探討婦產科產后出血產婦的臨床護理方法及效果

摘要：目的：研究和探索婦產科產后出血產婦的臨床護理方法及應用效果，以期提高產婦臨床護理效果。方法：選擇我院2014年10月到2015年10月接收的婦產科產后出血產婦150例，隨機分為使用常規護理的對照組產婦75例，使用干預護理的觀察組產婦75例，對比和分析兩組產婦臨床護理效果。結果：觀察組產婦產后3h出血75.6±26.8mL，產后24h出血161.2±25.8 mL；對照組產婦產后3h出血135.8±17.6mL，產后24h出血247.5±34.5 mL，且P<0.05；觀察組產婦滿意51例，一般21例，不滿意3例，臨床護理滿意度為96.00%；對照組產婦滿意29例，一般32例，不滿意14例，臨床護理滿意度為81.33%， P<0.05差異具有統計學意義。結論：對婦產科產后出血產婦施行干預護理，能夠大大提高產婦臨床護理效果和對臨床護理滿意度，幫助快速地恢復健康，具有推廣價值。

關鍵詞：婦產科；產后出血；臨床護理；效果

產后出血是產婦分娩后常見的并發癥，在分娩結束24h內，根據產婦的生理狀況會伴有不同程度的大出血，若未得到及時的救治和護理治療會導致死亡[1]。基于此，本文主要研究婦產科產后出血產婦的臨床護理方法和應用效果，詳細報告如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選擇我院2014年10月到2015年10月接收的婦產科產后出血產婦150例，年齡21～39歲不等，初妊娠產婦98例，經產婦52例，平均孕次1.2±0.3次，所有產婦產后出血量均大于500mL，出血原因包括子宮破裂、產道開裂和子宮收縮乏力等。隨機分為使用常規護理的對照組產婦75例，年齡21～39歲，初妊娠產婦49例，經產婦26例，平均孕次1.3±0.5次；使用干預護理的觀察組產婦75例，年齡21～39歲，初妊娠產婦49例，經產婦26例，平均孕次1.1±0.2次，且兩組產婦年齡、孕次和出血原因等基本資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組產婦采用常規護理模式，主要方法包括：①在產婦分娩前，詳細耐心地向其講解分娩的過程、方法和注意事項等，并發放宣傳手冊，提高產婦對于分娩過程和護理的認知水平；②在分娩過程中，實時監測產婦的生理指標和變化，一旦出現任何異常，立刻通知醫生進行緊急救治；③對于體質虛弱或者年齡較大的產婦，做好產后出血護理的準備，并告知患者家屬可能存在的風險因素，按照醫生囑咐可服用預防性藥物；④產后麻醉恢復后，密切監測產婦的生理指標，保證病房內空氣流通和溫暖，避免產婦受到刺激。

觀察組患者采取護理干預措施，主要方法包括：①在產婦入院前，組織產婦和家屬進行分娩知識的健康教育，對于有出血傾向和身體虛弱的產婦，組織進行集體性的知識宣教講座，提高產婦對于自我護理的認知和監測水平；②在產婦分娩前，以和藹的態度對其進行心理疏導和教育，循序漸進地取得產婦的信任，消除緊張、恐懼和抵觸的心理，由助產士陪同增強產婦的細心；③在分娩過程中，助產士陪同在產婦身邊，適當進行撫觸和按摩操作，盡量避免分娩時間過長，一旦分娩結束立刻對子宮和陰道進行縫合處理[2]；④在分娩后24h內，密切地監測產婦的生理指標，由醫護人員陪同在產婦身邊，進行按摩和護理操作，幫助乳汁分娩，恢復體力[3]；⑤保持病房內環境整潔和空氣流通，溫度和濕度適宜，產婦平臥在床上，注意保暖操作；⑥術后，避免產婦受到不必要的刺激，保持情緒的穩定。

1.3 臨床觀察指標

統計兩組產婦產后3h和24h出血量，并以問卷調查的形式，對比和分析兩組產婦對臨床護理的滿意度情況，分為滿意、一般和不滿意三種水平，臨床護理滿意度=（滿意+一般）/總數×100%。

1.4 統計學處理

采用SPSS17.0軟件處理實驗數據，計量資料使用P值檢驗，若P<0.05為則數據差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦對臨床護理滿意度情況對比

由表1可知，觀察組產婦對臨床護理滿意度情況明顯優于對照組產婦，且P<0.05差異具有統計學意義，對比具有臨床參考價值。

2.2兩組產婦產后3h和24h后出血量對比

由表2可知，產后3h和24h后，觀察組產婦臨床出血量均小于對照組患者，且P<0.05差異具有統計學意義，對比具有臨床參考價值。

3 討論

產婦出血若未得到及時診治，可能引發一系列嚴重的并發癥，影響產婦的健康。因此，根據產婦的個人情況，醫護人員應當在產前進行相應分娩知識的健康教育，提高產婦對于產后出血的認知水平，加強自我防護能力；在分娩過程中，助產士陪同產婦進行分娩操作，避免分娩時間過程；產后，醫護人員需要對產婦進行必要的心理指導和安慰，給予適當的按摩以促進乳汁的分泌，促進子宮內部收縮，避免情緒波動，減少產后出血量[4]。綜上所述，對婦產科產后出血產婦施行干預護理，能夠大大提高產婦臨床護理效果和對臨床護理滿意度，幫助快速地恢復健康，具有推廣價值。

參考文獻：

[1] 王萍. 婦產科產后出血產婦的護理及其效果[J]. 護理研究， 2014， 3（6）： 278.

[2] 倪亞萍. 婦產科產后出血產婦的臨床護理方法及效果[J]. 中國醫藥導刊， 2014， 9（14）： 1621-1622.

[3] 喬立芹. 基層醫院146例產后出血原因分析及護理[J]. 中國現代護理雜志， 2015， 17（25）： 3058-3060.

[4] 張紅霞. 婦產科產后出血產婦的臨床護理及效果的探討[J]. 健康前沿， 2016， 5（8）： 44-45.