個性化輸液護理在靜脈輸液護理中的應用效果觀察

摘要：目的：研究個性化輸液護理在靜脈輸液護理中的應用效果。方法：將我院門診輸液室的136例患者簡單隨機劃分為對照組與觀察組，選取時間為2016年1月至2016年11月期間。所有患者均進行一般性常規護理，觀察組則添加個性化輸液護理干預，根據2組患者的首次穿刺成功率、醫療糾紛發生率、藥物不良反應率以及護理滿意度評分進行對比分析。結果：護理后，觀察組患者的首次穿刺成功率、醫療糾紛發生率、藥物不良反應率分別為92.65%、1.47%、2.94%，以上數據均優于對照組（P<0.05）；且該組的護理滿意度評分為（85.59±8.62）分，高于對照組，P值小于0.05。結論：對于靜脈輸液護理中實施個性化輸液護理干預的應用價值高。

關鍵詞：個性化輸液護理；靜脈輸液；應用效果；護理滿意度

靜脈輸液是臨床上常用的救治技術，若操作不當，在輸液期間會對患者造成一定程度的傷害與不適。隨著生活水平的提高和醫學模式的轉變，人們對護理的期望值也越發提高，門診是直接面向社會的窗口，醫院的優質服務水平能在此得到充分體現[1]。本次研究中，對本院門診進行靜脈輸液的部分患者使用了個性化輸液護理干預，效果可觀，詳細報告如下：

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取（2016年1月～2016年11月期間）在我院門診收治的需靜脈輸液患者136例作為觀察對象。將其簡單隨機分為觀察組和對照組，每組68例。

在觀察組當中，男性患者、女性患者各占35例、33例；年齡范圍在14歲～68歲之間，平均年齡為（40.46±14.88）歲；文化水平：本科及以上22例，高中及以上29例，高中以下17例。

在對照組當中，男性患者、女性患者各占36例、32例；年齡范圍在16歲～67歲之間，平均年齡為（40.51±14.78）歲；文化水平：本科及以上21例，高中及以上31例，高中以下16例。

經對比以上資料發現，發現兩組靜脈輸液患者差異不大，P值大于0.05。

1.2 方法

對照組：給予靜脈輸液患者一般性常規護理，即嚴格執行無菌操作與三查七對，觀察輸液反應，保持輸液室內溫、濕度適宜，調節合適的滴速等。

觀察組：對患者進行一般性常規護理+個性化輸液護理干預，主要包括：①在接待患者時護理人員應面帶笑容，并向其講解有關輸液方面的醫學知識以及可能會出現的不良反應，對于患者提出的疑問，需耐心進行解答。部分患者會對輸液穿刺產生排斥和畏懼的心理，應主動跟患者交流，給其留下親切的印象，轉移注意力，選擇合適的血管及針頭，盡量做到一針見血，若穿刺失敗應主動向患者道歉，態度要誠懇。對于沒把握的血管，可請穿刺技術好的護士來操作。②護理人員對輸液情況需加強巡視，主動觀察和了解輸液過程中出現的問題，確保患者靜脈輸液的滴速正常，并記錄巡視時間、滴速與病情等。③輸液室可播放愉快的音樂幫助患者舒緩心情，盡量滿足患者的合理需求。配備飲水機、紙巾以及一次性水杯等便民設施；在冬季準備熱水袋、毛毯等保溫設備，可促進患者的血液循環，提高其舒適度。④由于靜脈輸液過程較長，輸液前應提醒患者提前大小便。備好可移動式輸液架，方便患者去衛生間。⑤輸液結束后，采用先拔針后按壓方法，在準備拔針時用無菌干棉簽輕輕放在需按壓的部位上，在針頭拔出時，迅速壓住針眼，可有效避免淤青和減緩拔針時的疼痛。主動詢問患者的舒適情況，耐心聽取意見并改正，囑其適當休息無不適后再離院。

1.3 觀察指標

對輸液期間2組患者的首次穿刺成功率、醫療糾紛發生率以及藥物不良反應率進行觀察記錄，并在輸液完畢后讓患者對護理滿意度進行評分（滿分為100分）。

1.4 統計學處理

對兩組靜脈輸液患者護理的數據用SPSS20.0軟件核實，并用“%”表示兩組患者的首次穿刺成功率、醫療糾紛發生率以及藥物不良反應率數據（卡方值檢驗）；用均數±標準差表示患者的護理滿意度評分（t值檢驗）。若兩組靜脈輸液患者之間的各指標數據有差異，則用P<0.05表示。

2 結果

經過2組患者的首次穿刺成功率、醫療糾紛發生率以及藥物不良反應率對比，觀察組明顯優于對照組（P<0.05），具體結果如表1所示：

觀察組與對照組的護理滿意度評分分別為（85.59±8.62）分、（78.16±10.56）分，組間差別較大，P值小于0.05。

3 討論

門診輸液室作為醫院重要窗口之一，其服務水平及操作技術能力可以體現醫院護理人員的整體素質，代表著醫院的形象[2]。故護理人員不僅要具備高水平的專業技能，更要具備愛心、耐心、同情心與責任心。為靜脈輸液患者創造舒適、安全、安靜的輸液環境，對其產生的負面情緒進行疏導，鼓勵、關心患者，讓其感受到溫暖與關懷，有利于建立和諧的護患關系[3]。另外，通過人文關懷，從患者的生理與心理需求出發，提高其對治療的依從性，降低醫療糾紛的發生率[4]。

本次研究結果中顯示，觀察組患者的首次穿刺成功率（92.65%）與護理滿意度評分（85.59±8.62分）均高于對照組，P值小于0.05；而醫療糾紛發生率與藥物不良反應率均低于對照組（P<0.05）。

總而言之，個性化輸液護理干預在靜脈輸液護理中應用后，提高了患者的滿意度，降低了不良反應的發生概率。

參考文獻：

[1]雷雪梅.分析個性化輸液護理干預在靜脈輸液護理中的應用療效[J].臨床醫藥文獻雜志（電子版），2015，2（4）：725-726.

[2]黃燕.靜脈輸液護理中應用個性化輸液護理的效果觀察[J].健康導報：醫學版，2014，19（12）：48-49.

[3]張秀娟.在靜脈輸液護理中應用個性化輸液護理的效果觀察[J].中國衛生標準管理，2015，6（5）：190-191.

[4]何鳳英.個性化護理在改善精神病患者靜脈輸液依從性的效果觀察[J].護理實踐與研究，2013，10（4）：40-41.