血常規檢驗應用不同采血方法的臨床價值分析

摘要：目的：探析血常規檢驗中應用不同采血方法的臨床價值。方法：將我院2016年10月至2017年6月期間接受血常規檢驗的80例患者選為觀察對象，依照隨機數字表法分為靜脈組（n=40）、末梢組（n=40）。靜脈組患者采集靜脈血實施血常規檢驗，末梢組患者采集末梢血實施血常規檢驗，對兩組患者血常規檢驗結果進行統計比較。結果：在白細胞（WBC）水平方面，靜脈組患者顯著低于末梢組患者（P<0.05）；在紅細胞（RBC）、血紅蛋白（Hb）、平均紅細胞容積（MCV）、紅細胞比容（HCT）、平均血紅蛋白濃度（MCHC）、血小板（PLT）水平方面，靜脈組患者顯著高于末梢組患者（P<0.05）；在平均紅細胞血紅蛋白（MCH）水平方面，兩組患者對比不具顯著性差異（P>0.05）。結論：在血常規檢驗中，靜脈血檢驗結果更加客觀、準確，值得臨床進一步借鑒與應用。

關鍵詞：血常規檢驗；靜脈血；末梢血

血常規檢驗是血液學檢查中最為常見的項目，主要就是檢測人體血液中細胞、分子含量，了解細胞數量、形態的改變，從而為臨床診斷提供可靠參考[1]。在血常規檢驗中，不同采血方法的檢驗結果不同，其中末梢血采血方法是一種較為傳統的采血法，痛苦比較輕，易于接受，在臨床中得到了普遍運用。但近些年來研究表明，靜脈血檢驗結果的價值更高。為此，本文現對我院2016年10月至2017年6月期間接受血常規檢驗的80例患者進行探究，對比靜脈血與末梢血的檢驗結果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年10月至2017年6月期間接受血常規檢驗的80例患者選為觀察對象，依照隨機數字表法分為靜脈組（n=40）、末梢組（n=40）。靜脈組患者中男、女各22例、18例，年齡范圍26～66（43.1±5.5）歲；末梢組患者中男、女各23例、17例，年齡范圍24～66（42.5±5.4）歲。采用軟件SPSS 22.0對兩組患者上述數據資料進行統計學處理，對比不具顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

靜脈組患者采集靜脈血實施血常規檢驗，即于清晨空腹狀態采集肘靜脈血液樣本；末梢組患者采集末梢血實施血常規檢驗，即于清晨空腹狀態采集手指末梢血液樣本。兩組患者血液樣本均采用全自動血液分析儀及配套試劑進行檢測，由同一檢驗師完成上述操作，并進行詳細記錄。

1.3 觀察指標

對兩組患者血常規檢驗結果進行統計比較。檢驗指標主要有白細胞（WBC）、紅細胞（RBC）、血紅蛋白（Hb）、平均紅細胞容積（MCV）、紅細胞比容（HCT）、平均紅細胞血紅蛋白（MCH）、平均血紅蛋白濃度（MCHC）、血小板（PLT）。

1.4 統計學方法

采用軟件SPSS 22.0對兩組患者觀察數據予以統計學處理，用（ ）表示，并對數據實施t檢驗，倘若對比結果P<0.05，說明兩組具有顯著性差異。

2.結果

在WBC水平方面，靜脈組患者顯著低于末梢組患者（P<0.05）；在RBC、Hb、MCV、HCT、MCHC、PLT水平方面，靜脈組患者顯著高于末梢組患者（P<0.05）；在MCH水平方面，兩組患者對比不具顯著性差異（P>0.05），數據詳見表1所示。

3.討論

當血液成分發生變化時，就可以對機體組織、器官病理改變予以體現，經由血常規檢驗，能夠為臨床診斷與治療提供可靠依據。近些年來，在臨床檢驗技術水平不斷提高、血液分析儀器越來越自動化的形勢下，血常規檢驗結果準確性得到有效提升。經臨床實踐表明，血常規檢驗結果與不同采血方法有著密切的聯系[2]。

在血常規檢驗中，采血部位主要為毛細血管、動脈、靜脈，其中動脈采血只用于血氣分析，在血液細胞成分、化學組成分析中，毛細血管、靜脈采血的檢驗結果存在一定差異。因此，在臨床血常規檢驗中，應根據患者的實際情況，選擇恰當的采血方法。

在末梢采血中，主要選擇手指末梢或者耳垂，操作非常簡單，并且采血量少，臨床應用非常普遍，但檢驗結果易受采血部位深淺、溫度、動作快慢等因素的影響，導致存在一定的檢驗誤差。此外，末梢采血還會受到出血速度的影響；同時，末梢血成分復雜，包括動脈血、靜脈血、毛細血管血液、組織液、細胞內液等成分，不僅易產生血塊，還會影響檢驗結果準確度。在靜脈采血中，主要選擇肘靜脈。相對而言，靜脈血的穩定性更高，循環狀態、血流速度不會受到外界溫度、環境等因素的影響，能夠準確、客觀的體現血液狀態，確保了血常規檢驗結果準確。

本文研究結果顯示：在WBC、RBC、Hb、MCV、HCT、MCHC、PLT水平方面，兩組患者比較具有顯著性差異（P<0.05），與相關文獻報道[3]基本相符，由此說明，相對于末梢血而言，靜脈血檢驗結果更加準確、可靠。此外，在靜脈血檢驗中，主要采用真空靜脈采血法，有助于延長血液分析儀的使用年限，從而提高了血常規檢驗質量與效率，臨床應用價值非常高。

綜上所述，在血常規檢驗中，靜脈血檢驗結果更加客觀、準確，值得臨床進一步借鑒與應用。

參考文獻：

[1] 王嫻默，肖林，李彥林等.不同采血方法對血常規檢驗的結果影響分析[J].檢驗醫學與臨床，2017，14（Z1）：10-12.

[2] 高梅，張凌峰，付永航等.不同采血方法進行血常規檢驗在臨床中的價值比較[J].中國醫學創新，2014，12（24）：46-47，48.

[3] 謝招香.探討在血常規檢驗中運用不同采血方法對于檢驗結果的影響[J].中國繼續醫學教育，2015，6（3）：167-168.