伴神經元移行異常腦性癱瘓兒童的臨床特征及療效分析

趙勇，金炳旭，劉振寰

伴神經元移行異常腦性癱瘓兒童的臨床特征及療效分析

趙勇，金炳旭，劉振寰

目的回顧性分析伴神經元移行異常(NMD)腦癱的臨床特點及療效。方法選取2005年6月至2015年6月在本科進行綜合康復治療的伴NMD腦癱患兒(NMD組，n=32)和同期康復治療的運動、智力水平近似的伴有腦室周圍白質軟化癥(PVL)腦癱患兒(PVL組，n=60)。分析比較兩組腦癱臨床分型、癲癇及癲癇樣放電共患病以及綜合康復治療對兩組患兒粗大運動功能測試(GMFM)評分和Gesell發育診斷量表發育商(DQ)的影響。同時，對治療6個月后的隨訪結果進行統計分析。結果兩組腦癱臨床分型存在非常高度顯著性差異(χ2=24.529,P＜0.001)。NMD組癲癇及癲癇樣放電共患病發生率均高于PVL組(χ2＞4.605,P＜0.05)。綜合康復治療后，兩組GMFM評分隨時間均升高(F時間=6.850,P=0.010)，NMD組GMFM評分顯著低于PVL組(F組間=29.885,P＜0.001)；各功能區DQ得分隨時間逐漸增高(F時間＞25.041,P＜0.001)，NMD組各功能區DQ得分顯著低于PVL組(F組間＞32.347,P＜0.001)。結論伴NMD腦癱癲癇伴發率高，臨床表現以智力發育障礙和痙攣型偏癱為主，綜合康復治療療效差，預后不良。

腦性癱瘓；神經元移行異常；腦室周圍白質軟化癥；臨床特征；臨床療效

[本文著錄格式]趙勇，金炳旭，劉振寰.伴神經元移行異常腦性癱瘓兒童的臨床特征及療效分析[J].中國康復理論與實踐, 2017,23(4)：433-437.

CITED AS：Zhao Y,Jin BX,Liu ZH.Clinical characteristics and efficacy analysis of children with cerebral palsy and neuronal migration disorders[J].Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2017,23(4)：433-437.

腦癱是一組持續存在的中樞性運動和姿勢發育障礙、活動受限癥候群[1]。研究資料顯示[1]，70%的腦癱患兒有其他伴隨癥狀及共患病，依次為智力發育落后、癲癇、語言障礙、視覺障礙、聽力障礙以及吞咽障礙等。……