優質護理在提高丙肝患者抗病毒治療依從性中的應用分析

摘要：目的：分析優質護理在提高丙肝患者抗病毒治療依從性中的應用效果。方法：隨機抽取丙肝患者80例，將80例丙肝患者按照護理模式不同分為對照組和觀察組，每組各40例患者。其中，對照組40例丙肝患者實施常規護理模式，而另外40例患者給予優質護理，對比兩組丙肝患者的抗病毒治療依從性。本次研究時間范圍為2016年8月至2017年8月。結果：觀察組丙肝患者的治療依從率為92.50%，高于對照組的治療依從率65.00%，對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：優質護理在丙肝患者中的應用效果確切，可以明顯提升患者的治療依從性，有利于提高患者的臨床療效，值得推薦。

關鍵詞：優質護理；丙肝患者；抗病毒治療；治療依從性

丙型病毒性肝炎是一種傳染性極強的疾病，患者應及時并配合醫囑進行治療，否則病情的加重不僅影響到患者的生活質量，還會影響到其生命安全，也會給周圍人的健康帶來嚴重的危害[1]。丙型病毒性肝炎的潛伏期較長，目前治療難度較大，由于治療時限長，很多患者在治療期間產生了懶惰、抗拒等心理，有些患者甚至還會出現放棄治療的情況，加大了治療的困難度。如何提高丙肝患者的治療依從性是臨床護理上需要積極思考的問題。本文中，通過實施優質護理服務后，有效提高丙肝患者的治療依從性，對改善其治療效果具有重要意義，現報道如下。

1資料與方法

1.1資料

隨機抽取2016年8月至2017年8月在本院接收抗病毒治療的丙肝患者80例，將80例患者等分為對照組、觀察組，分別給予常規護理和優質護理。所有研究對象均知曉并同意參與此次研究，此次研究得到醫院倫理委員會的認同。

對照組中，男24例，女16例，年齡35-57歲，平均年齡（41.3±2.1）歲；觀察組中，男25例，女15例，年齡范圍在34歲至58歲，平均年齡（42.1±2.0）歲。兩組丙肝患者的一般資料并無太大的差異性（P>0.05），具有可比性，不影響本次研究結果。

1.2護理方法

對照組給予常規護理，每日對患者進行健康情況登記，詳細記錄患者的基本生命體征，根據醫囑督促患者按時服用藥物。對患者進行常規健康知識宣傳，讓患者了解丙型肝炎的相關知識，并掌握一定的自護措施。

觀察組則給予優質護理服務[2]：①健康教育 根據患者的治療周期，合理的對患者進行健康教育，讓患者逐步了解健康知識，并確定階段性的治療目標，提高患者的治療積極性，讓患者對治療充滿信心，并降低治療期間的恐懼心理。

②在患者抗病毒治療期間，護理人員應當積極觀察患者是否出現不良反應，并做好不良反應處理，向患者解釋不良反應的發生原因，減少患者對治療的懷疑心理。為保證患者的治療效果，護理人員應指導患者如何服用藥物，參考患者的實際情況醫囑適時調整用藥情況，如果患者出現不良反應，應及時處理。

③優質的心理護理 對丙肝患者實施心理護理是極為重要的，因為很多患者對該疾病存在較大的誤區，而且治療時間長、顯效緩慢，導致很多患者認為自己治療無效，不該接受治療，隨著時間的推移，對治療產生了極大的懷疑心理。所以，在丙肝患者接受治療期間，應給予患者一個舒適的病房環境，減少患者的緊張感。并加強患者的心理護理，同時告知患者家屬丙肝的傳染方式，讓家屬多給予患者心理支持，采取協同護理模式，通過“護理人員-家屬-患者”三者相互作用的護理方式來共同撫慰丙肝患者的內心情緒，有助于提高患者的治療積極性。

1.3 觀察指標

對比兩組丙肝患者的治療依從性，依從率根據患者的遵醫囑行為、配合護理行為進行評定。其中，完全依從：患者基本掌握丙肝的健康知識，積極配合護理、抗病毒治療，治療期間未出現不配合、抗拒等情況；部分依從：患者掌握一部分健康知識，治療期間偶爾表現為抗拒、不配合情況，但是經過調整后，患者繼續接受抗病毒治療；不依從：治療期間完全不遵循醫囑、不配合護理工作。治療依從率=（完全依從例數+部分依從例數）/40×100%。

1.4統計學

采用軟件SPSS22.0版，將依從率作為計數資料帶入處理，以“%”表示，卡方進行檢驗，當組間差異具有統計學意義時，以P<0.05表達。

2結果

觀察組丙肝患者護理后，完全依從例數為31例（77.50%），部分依從6例（15.00%），完全不依從病例數為3例（7.50%），依從率為92.50%；對照組丙肝患者中，完全依從、部分依從、不依從例數分別為：21例（52.50%）、5例（12.50%）、14例（35.00%），治療依從率為：65.00%。對照組丙肝患者治療依從率明顯低于觀察組，組間差異具有顯著性（х2=9.0383 P=0.0026）。

3討論

丙型病毒性肝炎傳染性極強，臨床上主要采用抗病毒治療，對患者健康恢復十分重要。但是抗病毒治療時間長、病程延續、療效緩慢，患者在治療期間遭受著病痛的折磨以及心理負擔，使得很多丙肝患者在治療時產生抗拒心理，不利于患者提高治療效果，影響治療進程。而且常規護理過程中，因為缺乏健康教育和心理護理，導致患者對疾病了解不夠，心理壓力較大，無法堅持接受治療。有研究表明，患者治療期間的依從性間接決定了患者的治療效果，因此，給予丙肝患者優質護理服務是非常重要的。

優質護理則通過給予患者優質的護理環境和優質的護理服務，讓丙肝患者感受到了滿意、舒適的護理。通過優質的健康教育，使得患者明白自身的疾病，并確定治療目標和治療方向，有助于提高患者的治療積極性，幫助樹立治療信心，使得患者不再害怕抗病毒治療。

在丙肝患者治療過程中給予其優質的心理護理，能夠疏導患者內心情緒，幫助患者樹立治療信心，從而提高患者的治療效果，對改善患者病情具有重要作用。在本文中，觀察組丙肝患者接受優質護理后，根據其個人情況制定個性化護理方案，同時給予協同護理工作，利用“護士-患者-家屬”三者之間相互協調相互鼓勵，讓患者真切感受到優質的護理工作，提高患者的護理滿意度和治療信心，有助于改善患者的心理狀態和治療效果。本次研究結果顯示，觀察組丙肝患者的依從率明顯高于對照組，且差異具有統計學意義（P<0.05）。

總之，優質護理在丙肝患者接受抗病毒治療過程中治療效果顯著，能夠明顯提高患者的治療依從性，改善丙肝患者的臨床療效，值得推薦。

參考文獻：

[1]江嵐，劉利敏.優質護理在提高丙肝患者抗病毒治療依從性中的應用[J].中國婦幼健康研究，2016，27（S2）：94-95.

[2]王志杰.探討干擾素治療丙肝患者的臨床護理干預對策[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（22）：275-276.