健康教育在高血壓防治中的作用

摘要：目的：對健康教育在高血壓防治中的作用進行分析和探討。方法：隨機抽取90例在2015年2月-2016年4月期間與我院接受治療的原發性高血壓患者，抽簽法將患者平均分為兩組，兩組患者均接受常規藥物（馬來酸依那普利片）治療，在此基礎上再給予觀察組患者健康教育，比較兩組患者臨床療效。結果：相較于對照組患者，觀察組患者血壓達標率更高[（98.96±2.54）% vs（81.35±3.71）%，P<0.05]，依那普利日使用劑量更少[（6.13±0.47）mg/d vs（12.35±2.68）mg/d，P<0.05]。結論：健康教育對于高血壓防治有著積極意義，一方面可提高患者治療有效率，另一方面可減少藥物使用量，降低患者不良反應發生率，推薦使用。

關鍵詞：健康教育；高血壓；防治；作用；效果

近年來，隨著我國社會經濟的不斷發展，人們物質生活水平顯著提高，與此同時，生活方式、飲食習慣等均發生了較大改變，受此影響，高血壓發病率逐年上升，高血壓的防治目前已成為我國一項長期而艱巨的任務[1-2]。基于此，本研究以我院收治的90例原發性高血壓患者為對象，研究發現，在常規藥物治療基礎上同時接受健康教育的患者其臨床療效更顯著。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院收治的90例原發性高血壓患者為本次研究對象，所有患者均符合臨床關于原發性高血壓的診斷標準[3]，閱讀知情同意書后自愿參與本次研究并簽署知情同意書；排除患有嚴重的精神類疾病無法配合研究的患者以及合并嚴重的心腦血管等其他可對本次研究結果造成影響疾病的患者。采用抽簽法對患者隨機平均分組，觀察組45例。兩組患者性別、年齡等各項資料的比較不具有顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

兩組患者均接受常規藥物治療，馬來酸依那普利片，口服，初始劑量10mg/次，1次/d，之后定期門診隨訪，根據患者血壓水平和控制情況酌情增減患者藥物服用劑量。

在此基礎上，同步給予觀察組患者健康教育，依據患者學歷水平、文化程度選擇適宜的教育方案，確保教育的有效性；首先，詳細告知疾病相關知識，幫助患者明白高血壓的致病因素、并發癥以及常用降壓藥物的不良反應和不良反應的應對方法等；其次，使患者明白遵醫囑按時服藥的重要性和必要性，告知患者藥物使用劑量的調整必須在醫生指導下進行；最后，為患者制定個性化的飲食方案和運動方案，糾正患者不良生活習慣。

1.3觀察指標

定時多次測量患者血壓水平，若患者收縮壓<140mmHg、舒張壓<90mmHg，則認為患者血壓水平達標，計算每次測量時患者的血壓達標率，取平均值。記錄患者依那普利日劑量，取平均值。觀察治療期間患者頭暈、惡心、食欲減退、乏力等不良反應發生情況，計算不良反應總發生率。

1.4統計學分析

本次研究數據均接受統計學軟件SPSS20.0的分析與處理，計量資料采用的形式表示，計數資料采用（%）的形式表示，組間比較分別用t、檢驗，當P<0.05時，差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者血壓達標率及依那普利日劑量比較

觀察組患者血壓達標率高于對照組患者，依那普利日劑量少于對照組患者，各指標的組間比較有顯著差異（P<0.05）。詳見表1。

3討論

作為一種慢性疾病，高血壓患者通常需要接受長期不間斷的藥物治療和血壓監測，規律的生活作息和用藥是控制血壓水平、確保療效的關鍵。以往，臨床在對高血壓患者進行治療時，僅以給予患者藥物為主，而忽視了對于患者的健康教育，導致患者不能正確認識疾病、嚴格遵守醫囑，預后較差[4]。

本次研究數據顯示，兩組患者在血壓達標率、藥物日使用劑量以及不良反應發生情況的比較上存在顯著差異，觀察組患者上述各項指標值明顯優于對照組患者，提示健康教育的輔助使用是改善患者臨床治療效果的有效方式，在提高患者血壓達標率的同時，還可有效降低患者藥物使用劑量，顯著減少因藥物服用而帶來的不良反應，提高患者治療安全性。分析原因，筆者認為主要在于健康教育能夠幫助患者糾正不良生活習慣、重建對于疾病的科學認知，研究數據指出[5]，大部分原發性高血壓患者由于缺乏正確的疾病認知，在治療過程中常出現焦慮、恐慌等負性情緒，不能嚴格遵醫囑用藥，部分患者甚至隨意增減藥量，導致最終治療效果大打折扣，健康教育的應用則很好的解決了上述問題，通過針對性的教育能夠糾正患者對于疾病的錯誤看法，保持患者情緒的穩定，進而提高患者治療依從性，治療依從性的提高反過來又可促進患者預后的改善。此外，筆者認為健康教育作為兼具公共性和公益性的產品不應當局限在醫院，還應同時在全社會推行，通過電視、報紙等媒體形式在全社會范圍內對高血壓患者進行相關知識的健康教育，實現高血壓病的早發現和早治療。

綜上所述，健康教育是高血壓防治的有效輔助手段，不僅能夠降低藥物使用劑量、減少不良反應發生率，同時還可提高患者治療有效率，總之，對于患者血壓的控制、預后的改善以及生活質量的提高均有著積極的促進作用，值得臨床大力推廣和使用。

參考文獻：

[1]田旭.健康教育在社區高血壓防治中的作用[J].中國社區醫師，2014，（27）：126-126，128.

[2]張敏.健康教育在高血壓防治中的作用[J].醫學信息，2016，29（36）：235-236.

[3]黃月嬋.健康教育在社區高血壓防治工作中的作用[J].健康必讀（下旬刊），2013，（8）：491-492.

[4]江葒.健康教育在高血壓防治中的作用[J].內蒙古中醫藥，2013，32（16）：113，128.

[5]佟玉鳳.慢性病高血壓防治中健康教育的預防治療價值評價[J].中國保健營養，2015，25（11）：324.