社區門診非洛地平緩釋片治療原發性高血壓的效果分析

摘要：目的：探討原發性高血壓患者采取非洛地平緩釋片治療的效果。方法：選擇本社區內科門診60例原發性高血壓患者，病例資料為2013年1月至2017年1月，按照抽簽方法將其分為對照組、實驗組，每組30例，對照組給予尼群地平片治療，實驗組給予非洛地平緩釋片治療，觀察患者的臨床效果，比較兩組患者治療前后的血壓水平以及生活質量情況。結果：經治療，實驗組的收縮壓、舒張壓明顯較對照組低，且恢復正常，生活質量評分高于對照組，兩組有差別，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：非洛地平緩釋片對原發性高血壓具有非常好的治療效果，能很好的控制血壓水平，提高患者的生活質量，值得進一步推廣應用。

關鍵詞：高血壓；非洛地平緩釋片；社區；臨床效果

高血壓是臨床上最常見的心腦血管慢性疾病，該病癥病程長，容易引發各種并發癥，嚴重影響患者的身心健康。近年在我國的發病率高達10%[1]，因此，控制高血壓成為臨床上較為關注的問題。由于高血壓患者大多分布在社區，我國便將高血壓防治的工作納入社區衛生服務的工作內容。筆者為分析非洛地平緩釋片治療原發性高血壓的效果，選取了本社區內科門診60例患者進行隨機對照研究，現將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取本社區內科門診2013年1月至2017年1月的60例原發性高血壓患者，按照抽簽的方法將其分兩組，每組30例。實驗組中男性27例，女性3例，最小年齡42歲，最大年齡77歲，平均（56.6±11.4）歲，病程2～12年，平均（7.23±5.24）年。對照組中男性26例，女性4例，最小年齡41歲，最大年齡79歲，平均（58.9±12.3）歲，病程2～13年，平均（7.26±5.31）年。兩組的一般資料經對比發現無差別，P>0.05，可進行比較。

1.2臨床納入標準與排除標準[2，3] 納入標準：所有的入選患者符合世界衛生組織國際高血壓協會高血壓診斷標準；患者的收縮壓均高于140 mmHg，舒張壓均高于90 mmHg；均為原發性高血壓患者。

排除標準：不符合納入標準者；繼發性高血壓患者；中途放棄治療者；器質性心臟病及其它心腦血管疾病者；不能與他人正常交流者。

1.3治療方法 對照組給予尼群地平片（石藥集團歐意藥業有限公司，國藥準字H13022629）治療，每次10mg，每天3次，之后根據患者血壓情況可調整劑量至每次20mg，每天2次。實驗組非洛地平緩釋片（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字H20030414），每次5mg，每天一次。兩組患者均連續治療6個月。

1.4療效評價 觀察比較兩組患者治療前的血壓水平以及治療后3個月、6個月的血壓水平，以及治療后的生活質量情況。

1.5統計學方法 采用SPSS18.0系統軟件統計分析資料；計量資料和計數資料分別以（`x±s）、（n，%）的形式表示，并分別采用t、X2進行檢驗。兩組數據相比如果得出P<0.05，則視為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者的生活質量情況比較 經治療，實驗組患者的社會功能、心理功能、物質生活、軀體功能各項生活質量指標評分均明顯高于對照組，兩組差別顯著，P<0.05，詳細數據見表 1：

2.2 兩組患者治療前后的血壓水平比較 經治療，兩組患者的收縮壓及舒張壓均較治療前明顯降低（P<0.05），且治療后3、6個月時實驗組患者的收縮壓、舒張壓均明顯較對照組低（P<0.05），恢復正常水平。詳細見表 2：

3討論

隨著現代生活和工作節奏的不斷加快及人口老齡化的情況不斷加劇，高血壓的發病率逐年上升。通過積極開展社區高血壓的防治工作，對高血壓患者進行系統地治療，可以達到控制患者血壓的目的。本研究采用的非洛地平緩釋片屬于鈣離子通道拮抗劑，通過抑制小動脈平滑肌細胞外鈣內流，對擴張小動脈具有選擇性，經試驗表明對心肌無明顯抑制作用，不會引起腎血流量變化，具有明顯的利尿作用，在控制血壓的同時，不會影響心肌的收縮功能。杞建民等[4]在研究中指出，患者采用非洛地平緩釋片治療后，其自身的血壓水平明顯降低，且經過一段時間的治療均恢復至正常水平。仇海燕等[5]也在研究中指出，服用非洛地平緩釋片的高血壓患者的生活質量較其它治療方式患者的生活質量明顯提高，患者的臨床效果非常好。筆者為進一步分析非洛地平緩釋片對原發性高血壓患者的效果，進行此研究，結果顯示：經治療，實驗組的收縮壓、舒張壓明顯較對照組低，且恢復正常，生活質量評分高于對照組，說明社區門診應用非洛地平緩釋片治療原發性高血壓可達到良好的降壓目標，改善患者生活質量。

綜上所述，非洛地平緩釋片對原發性高血壓具有非常好的治療效果，能很好的控制血壓水平，提高患者的生活質量，值得在社區醫療機構中推廣。

參考文獻：

[1]馮麗，孫燕霞，崔小英等.非洛地平緩釋片治療原發性高血壓的臨床療效分析[J].中國當代醫藥，2013，20（4）：89-90.

[2]李琰，韓大英.依那普利片與非洛地平緩釋片治療原發性高血壓的臨床療效觀察[J].中國醫藥指南，2014，（17）：265-265，266.

[3]嚴崇.非洛地平緩釋片治療老年原發性高血壓的效果研究[J].數理醫藥學雜志，2017，30（4）：578-579.

[4]杞建民.非洛地平緩釋片聯合依那普利片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2015，（1）：65，66.

[5]仇海燕，黃紹春，高飛等.非洛地平聯合心理干預治療腦卒中后高血壓45例臨床評價[J].中國藥業，2015，24（23）：82-84.