臨床護理路徑在老年急性腸胃炎患者中的應用價值

耿俞芳

（西山煤電有限責任公司古交礦區總醫院鎮城底分院，山西 太原 030203）

臨床護理路徑在老年急性腸胃炎患者中的應用價值

耿俞芳

（西山煤電有限責任公司古交礦區總醫院鎮城底分院，山西 太原 030203）

目的探討分析臨床護理路徑在老年急性腸胃炎患者中的應用價值。方法選取我院2015年4月～2016年4月收治的老年急性腸胃炎患者83例作為本次研究對象，依據患者及其家屬的意愿將患者分組并采用不同方式進行護理干預，并在治療后對評價指標內容進行統計對比分析。結果采用臨床護理路徑護理的觀察組患者的治療總有效率為100%顯著高于采用常規方式護理的對照組患者的90.24%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對老年急性腸胃炎患者采用臨床護理路徑進行護理干預可顯著提高療效，促進患者的康復，有較高的護理應用價值。

臨床護理路徑；老年急性腸胃炎；應用

老年急性腸胃炎是老年人群在日常生活經常遇到的是急性單純性腸胃疾病，主要引發原因是暴飲暴食、食如生冷或不潔以及穢濁食物（變質）等而引起的細菌和毒素感染[1]。臨床主要癥狀表現在出現惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發熱、口渴尿少等，嚴重患者可出現血壓下降、四肢發涼等癥狀，該疾病好發與夏季，由于老年患者自身抵抗力下降并常伴有其它疾病如高血壓、冠心病、呼吸性疾病等而增加治療難度，如治療護理不當可引起水電解質失調以及腸穿孔、敗血癥等并發癥[2]。因此對老年急性腸胃炎患者治療中的護理尤為重要，為此我們進行本內容探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年4月收治的老年急性腸胃炎患者83例作為本次研究對象，按自愿原則將患者分組，兩組基本資料為：對照組41例，男29例，女12例；年齡57～78歲，平均（67.2±2.7）歲。觀察組42例，男29例，女13例；年齡54～81歲，平均（68.5±2.8）歲。所有患者全經醫院的多項檢查（大便常規檢查、糞便培養、血白細胞計數等）均得以確診并接受對癥治療，兩組患者均為自愿選擇不同方式進行護理，兩組患者的一般性資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

患者予以用藥護理、體征觀察護理和健康運動護理等常規護理方法進行治療護理。

1.2.2 觀察組

患者在此基礎上增加臨床護理路徑方法進行治療護理：（1）入院護理：在每位患者入院時即對患者進行心理疏導，通過親密交流來詳細了解患者的心理活動以及存在的不良情緒，認真向患者詳細講解急性腸胃炎的誘因及針對性的治療方法以及注意事項等，通過有效的生活心理干預來降低患者及其家屬出現的一些不健康或消極心理，幫助患者樹立良好的治療心態。（2）治療護理：環境護理：保持患者病房的空氣清新，每天定時進行通風換氣，保持病房適宜的溫濕度，與外界的保持合適的溫差，避免患者因溫度急劇變化而刺激腸胃道，每天定時進行病房消毒（對衛生間等細菌易滋生場地需重點消毒），保持病房內光線適宜、相對安靜以利于患者的健康恢復；治療護理：密切監測患者的體征指標值（如血壓、心律等），對部分老年患者如伴有呼吸道慢性病的患者給予相應的呼吸支持（在給氧時控制養濃度及給養速度），對排痰有困難的給予幫助，必要時可通過給予霧化裝置來改善患者出現的呼吸道情況；指導患者對藥物的了解和使用，對使用藥物后可能出現的不良反應及處理方法要詳盡告訴患者及其家屬，以免出現慌亂緊張情緒，并對藥物的使用進行督促。（3）飲食健康護理：飲食護理：對患者的飲食給予指導，指導患者以清淡半流質或流質食物為主，在身體未回復之前禁止攝入高脂肪類食物，并鼓勵患者多食用新鮮蔬菜以及適量水果（對腸胃刺激較小的水果），進食時注意食物的衛生，并對餐具用錢用后及時消毒處理；健康護理：依據老年患者的具體身體狀況給予合適的運動方案，以有效提高患者的抵抗能力并加速患者康復的進程，不定期的檢查和督促每位患者的實際運動情況，對體弱患者幫助進行相應的鍛煉運動。

1.3 評價指標

將兩組患者的療效作為評價指標。療效分為：顯效：治療后，患者所有的臨床癥狀徹底消失，血白細胞計數恢復正常；有效：治療后，患者所有的臨床癥狀基本消失，血白細胞計數接近正常；無效：臨床癥狀及血白細胞計數無多大改變。總有效率＝顯效率＋有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者療效對比，觀察組患者的總有效率為100%明顯高于對照組患者的90.24%，差異有有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的療效統計比較表（n，%）

3 討 論

老年急性腸胃炎在日常生活中較為常見，尤其是在夏季，隨著生活水平的提高部分老年人在飲食中的不良習慣如暴飲暴食等極易引發該疾病[3]，同時由于如農村不注意衛生條件也是引發的主要因素，由于老年患者的特殊性（年齡高、體質弱、伴有疾病多），而增加疾病的治療難度和治療時間。

臨床護理路徑干預主要是圍繞患者在治療期間而展開的規范化、標準化護理以降低成本、提高療效的一種護理方式，首先通過對患者進行相應心理護理來使患者的心理發生變化并保持樂觀、積極、主動配合治療的心理，同時加強如治療、環境、健康運動、飲食等一系列護理來使患者得到最大限度的滿足，從而促進疾病的治療和康復，本文的結果充分表明該護理方式的有效性和可行性。

綜上所述，臨床護理路徑可顯著提升老年急性腸胃炎的治療有效率，值得臨床推廣應用。

[1] 王 敏.臨床護理路徑在老年急性腸胃炎患者中的應用觀察[J].醫藥,2016(7):16-17.

[2] 王 娟.優質護理在急性腸胃炎患者中的應用效果分析[J].臨床醫學研究與實踐,2016,1(17):168.

[3] 李萬琴.人性化關懷在老年患者臨床護理中的應用[J].醫藥衛生:文摘版,2016(8):199.

本文編輯：趙小龍

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.06.57.02