醫(yī)院財(cái)務(wù)出納人員需具備的基本素質(zhì)探究

楊艷梅

[摘要]醫(yī)院財(cái)務(wù)是與國家民生事業(yè)關(guān)系十分密切的一項(xiàng)重要工作。而其中的出納業(yè)務(wù)作為整個(gè)會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)流程中的重要環(huán)節(jié)之一，直接影響到核算業(yè)務(wù)的工作效率和完成質(zhì)量，進(jìn)而影響醫(yī)院全局的布局工作。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)出納人員必須要有良好的職業(yè)素質(zhì)和優(yōu)秀的職業(yè)精神。文章對醫(yī)院財(cái)務(wù)出納人員的基本素質(zhì)進(jìn)行了探討，分析了當(dāng)前關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的現(xiàn)狀，闡述了出納人員的職責(zé)及作為財(cái)務(wù)出納人員應(yīng)有的基本素質(zhì)，提出了相關(guān)的建設(shè)性意見。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院財(cái)務(wù)工作；財(cái)務(wù)出納人員；出納基本素質(zhì)

[DOI]1013939/jcnkizgsc201711298

隨著改革開放以來我國醫(yī)療保障體系的不斷完善，醫(yī)院作為醫(yī)療事業(yè)的主體職能機(jī)構(gòu)也在不斷地前行和發(fā)展，對于醫(yī)院的財(cái)務(wù)出納人員的職業(yè)素質(zhì)也有了越來越高的要求。在我國進(jìn)行了醫(yī)療改革之后，國家明確指出要醫(yī)院自負(fù)盈虧，我們能看到有許多基層的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和城鎮(zhèn)醫(yī)院由于管理方面的一些原因使得自身仍處于財(cái)務(wù)虧損狀態(tài)。另外，有一些醫(yī)院過于注重經(jīng)濟(jì)效益，卻忽視了醫(yī)院救死扶傷的本職工作，在我國當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系仍舊稍顯緊張的背景下，這些醫(yī)院應(yīng)當(dāng)真正反思自身出現(xiàn)的問題。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作是醫(yī)療事業(yè)管理中的重要組成部分，也是困擾許多醫(yī)療工作人員的難點(diǎn)。相比于其他單位的財(cái)務(wù)工作，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的工作量更大，需要做的會(huì)計(jì)核算報(bào)表更加復(fù)雜，同時(shí)由于醫(yī)院內(nèi)科室較多，做到有效及時(shí)溝通的難度也更大，因此醫(yī)院財(cái)務(wù)工作對于財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力無疑有著更高的要求。

1當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的基本狀況

醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)直接關(guān)系到醫(yī)院整個(gè)財(cái)務(wù)工作的運(yùn)作能力，但通過觀察發(fā)現(xiàn)，有相當(dāng)一部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作仍然暴露出了諸多問題，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

11財(cái)務(wù)工作人員業(yè)務(wù)水平不高

在一些基礎(chǔ)設(shè)施相對欠缺的偏遠(yuǎn)地區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或基層衛(wèi)生所由于人力資源短缺或資金不足等原因并未配置職業(yè)財(cái)會(huì)人員，而在一些相對較好的醫(yī)院中，具有財(cái)會(huì)知識(shí)基礎(chǔ)的人員也相對較少，許多工作人員只接受了相關(guān)的一些培訓(xùn)便上崗工作。在專業(yè)知識(shí)及業(yè)務(wù)能力上仍有一定的欠缺，處理突發(fā)問題的能力也相對不足。另外，許多醫(yī)院仍在實(shí)行比較落后的財(cái)務(wù)管理模式，即財(cái)會(huì)人員工作重點(diǎn)更多地放在了財(cái)務(wù)核算和財(cái)務(wù)報(bào)表等簡單工作上，這些工作難以為醫(yī)院提供發(fā)展戰(zhàn)略和決策上的幫助和支持。

12財(cái)務(wù)人員的監(jiān)管體系不夠完善

許多醫(yī)院的管理階層人員對于財(cái)務(wù)方面的知識(shí)不夠了解，很少有人對財(cái)務(wù)科室管理知識(shí)進(jìn)行專門的學(xué)習(xí)，因此對于醫(yī)院財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)的監(jiān)管體系建設(shè)工作也少有人重視。在實(shí)際工作過程中，很多管理人員在財(cái)務(wù)報(bào)表上簽字蓋章時(shí)不翻閱查看，草草了事，而財(cái)務(wù)人員為了減少麻煩也不對其中的錯(cuò)誤指出改正。更有一小部分財(cái)務(wù)人員在利益的誘惑下不能堅(jiān)守職業(yè)道德底線，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)系統(tǒng)造成了巨大的損失，損害社會(huì)公共基礎(chǔ)設(shè)施的利益。

13財(cái)務(wù)工作人員缺乏本職的服務(wù)意識(shí)

作為財(cái)務(wù)科室的工作人員雖然從事著財(cái)務(wù)核算方面的工作，但本質(zhì)上仍屬于社會(huì)醫(yī)療系統(tǒng)中的人員，應(yīng)當(dāng)具有服務(wù)社會(huì)、造福百姓的意識(shí)和覺悟。有些財(cái)務(wù)人員在平時(shí)與患者的接觸過程中態(tài)度冷漠，橫行霸道，極大地影響了患者對醫(yī)院工作的印象。而在與其他科室進(jìn)行必要的工作交流時(shí)，少有人積極主動(dòng)地同他人溝通，都是在被動(dòng)地等著其他人上門。

2醫(yī)院財(cái)務(wù)出納人員的職責(zé)

出納工作是醫(yī)院財(cái)務(wù)工作流程中的重要環(huán)節(jié)，通常涉及現(xiàn)金收支、銀行存款結(jié)算等業(yè)務(wù)，而這些工作直接關(guān)系著患者、醫(yī)院工作人員、醫(yī)院單位整體乃至整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)利益，一旦在工作中出了差池，就會(huì)對他人造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。因此，財(cái)務(wù)出納人員要做好出納工作的基本要求就是明確自身的工作范圍和職責(zé)，在有效的權(quán)限之內(nèi)完成出納工作。根據(jù)《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》《會(huì)計(jì)法》等法規(guī)規(guī)定，出納員在工作中具有以下的職責(zé)：依照國家現(xiàn)行的資金管理和銀行存款核算等相關(guān)規(guī)定，辦理現(xiàn)金收支、銀行款項(xiàng)結(jié)算等業(yè)務(wù)。作為出納人員應(yīng)嚴(yán)格遵守關(guān)于現(xiàn)金收支范圍及庫存現(xiàn)金限度等規(guī)定，合理處置賬目上的現(xiàn)金及銀行存款。

出納員的日常工作主要包括往來業(yè)務(wù)結(jié)算、貨幣資金核算以及工資結(jié)算三個(gè)方面。在往來業(yè)務(wù)結(jié)算方面，要對醫(yī)院的支出和收入做好結(jié)算工作，對業(yè)務(wù)來往的費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和整理；在貨幣資金核算方面，需要在嚴(yán)格按照國家有關(guān)現(xiàn)金貨幣規(guī)定的情況下，依據(jù)稽查核計(jì)人員的資金收付款憑證，再次進(jìn)行核算審計(jì)，辦理現(xiàn)金收付的相關(guān)業(yè)務(wù)。在辦理重大款項(xiàng)收支項(xiàng)目時(shí)，必須經(jīng)過主管部門的審核蓋章方能繼續(xù)核算，并且要在核算后的收付款憑證上簽字蓋章；在工資結(jié)算方面，要認(rèn)真做好醫(yī)院工作人員的工資資金結(jié)算業(yè)務(wù)，這也是醫(yī)院財(cái)務(wù)出納人員最重要的本職工作。

3醫(yī)院財(cái)務(wù)出納人員的基本素質(zhì)

作為出納人員，每日都要經(jīng)手?jǐn)?shù)額巨大的醫(yī)院相關(guān)款項(xiàng)資金，因此相比于其他工作的財(cái)務(wù)人員要有更加嚴(yán)格的職業(yè)素養(yǎng)要求，嚴(yán)格遵守職業(yè)道德規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。

31財(cái)務(wù)工作作風(fēng)問題

要想做好財(cái)務(wù)出納的工作，首先應(yīng)當(dāng)熱愛所從事的出納工作，如果對眼前的工作失去興趣和工作熱情，對于自身的工作發(fā)展前景而言是十分不利的。出納工作每日與金錢打交道，在實(shí)際工作過程中出現(xiàn)一丁點(diǎn)的疏忽都會(huì)使醫(yī)院蒙受巨大的損失，因此必須要有細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和良好的職業(yè)習(xí)慣，在工作時(shí)就要全身心投入到其中，不受外界因素條件干擾，做到沉穩(wěn)冷靜、注意力集中、有條不紊、細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn)，在工作中隨機(jī)應(yīng)變，遇到突發(fā)情況冷靜應(yīng)對，化解險(xiǎn)境，有序存放管理銀行收支款項(xiàng)票據(jù)，整齊地?cái)[放各類辦公用品，保持辦公環(huán)境的整潔。

32業(yè)務(wù)技能

出納工作對于相關(guān)從事人員的操作應(yīng)用技巧要求較高，對于計(jì)算機(jī)使用、票據(jù)填寫、報(bào)表編制以及現(xiàn)金清點(diǎn)等業(yè)務(wù)必須十分熟練，必須要有十分扎實(shí)的基本功才能勝任出納工作。作為專業(yè)的財(cái)務(wù)出納人員，不僅要有相關(guān)財(cái)會(huì)處理的基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)要有良好的出納方面的專業(yè)知識(shí)以及突出的數(shù)學(xué)計(jì)算能力。出納工作中的數(shù)學(xué)計(jì)算通常應(yīng)用在賬目核算中，許多時(shí)候要求出納員快速即時(shí)計(jì)算并當(dāng)場開出票據(jù)，進(jìn)行款項(xiàng)的收支工作。與事后核算工作不同，出納工作如果當(dāng)場賬目計(jì)算出現(xiàn)錯(cuò)誤就很難挽回相關(guān)的損失。因此，對于出納人員操作計(jì)算器、計(jì)算機(jī)等其他運(yùn)算工具的能力要求更高，要求運(yùn)算操作又快又準(zhǔn)，優(yōu)秀地完成各項(xiàng)財(cái)會(huì)收支業(yè)務(wù)。

33政策水平

出納工作涉及的相關(guān)規(guī)定較多，例如《會(huì)計(jì)法》中的現(xiàn)金收付、銀行存款結(jié)算等制度、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》運(yùn)營成本管理以及各類費(fèi)用報(bào)銷、稅務(wù)管理等各類制度和辦法，還包括本單位現(xiàn)行的各項(xiàng)財(cái)會(huì)工作管理?xiàng)l例等。如果不能清晰地掌握這些規(guī)章條例，做好出納工作也就無從談起。努力學(xué)習(xí)了解現(xiàn)行的財(cái)會(huì)法規(guī)制度，提高自身對于相關(guān)政策的理解水平，明白自己在實(shí)際操作中哪些可以做，哪些不能做，防止因出納員對政策的不了解造成工作單位不必要的經(jīng)濟(jì)損失。

34安全意識(shí)

對于各類票據(jù)、報(bào)表、存款以及憑證，不僅要求有內(nèi)部工作人員分工上的互相牽制，保管上的各司其職，同時(shí)還要有安全的對外防護(hù)措施，無論是辦公室中的門、窗、抽屜、柜子都要有安全的鎖具并要定期的更換，對于密碼類箱柜要符合安全主管的要求，平時(shí)要積極配合安全保障的各項(xiàng)工作，努力學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)自身的安全防范意識(shí)，將重要物品的保管工作也作為自身的工作職責(zé)之一。

35道德修養(yǎng)

出納工作每日接觸數(shù)額巨大的現(xiàn)金和銀行存款，沒有良好的出納工作職業(yè)道德，很難抵制金錢的巨大誘惑。作為出納工作人員，應(yīng)當(dāng)遵守愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德要求，熱心于出納業(yè)務(wù)知識(shí)，做好本職工作，讓自身的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力勝任崗位的要；要熟悉各項(xiàng)規(guī)章制度，結(jié)合所從事的出納工作進(jìn)行法律法規(guī)的廣泛宣傳工作；依照法律法規(guī)辦事，按照相關(guān)的國家制度以及流程要求辦事，確保各項(xiàng)信息的合法性、完整性和真實(shí)性；在辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù)時(shí)要遵從客觀與公正的原則，不偏袒徇私，不與當(dāng)事人進(jìn)行私下違規(guī)的交易；搞好服務(wù)工作，盡自己的最大能力服務(wù)于社會(huì)和人民，努力提高工作單位的經(jīng)濟(jì)效益；保守財(cái)務(wù)秘密，在未經(jīng)上級領(lǐng)導(dǎo)批示準(zhǔn)許的情況下，決不能私下向其他人透露本單位的財(cái)會(huì)信息。

4結(jié)論

財(cái)務(wù)出納工作的任務(wù)煩瑣細(xì)致，對于從業(yè)人員的要求更高，因此在物質(zhì)和金錢的誘惑面前醫(yī)院財(cái)務(wù)出納人員更要保持自己的本心，用良好的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)精神為本單位爭取更高的經(jīng)濟(jì)利益，確保各項(xiàng)事業(yè)的順利進(jìn)行和快速發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]許誠君提高醫(yī)院財(cái)務(wù)人員素質(zhì)與能力的措施分析[J].現(xiàn)代商業(yè)，2013（3）：5-9

[2]賈艷麗，郝建東，艾梅醫(yī)院財(cái)務(wù)出納人員應(yīng)具備的基本素質(zhì)[J].延安大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)科學(xué)版，2007（3）：17-22

[3]王鴻雁淺談現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)[J].中國醫(yī)院管理，2007（5）：9-11