強化心理護理對創傷性腦出血患者康復效果的影響

摘要：目的：探究在腦出血患者中應用強化心理護理對康復效果的影響。方法：對在我院內科接受治療98例腦出血患者進行研究，隨機將所選患者平均分為常規組和強化組，分別行以常規護理和強化心理護理，對兩組康復效果進行分析和比較。結果：護理之前兩組的日常生活活動能力以及肢體運動功能兩項指標評分均無統計學差異，但護理后強化組這兩項指標評分均明顯高于常規組（P<0.05）。結論：在腦出血患者中應用強化心理護理不僅可以提高患者日常生活活動能力，還可以提高患者肢體運動功能，對患者康復有促進作用。

關鍵詞：強化心理護理；腦出血；康復效果

腦出血通常是指原發性腦出血，由高血壓等因素導致的原發于腦實質中的出血，非外傷或非手術情況下出現的腦實質內出血，急性非創傷性血液溢出腦實質，可能會破入腦室，甚至會進入蛛網膜下腔，對患者生活質量產生嚴重影響[1]。腦出血患者容易出現多種不良情緒，因此需要做好心理護理。基于此，本文主要探究在腦出血患者中應用強化心理護理對康復效果的影響，現作如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

對在我院接受治療98例腦出血患者進行研究，研究對象選擇時間為2016年2月至2017年5月。隨機將所選患者平均分為常規組和強化組，常規組49例患者中，29例為男性，20例為女性，年齡最大為58歲，最小為23歲，平均年齡為（45.6±5.1）歲；強化組49例患者中，31例為男性，18例為女性，年齡最大為56歲，最小為22歲，平均年齡為（45.7±5.3）歲。兩組患者各項資料數據對比結果提示無統計學差異，可以進行比較。

1.2方法

所選患者均行以內科治療，主要包括清開靈、奧拉西坦、甘油果糖。治療期間常規組行常規護理，強化組在常規護理基礎上行強化心理護理。

常規護理：對患者生命體征以及病情變化進行監護和觀察，給予必要搶救措施，向患者介紹住院環境，并說明疾病防治常識。待患者生命體征恢復至平穩狀態之后，對患者行以肢體康復訓練、語言康復訓練。其中，語言康復訓練的開展越早收到的效果越佳。另外，針對偏癱肢體開展早期康復訓練，使關節功能得以恢復，開展偏癱肢體的主被動訓練，避免萎縮。訓練期間應注意做好安全防護工作，避免再次出血。

強化心理護理，基于常規組護理措施，給予心理護理：康復護理期間，患者心理狀態非常重要。對于不同患者，護理人員應逐層滿足其合理需求，并積極開展康復訓練進程。由于腦出血患者病程較長、病情較為嚴重，患者對角色變更和疾病的認識不足均會使患者產生焦慮情緒，通常伴隨煩躁、失眠、緊張等不良情緒。對于此，護理人員對患者心理狀態進行細致觀察，并與患者之間建立良好的溝通關系，取得患者信任，以便于第一時間了解患者情緒變化，對患者的心理條件、性格、生活習慣等進行了解，以便于為患者提供更具針對性的護理服務。另外，護理人員應做好患者家屬的宣教和心理疏導工作，指導其多關心和理解患者，為患者提供強大的家庭支持。

1.3臨床觀察指標

采用日常生活活動量表并通過Barthel指數分級法評估患者日常生活活動能力，評分與患者日常生活活動能力成正比；通過Fugl-Meyer平衡量表評定患者肢體運動功能，共包括七個檢查項目，評分與患者肢體運動功能成正比[2]。

1.4統計學方法

將涉及數據均輸入spss13.0，組間計量應用（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05具統計差異。

2結果

護理之前兩組的日常生活活動能力以及肢體運動功能兩項指標評分均無統計學差異，但護理后強化組這兩項指標評分均明顯高于常規組（P<0.05）。見表1：

3討論

對于腦出血來說，接受治療期間患者容易出現緊張、煩躁等不良情緒，使患者生活質量降低，不僅給家庭帶來一定負擔，同時也給社會造成負擔。腦出血患者容易出現運動功能障礙，對于此若行早期康復訓練，可以使其得到改善。傳統護理模式的重點為疾病，多以住院環境、疾病介紹等為主，使得患者依從性差，無法達到良好康復效果[3]。近些年，伴隨護理模式的發展，臨床護理的重心從疾病逐漸向患者轉移，并將以人為本納入護理的中心理念，針對患者開展個體化、人性化的護理服務，著對患者疾病康復有促進作用[4]。

本研究中，采取強化心理護理的患者，不僅日常生活活動能力得到提高，而且肢體運動功能也明顯改善，并且這兩項指標的改善情況均明顯優于僅行常規護理的患者，由此可見，針對腦出血患者來說，強化心理護理非常重要。通過心理護理，患者能夠正確地認識疾病，以積極的心態面對疾病，并在護理人員和家屬的支持下，積極配合醫護人員工作，進而促進了患者康復[5]。

結語：

在腦出血患者中應用強化心理護理不僅可以提高患者日常生活活動能力，還可以提高患者肢體運動功能，對患者康復有促進作用。

參考文獻：

[1]齊春慧.強化心理護理對創傷性腦出血患者康復效果的影響[J].基層醫學論壇，2016，20（24）：3401-3402.

[2]周芬.強化心理護理對外傷性腦出血患者疾病應對方式的影響研究[J].中國社區醫師，2017，33（03）：125-126.

[3]谷文燕，石艷麗，李林倩.腦出血術后心理護理對患者認知功能的作用分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，03（11）：2100-2100.

[4]朱敏.心理護理對高血壓腦出血患者手術應激的影響[J].醫學信息，2015，02（39）：198-199.

[5]馬瑞紅.心理護理對腦出血患者治療恢復影響分析[J].中國傷殘醫學，2016，24（07）：124-125.