42例腦腫瘤患者護理干預效果觀察與分析

摘要：腦腫瘤是一種常見的神經系統疾病，在臨床上也被稱為顱內占位性病變，目前臨床并沒有明確腦腫瘤具體的發病機制，近年來腦腫瘤的發病率也有明顯升高的趨勢。目的：分析腦腫瘤患者實施護理干預措施對生存質量的影響。方法：將該院 42 例腦腫瘤患者根據雙盲法隨機分為實驗組（在常規護理基礎上配合綜合護理干預措施）和對照組（采用常規護理干預措施），采用世界衛生組織生存質量表（WHO-QOL-100）評估兩組患者干預前后生存質量評分。結果：兩組患者護理干預后生存質量評分均高于護理干預前（P<0.05），但是實驗組患者干預后生存質量評分顯著高于對照組（P<0.05）。結論：加強腦腫瘤患者的護理干預措施可有效提高患者的生存質量。

關鍵詞：腦腫瘤；神經系統；綜合護理干預；效果觀察

腦腫瘤是一種常見的神經系統疾病，在臨床上也被稱為顱內占位性病變，目前臨床并沒有明確腦腫瘤具體的發病機制，近年來腦腫瘤的發病率也有明顯升高的趨勢。一般腦腫瘤患者發病后，會出現一系列情感變化，也會出現認知障礙，這樣會在很大程度上影響患者的心理素質以及社會功能。近年來，醫學模式以及人們的健康觀念都有很大改變，越來越注重生存質量評價。為了提高腦腫瘤患者的生存質量，總結有效的護理干預措施，本文對比分析了我院 42 例腦腫瘤患者分別采用常規護理以及綜合護理干預的臨床效果。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象選自 2014 年 9 月-2016年9月在我院就診的 42 例腦腫瘤患者，患者表現出典型的臨床癥狀，現將 42 例患者根據雙盲法分為實驗組（21 例）和對照組（21 例），實驗組中男 16 例，女 5 例；年齡 34 ～ 73歲，平均（51. 5±3.8）歲。對照組中男 15 例，女6 例；年齡33 ～74歲，平均（51.2 ±3.9）歲。兩組患者的性別、年齡等一般情況沒有明顯區別（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理干預措施，主要是密切觀察患者的體溫、意識、斜陽飽和度、瞳孔、脈搏以及心電圖等各種變化情況，而且應該密切觀察患者肢體變化情況以及語言變化情況，如果發現患者異常，一定要及時通知醫生處理。同時應該做好患者的安全教育工作，避免患者出現意外跌倒、意外墜床等安全事故，如果患者由于腦腫瘤壓迫而出現相對嚴重的惡心、頭痛等癥狀，一定要調整患者的體位，避免患者出現噴射性嘔吐。實驗組患者在對照組基礎上采用綜合護理干預措施，具體內容包括以下幾個方面：

1.2.1 心理護理

大多數腦腫瘤患者非常容易出現絕望、焦慮、恐懼等不良情緒，護士一定要多和患者交流、溝通，全面了解患者心理狀態的情況下進行針對性的心理疏導，盡可能消除患者所有不良情緒，增強患者戰勝疾病的信心，使患者可能積極、主動配合臨床治療及護理，提高患者的治療依從性。

1.2.2 健康教育

護理人員應該結合患者自身的文化程度，盡可能以通俗易懂的語言向患者介紹腦腫瘤的發病機制、疾病特點、藥物知識、護理知識以及注意事項等相關知識，提高患者對腦腫瘤疾病的認知程度。

1.2.3 飲食護理

臨床護士應該結合患者的實際情況科學指導患者飲食，保證患者每天都有充足的營養支持，增強患者體質，提高患者免疫能力。平時，患者應該多吃一些富含纖維素以及富含優質蛋白的食物，禁止食用油炸或者帶有刺激性的食物，鼓勵患者戒煙、戒酒，每天多飲水，確?；颊吲疟沩槙?。

1.2.4 并發癥護理

如果患者長期臥床沒有運動的情況下，應該指導患者適當在床上進行一些被動、主動運動，避免患者形成下肢深靜脈血栓。同時應該做好患者的口腔護理工作，避免患者出現口腔感染。如果患者進行放療治療，一定要做好放射野皮膚的護理干預，以防患者皮膚會受到冷、熱等外界刺激，時刻保持皮膚的清潔、干燥，避免皮膚出現意外損傷。

1.3 評價指標

采用世界衛生組織生存質量表（WHO-QOL-100）評估兩組患者干預前后生存質量評分，評估的內容主要包括心理健康、社會功能、肢體功能、自我護理以及語言能力等。

1.4 統計學處理

本次選用的統計學處理軟件采用 SPSS17.0，采用t 檢驗兩組計量數據，采用χ2 檢驗計數資料，P <0. 05代表兩組差異對比具有統計學意義。

2. 結果

兩組患者護理干預后生存質量評分均高于護理干預前（P<0.05），但是實驗組患者干預后生存質量評分顯著高于對照組（P<0.05）。具體情況見表 1。

3. 討論

近年來隨著人們生活健康觀念的改變，患者的生活質量越來越受到人們的關注。臨床治療以及護理工作的最終目的并不僅僅是為了使患者生命延長，更重要的是改善和提高患者的生活質量。生活質量可以綜合反映出患者的生理狀態、心理狀態以及社會功能等，這也成為臨床醫學界認可和肯定的一項重要預后指標。根據相關研究顯示，大部分腦腫瘤患者普遍都存在焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，加強腦腫瘤患者的心理護理干預措施，可有效緩解患者不良情緒，幫助患者克服心理障礙，改善患者的生存質量。而且很多學者研究表明，患者的抑郁、焦慮等情緒主會在很大程度上影響患者的治療效果，因為為了緩解患者的心理負擔，提高患者的健康觀念，盡可能減少相關并發癥發生率，提高患者預后，非常有必要加強患者的護理干預。本研究結果和以往大多數學者研究報道基本相符。因此，做好腦腫瘤患者的護理干預措施可有效提高患者的生活質量，增強患者戰勝疾病的信心，使患者更加積極、主動的配合臨床治療以及護理工作。

綜上所述，加強腦腫瘤患者的護理干預措施可有效提高患者的生存質量，幫助患者盡早康復。

參考文獻：

[1]胡俊紅，劉福艷，張秀洲. 社區護理干預對腦卒中患者生存質量的影響[J]. 齊魯護理雜志，2010，16（7）：8-9.

[2]魏頔，閆濤 . 系統康復護理干預對腦卒中偏癱患者肢體運動功能及日常生活能力的影響[J]. 醫學信息（上旬刊），2011，23（6）：175 -176.

[3]凌彩堅 . 腦卒中后抑郁的影響因素及其護理對策[J]. 護理實踐與研究，2010，7（16）：100 -102.

[4]盧幻真，劉秋華，關瑩，等. 認知行為護理干預對射波刀治療腦腫瘤病人生活質量的影響[J]. 廣西醫學，2011，33（11）：1506-1507