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關于尿液分析儀和鏡檢法在尿液檢測中的相關性研究

2017-04-29 00:00:00苗瑞祥
健康前沿 2017年10期

摘要:目的:研究尿液分析儀和鏡檢法在尿液檢測中的相關性。方法:選擇我院收治的100例需要進行尿液檢測的患者作為研究對象,分別對尿液樣本實施尿液分析儀檢查和鏡檢法檢查,比較尿液樣本的白細胞、紅細胞及管型。結(jié)果:鏡檢法的紅細胞陽性率為30.00%,白細胞陽性率為12.00%,管型陽性率為37.00%;尿液分析儀法的紅細胞陽性率為22.00%,白細胞陽性率為15.00%,管型陽性率為16.00%。結(jié)論:尿液分析儀檢查和鏡檢法檢查都具有各自的優(yōu)勢,聯(lián)合應用兩種檢查方法,可以顯著提高患者的尿液檢測結(jié)果,具有一定的臨床推廣價值。

關鍵詞:尿液分析儀;鏡檢法;尿液檢測;相關性

前言

尿液檢測為臨床醫(yī)學上的常規(guī)檢查項目,對患者疾病的臨床診斷、判斷療效和預后都具有十分重要的作用。尿液檢測包括尿常規(guī)分析、尿液中有形成分檢測(如尿紅細胞、白細胞等)、蛋白成分定量測定、尿酶測定等。鏡檢法是尿液檢測的傳統(tǒng)方法,廣泛應用于臨床診斷過程中。隨著尿液檢驗設備的逐步更新和發(fā)展,尿液分析儀也得到了較為廣泛的應用。本文主要研究了尿液分析儀和鏡檢法在尿液檢測中的相關性,希望能為相關人士提供一定參考。

1研究對象與方法

1.1研究對象

本文研究選擇了我院收治的100例需要進行尿液檢測的患者作為研究對象,其中,男性患者為59例,女性患者為41例;患者的年齡在4歲到65歲之間,平均年齡為(44.3±2.8)歲。

1.2方法

第一,要求患者收集2管中段尿液,每管尿液為10mL;第二,檢測人員使用尿液分析儀對患者的第1管尿液樣本進行自動吸樣,并根據(jù)尿液分析儀的具體操作流程對尿液中的有形成分進行相應的檢測。檢測過程中需要將檢測的敏感度控制為25個白細胞/μL尿液;第三,檢測人員需要根據(jù)尿沉渣光學顯微鏡檢查規(guī)程對患者的第2管尿液進行檢查。首先需要將尿液樣本進行離心,將轉(zhuǎn)速控制在15r/min,離心時間設定為5分鐘。然后帶尿液樣本離心完之后,去除上清液,取0.2mL留置部分的物質(zhì)均勻混合后制定涂片進行鏡檢。在鏡檢過程中,高倍鏡下紅細胞及白細胞觀察視野個數(shù)均為20個,取平均數(shù)報告;低倍鏡下選取10個視野觀察管型,取平均數(shù)。

1.3統(tǒng)計學方法

本研究所涉及到的相關數(shù)據(jù)均錄入到SPSS19.0統(tǒng)計學軟件中,并進行統(tǒng)計分析。計量資料以( )表示,采用t檢驗。計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用X2檢驗,比較數(shù)據(jù)結(jié)果之間的差異。

2結(jié)果

如上表所示,鏡檢法的紅細胞陽性率為30.00%,白細胞陽性率為12.00%,管型陽性率為37.00%;尿液分析儀法的紅細胞陽性率為22.00%,白細胞陽性率為15.00%,管型陽性率為16.00%。可見,尿液分析儀檢測出的紅細胞陽性率優(yōu)于鏡檢法,且差異顯著;尿液分析儀檢測出的白細胞陽性率及管型陽性率低于鏡檢法,且差異顯著。

3討論

尿液檢測是泌尿科疾病的重要檢查項目,目前常用的檢測方式主要為尿液分析儀檢測及鏡檢法檢測兩種。臨床上常用的尿液分析儀主要包括自動尿液有形成分分析儀和干式化學分析,其中全自動尿液有形成分分析儀應用的較為廣泛,干式化學分析儀很容易受到游離紅細胞的影響,導致檢測結(jié)果較容易出現(xiàn)假陽性。相較于鏡檢法,尿液分析儀檢測對各尿液標本的檢測步驟均相同,不易受主觀因素的影響,測量結(jié)果更為準確,可以減輕醫(yī)務人員鏡檢過程中產(chǎn)生的誤差,有效降低復制率。但是尿液分析儀檢測很容易受到尿液中的部分有形成分的影響,如尿液標本中粘液絲可對管型檢測造成干擾;尿液細胞中上皮細胞較多時,會導致白細胞碎片及粘液絲含量增多,影響到檢測結(jié)果的準確性。另外,尿液分析儀檢測不適合脂肪滴、滴蟲、藥物結(jié)晶等成分的檢測。鏡檢法是一種傳統(tǒng)的尿液檢測方法,主要是對尿液的有形成分進行檢測。尿液檢測中鏡檢法可對尿液有形成分予以確切描述,在管型檢測、霉菌及滴蟲檢查中準確性較高,因此在臨床中應用尿液分析儀對尿液進行檢測時,同樣應重視鏡檢法的適時應用。但鏡檢法具有耗時較長和對檢測人員的技術要求高的特點,很難滿足醫(yī)院大批量檢測的需求。所以,在對患者進行尿檢時,可以先使用尿液分析儀對患者進行初步檢驗,如若發(fā)現(xiàn)異常的檢測結(jié)果,則可以對患者進行鏡檢,然后綜合兩種檢測方法的檢測結(jié)果對患者的病情進行準確的判斷,進而避免出現(xiàn)誤診或者誤報的現(xiàn)象。本文主要研究了尿液分析儀和鏡檢法在尿液檢測中的相關性,研究結(jié)果顯示,鏡檢法的紅細胞陽性率為30.00%,白細胞陽性率為12.00%,管型陽性率為37.00%;尿液分析儀法的紅細胞陽性率為22.00%,白細胞陽性率為15.00%,管型陽性率為16.00%。可見,尿液分析儀檢測出的紅細胞陽性率優(yōu)于鏡檢法,且差異顯著;尿液分析儀檢測出的白細胞陽性率及管型陽性率低于鏡檢法,且差異顯著。所以,在尿液檢測中,尿液分析儀和鏡檢法具有互補作用,聯(lián)合應用兩種方法可提高尿液檢測結(jié)果準確性。

結(jié)束語

綜上所述,尿液分析儀檢查和鏡檢法檢查都具有各自的優(yōu)勢,聯(lián)合應用兩種檢查方法,可以顯著提高患者的尿液檢測結(jié)果。所以,在大規(guī)模的尿液檢測過程中,可以首先使用尿液分析儀對患者進行批量檢測,然后對尿液分析儀檢測過程中出現(xiàn)異常反應的樣品使用鏡檢法進行復檢。

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