無縫隙護理在手術室優質護理中應用

摘要：目的：探索全程無縫隙護理模式手術室護理工作中的效果，闡明其價值。方法：目標性選擇我院擬行手術治療的患者98例，護理方法為全程無縫隙護理模式，重點對該護理模式的內容和患者的滿意情況進行分析，分析其在手術室優質護理中的作用。結果：在手術室優質護理中實施全程無縫隙護理效果顯著，患者的滿意程度高，該種護理模式是手術室優質護理中的重要的環節。結論：患者抑郁、焦慮等不良情緒的明顯改變及滿意程度的顯著提高均得益于全程無縫隙護理模式的實施，此種護理模式對于加快患者疾病恢復速度、改善疾病預后具有重要的積極意義；臨床價值高，值得廣泛推行。

關鍵詞：手術室護理；全程無縫隙護理；情緒變化.

不少疾病的治療需要手術治療結合藥物治療，但是外科手術等同于一把雙刃劍，在為患者解除了疾病困擾的同時，也給患者帶來了極大的心理壓力和生理上的痛苦，所以手術前后的護理工作就變得極為重要[1]。本文就全程無縫隙護理在手術室優質護理中的應用進行討論，現研究報告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料 本實驗所有數據來源于2016年5月至2016年12月我院收治的擬行手術治療的患者98例，平均年齡31.25±12.35歲；所有患者基本情況相似，無明顯差異。

1.2患者選擇標準 （1）所有患者生命體征平穩，身體素質良好可接受手術治療；（2）所有患者均未有重要器官病變損害或是嚴重并發癥；（3）所有患者均未有認知障礙，具備自主完成問卷填寫的能力；（4）本實驗經醫院倫理會審核通過，本著自愿原則鼓勵大家積極參與。

1.3護理方法 所有患者接受全程無縫隙護理模式；主要包括術前訪視、術中護理和術后隨訪三方面，具體操作如下：

1.3.1術前訪視 指定專人進行手術前與所有患者進行細致的交流，講述手術前的注意事項，包括禁食禁水時間、手術體位、、麻醉方式；充分掌握患者的病情及患者心理狀況，通過心理疏導措施緩解患者緊張、恐懼的不良情緒，使患者以積極樂觀的心態接受手術治療。

1.3.2術中護理 做好一切準備工作，根據手術方式準備所有手術用物，檢查所有儀器設備是否完好，醫護人員進行手術前應核實患者的基本資料，例如姓名、手術名稱、部位等內容，相關疾病史、過往手術史等；給患者擺放舒服正確的手術體位，做好消毒保溫措施；手術中密切關注患者的生命體征變化，協助醫生快速安全、有效地完成手術操作；手術前后應清點所有手術用物的數量，完整性并做好記錄，清醒患者與患者及時溝通，緩解其緊張情緒。

1.3.3術后隨訪 術后專人去病房看望病人，了解患者恢復情況，及時征求患者意見，不斷改進工作，更好服務于患者。患者住院期間首先進行科學合理的分工，將患者分配給每一位護理人員實施全方位的優質護理直至患者出院；加強對患者的知識宣傳教育，根據患者的不同文化水平，通過方法宣傳資料、圖文結合及放映對患者進疾病知識教育；密切關注患者的病情變化和心理狀態變化，采取必要的急救措施或是及時告知醫生進行相應治療，采取必要的心理疏導措施緩解患者焦慮、抑郁的情緒；講述過往成功案例提高患者治愈的自信心，鼓勵患者家屬參與護理過程，讓患者感受來自家人的支持和鼓勵；加強用藥安全指導，保證患者嚴格按照醫囑時間、劑量及禁忌癥等安全用藥；定期為臥床患者進行體位調整，防止褥瘡、感染等并發癥的發生，為根據患者恢復情況為患者制定科學合理的飲食術后鍛煉方案，促進康復及增強自身免疫力，保持病房環境的安靜舒適，定期消毒避免交叉感染，保障患者的休息質量；患者出院后3個月內定期對患者進行電話回訪，必要時上門隨訪，觀察監督患者生活作息習慣是否良好，服藥依從性是否顯著等。

2.結果

將全程無縫隙護理模式應用于優質護理顯著，是優質護理實施的重要環節，通過對患者手術前、手術中及手術后的全方位護理，完整的護理疾病治療到痊愈的全過程，大大減少了客觀因素對疾病治療和恢復的影響，使得手術治療可以發揮出最佳的治療效果，臨床價值高，患者滿意程度高。

3討論

全程縫隙護理是目前臨床上應用價值很高的護理模式，雖然起步較晚但是發展很快，通過加強疾病治療到治愈整個過程中每一個方面的護理，盡可能避免任一縫隙對患者疾病恢復造成的不利影響。隨著醫療技術的發展和人類思想觀念的轉變，人們漸漸認識到護理工作在圍手術期的重要性，要求護理人員的專業素養和護理工作質量的提高已成為大眾的普遍需求。大量研究證明[2-4]，外科手術給人類帶來了極大的心理壓力和生理上的痛苦，患者在手術前擔心手術是否能夠進行順利，會不會出現意外情況，手術后擔心能不能恢復好，會不會留下后遺癥等等，導致患者容易出現焦慮、緊張甚至是恐懼的情緒不利于病情的恢復，患者在手術結束后在一段時間內不能正常的活動，并且常伴有劇烈的疼痛，給患者帶來極大的不便利。

以前的護理模式更多的是醫護人員根據自身經驗積累實施的一種統一的、大略的護理方法，不具有針對性和個體性；而全程無縫隙護理則是以科學理論知識作為基礎指導，根據患者的病情、反應情況等加上以往的經驗積累，是以患者為中心，隨時根據并病情的發展變化和患者心態的轉變去調整，是一種具有個體性、針對性和整體性的護理方法；全程無縫隙護理干預患者從入院至出院的整個治療過程，其主要目的便是通過護理來降低患者的不良情緒的發生率，提高患者的滿意率，從而加快患者病情恢復，減少后遺癥的發生，真正實現心理、生理、社會、精神四個層面的護理；全程無縫隙護理可以取得了顯著的效果，值得在臨床上大力推廣和使用。

但是真正在臨床上推廣全程無縫隙護理模式并不容易，首先需要投入大量的人力、物力資源，而這也增加了醫院方面的資本輸出，其次投入的人員要具備非常全面的專業素養，醫院方面也需要定期組織醫護人員參加培訓等，這對醫院的正常運行周轉是一個極大的挑戰；最后，醫患之間的信任問題是該種護理方案實施的重要問題，目前來說，醫患關系甚為緊張，信任感薄弱，以至于多數患者存在抵抗心理；普遍實施全程無縫隙護理是一個艱難而漫長的過程[5-6]。盡管如此，筆者仍然相信全程無縫隙護理將是未來護理方法的中堅力量，醫院方應該轉變觀念，解決好現今的醫患關系，增強自身的口碑和好感度是當前最重要的問題。

參考文獻：

[1]肖香維.全程無縫隙護理模式在手術室優質護理中的應用[J].基層醫學論壇，2016，20（20）：2870-2871.

[2]王輝，吳爵.全程無縫護理模式在手術室優質護理服務中的應用效果[J].國際護理學雜志，2012，31（10）：1919-1921.

[3]張露.全程無縫隙護理模式在手術室優質護理服務中的應用效果[J].全科護理，2014，12（2）：179-180.

[4]徐勻，潘名娥.全程無縫隙護理模式在手術室優質護理中的應用[J].中華現代護理雜志，2015，（15）：1836-1839.

[5]王玲玲.全程無縫隙護理模式在手術室優質護理中的應用[J].蚌埠醫學院學報，2016，41（1）：115-117.

[6]萬凌云.全程無縫隙護理模式在手術室優質護理服務中的應用效果[J].中國社區醫師，2016，32（12）：169-169，171.