腹腔鏡聯合膽道鏡治療肝膽管結石療效觀察

江現強

（廣西中醫藥大學第一附屬醫院，廣西 南寧 530023）

腹腔鏡聯合膽道鏡治療肝膽管結石療效觀察

江現強

（廣西中醫藥大學第一附屬醫院，廣西 南寧 530023）

目的觀察腹腔鏡聯合膽道鏡治療肝膽管結石的效果與安全性。方法采用歷史對照研究，將我院2012年1月～2012年12月62例采用腹腔鏡聯合膽道鏡治療的肝膽管結石患者作為觀察組，2011年1月～2011年12月60例開腹手術的患者作為對照組，對比研究兩組研究病例手術觀察指標，所有患者均隨訪3-12個月，比較結石殘余發生情況。結果觀察組手術時間、肛門平均排氣時間、平均住院時間、平均出血量與對照組比較，具有顯著性（P＜0.05）。觀察組、對照組術后并發癥發生率分別為9.68%、23.33%，觀察組、對照組結石殘余發生率分別為4.84%、15.0%，具有顯著性（P＜0.05）。結論肝膽管結石患者采用腹腔鏡聯合膽道鏡治療安全有效，不僅創傷小，而且可減少結石殘余。

腹腔鏡；膽道鏡；肝膽管結石；療效

肝膽管結石是外科臨床的常見疾病，是肝內、外膽管結石的統稱。傳統的手術方式是開腹取石，但由于患者膽道與肝臟病變廣泛[1]，病理改變復雜，操作與處理難度大，結石往往難以取凈，術后結石殘留與膽管炎的發生率較高，殘余結石患者需要再手術，增加了患者的痛苦[2]。本研究對我院62例腹腔鏡聯合膽道鏡治療的肝膽管結石患者手術及術后情況進行觀察，與60例開腹手術的患者進行對比，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2013年1月～2014年12月62例采用腹腔鏡聯合膽道鏡治療的肝膽管結石患者作為觀察組，其中男26例，女36例，年齡23～71歲，平均年齡（47.3±14.5）歲，其中膽總管結石13例，膽囊結石合并膽總管結石49例；……