療患者來(lái)說(shuō)，在化療的同時(shí)給患者提供綜合護(hù)理干預(yù)能顯著改善患者的心理功能、社會(huì)功能以及軀體功能，改善患者的生活質(zhì)量，使患者在輕松愉悅的氛圍下進(jìn)行化療。

綜上所述，肺癌化療采用綜合護(hù)理干預(yù)后效果顯著，患者的生活質(zhì)量得到明顯改善，滿意度也有所提高，可在臨床上廣泛使用。

[1] 董夢(mèng)婷,張亞西,易 祎,等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者生活質(zhì)量評(píng)價(jià)研究[J].養(yǎng)生保健指南,2016,8(25):317.

本文編輯：趙小龍

Effect of comprehensive nursing intervention on quality of life of patients with lung cancer undergoing chemotherapy

HU Yan,KUANG Min-huan,CHENG Su-miao
(Cancer center of Zhongshan University, Guangdong Guangzhou 510060,China)

R473.73

B

ISSN.2096-2479.2017.06.135.02