肝硬化消化道出血患者延續服務的護理干預分析

摘要：目的：探究肝硬化消化道出血患者延續服務的護理干預分析。方法：選取我院自2015年3月至2017年8月間收治的92例肝硬化消化道出血患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，對照組患者接受常規護理，觀察組患者接受延續服務護理，觀察兩組護理效果。結果：護理后，觀察組患者的總有效率95.65%明顯高于對照組患者的總有效率84.78%，差異具有統計學意義（p<0.05）。此外，觀察組患者的護理滿意97.83%明顯高于對照組患者的護理滿意度82.61%，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：肝硬化消化道出血患者采用延續服務能夠明顯提高治療效果以及改善醫患關系，提高護理滿意度度。

關鍵詞：肝硬化消化道出血；延續服務；護理干預

肝硬化是中老年人常見的疾病之一，而其并發癥消化道出血的發生更是嚴重影響生活質量。延續服務護理是臨床上的一種常見的護理方法，能夠通過出院后的護理改善臨床癥狀，減少并發癥的發生，故此本文旨在研究肝硬化消化道出血患者延續服務的護理干預效果，特此選取我院92例肝硬化消化道出血患者作為研究對象，報道如下所示。

1具體資料與方法：

1.1研究對象資料

選取我院自2015年3月至2017年8月間收治的92例肝硬化消化道出血患者作為研究對象，所有患者及其家屬對此實驗均知情并均同意參與此次實驗。對照組患者的年齡33～72歲，平均年齡（54.22±3.15）歲；其中男性患者31例、女性患者15例；觀察組患者的年齡35～72歲，平均年齡（53.87±3.74）歲；其中男性患者30例、女性患者16例。兩組患者的數據差異無統計學意義（p>0.05）。

1.2護理方法

對照組患者接受常規護理方法，觀察組患者接受延續服務護理方法，包括健康教育、提前做好出院準備、出院后不良反應的護理、飲食護理以及抗感染護理等，如下：

（1）健康教育，護理人員可指導患者有關肝硬化消化道出血有關的醫學知識，使患者以及家屬能夠了解治療進展，同時能夠積極配合治療，盡早康復出院；

（2）提前做好出院準備，護理人員可根據患者的具體病情制定有效的治療方案以及出院護理方案，另外可通過與家屬的溝通，指導出院后康復治療的注意事項，并注意安撫患者的負面情緒，提高患者配合的積極性，減少不良反應的發生；

（3）出院后不良反應的護理，護理人員在患者出院后需指導患者家屬一旦出現不良反應如嘔血，需指導患者采用側臥位，清理口腔異物等，同時頭偏向一側，防止窒息的發生；如消化道出血，需注意安撫患者的情緒，避免緊張、不安等精神緊張狀況，及時聯系醫院就診；

（4）飲食護理，護理人員需指導患者多服用流食，禁忌暴飲暴食以及油炸的食物，若患者同時伴有嘔血，需嚴格禁食禁水，減少并發癥的發生；

（5）抗感染護理，護理人員可通過指導患者及以及家屬對出院后康復環境的護理，定時開窗通風，保持適宜的溫度和濕度，同時保證食品干凈衛生，避免去人流大的地方，減少感染的發生

1.3觀察標準以及數據處理

護理后，采用調查問卷的方法，觀察92例肝硬化消化道出血患者的治療效果以及護理滿意度。護理滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/46*100.00%。另外實驗數據采用SPSS17.0軟件統計，兩組實驗數據有統計學意義時采用p<0.05表示。

2實驗結果

2.1治療效果

如下表，護理后，與對照組患者總有效率84.78%相比，觀察組患者的總有效率95.65%明顯提高，差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.2護理滿意度

護理后，觀察組患者的護理滿意度為97.83%（非常滿意28例，占60.67%；滿意17例，占36.96%），對照組患者的護理滿意度為82.61%（非常滿意25例，占54.35%；滿意13例，占34.78%），因此，與對照組患者數據相比，觀察組患者的護理滿意度明顯提高，差異具有統計學意義（p<0.05）。

3.討論

近些年來，隨著生活環境的改變以及生活壓力增大，肝硬化的發生率越來越高，而消化道出血是常見的并發癥之一[1]。另外肝硬化消化道患者的臨床癥狀為嘔血、黑便等，病情具有反復性、易復發[2]。延續服務護理相比于常規護理能夠通過健康教育、提前做好出院準備、出院后不良反應的護理、飲食護理以及抗感染護理等改善臨床癥狀，減少出院后病情的反復，提高治療效果[3]。延續服務護理可在護理人員的指導下，使患者及其家屬注意出院后的護理事項，改善臨床癥狀，有效預防病情的嚴重以及并發癥的發生。

綜上所述，延續服務護理應用于肝硬化消化道出血患者能夠明顯減輕臨床癥狀的嚴重程度，安全性高，同時護理滿意度高，可在今后工作中應用。

參考文獻：

[1]孫蘭珍，王素珍，李曉琴等.晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者影響的研究[J].護士進修雜志，2013，28（14）：1263-1265.

[2]黃紫慶，袁桂林，冷佳源等.肝硬化消化道出血院內感染的危險因素及其臨床意義[J].胃腸病學和肝病學雜志，2015，24（8）：982-986.

[3]趙秀玲.探究對肝硬化消化道出血患者進行專科護理干預的臨床效果[J].中國醫藥指南，2016，14（35）：279-279，280.