產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)孕婦和胎兒的臨床意義探討

王紅麗，李明蔚

（河北省磁縣人民醫(yī)院，河北 邯鄲 056500）

產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)孕婦和胎兒的臨床意義探討

王紅麗，李明蔚

（河北省磁縣人民醫(yī)院，河北 邯鄲 056500）

目的 研究孕婦產(chǎn)前檢查對(duì)于孕婦和胎兒臨床基本體征的重要應(yīng)用意義，探究各項(xiàng)基本的免疫檢驗(yàn)的具體項(xiàng)目和其所對(duì)應(yīng)的臨床意義。方法 選取2014年10月～2015年10月到我院婦產(chǎn)科進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕產(chǎn)婦200例作為研究對(duì)象，按照孕產(chǎn)婦的檢查時(shí)間的先后分為早檢組和晚檢組，各100例。產(chǎn)前檢查內(nèi)容包括艾滋病抗體（抗-HIV）、乙肝表面抗原（HBs-Ag）、乙型肝炎病毒（HBV）以及梅毒初篩（RPR）項(xiàng)目的檢測(cè)，對(duì)比并觀察兩組孕產(chǎn)婦和胎兒的基本情況，了解孕產(chǎn)婦的剖腹產(chǎn)率、高危妊娠的發(fā)生率、新生兒基本生命體征、畸胎兒的出現(xiàn)情況以及生產(chǎn)失敗情況。結(jié)果 本次檢測(cè)結(jié)果顯示，HBs Ag檢測(cè)呈現(xiàn)陽(yáng)性4例（5.00%）；而在HBV檢測(cè)呈現(xiàn)陽(yáng)性1例（0.5%）；在抗-HIV測(cè)試上沒(méi)有孕婦出現(xiàn)陽(yáng)性，在RPR檢測(cè)方面，出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果1例（0.5%），早檢組孕產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)、高危妊娠、新生兒窒息、畸胎兒以及死胎死產(chǎn)情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 及早的產(chǎn)前檢查能準(zhǔn)確了解危害新生兒和產(chǎn)婦的健康的高危因素，顯著的緩解產(chǎn)婦發(fā)病情況，了解可能患有的疾病，維持產(chǎn)婦和新生兒的生命健康，值得在孕婦群體中推廣和應(yīng)用。

產(chǎn)前檢查；免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目；孕婦；胎兒；臨床意義

孕期的主要健康的維持策咯就是進(jìn)行產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目，通過(guò)產(chǎn)前具體項(xiàng)目的測(cè)驗(yàn)可以在疾病早期的階段了解孕婦和胎兒的基本生命體征，提前了解和確認(rèn)產(chǎn)婦的分娩的具體方式，了解產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)情況和不良反應(yīng)，并盡早采取治療干預(yù)和相應(yīng)的治療措施。產(chǎn)前檢查是以預(yù)防為出發(fā)點(diǎn)，能顯著科學(xué)的保證孕婦安全分娩和保持胎兒的基本生命健康。生產(chǎn)前，對(duì)于所有產(chǎn)婦的身體、心理健康等情況進(jìn)行全面的檢查，按照產(chǎn)婦的臨床情況設(shè)計(jì)相應(yīng)的健康教育輔助的計(jì)劃，以提升產(chǎn)婦的健康教育的具體評(píng)分，可見(jiàn)產(chǎn)檢對(duì)于產(chǎn)婦的妊娠具有重要的臨床意義。為了研究孕婦產(chǎn)前檢查對(duì)于孕婦和胎兒臨床基本體征的重要應(yīng)用意義，探究各項(xiàng)基本的免疫檢驗(yàn)的具體項(xiàng)目和其所對(duì)應(yīng)的臨床意義。對(duì)到我院婦產(chǎn)科進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕產(chǎn)婦200例作為研究對(duì)象進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2015年10月我院收治的進(jìn)行產(chǎn)前檢查患者200例作為研究對(duì)象，按照孕產(chǎn)婦的檢查時(shí)間的先后分為早檢組和晚檢組，各100例。早檢組年齡23～34歲，平均年齡（25.11±3.90）歲，初產(chǎn)婦為60例，2次或多次產(chǎn)婦為40例，產(chǎn)次1～4次，孕周24～32周；晚檢組年齡22～34歲，平均年齡（24.18±3.07）歲，初產(chǎn)婦為65例，2次或多次產(chǎn)婦為35例，產(chǎn)次1～3次，孕周24～32周，對(duì)比分析兩組患者的一般資料，在平均年齡、病情嚴(yán)重程度等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

產(chǎn)前檢查內(nèi)容包括抗-HIV、HBs-Ag、HBV以及RPR項(xiàng)目的檢測(cè)，對(duì)比并觀察兩組孕產(chǎn)婦和胎兒的基本情況，了解孕產(chǎn)婦的剖腹產(chǎn)率、高危妊娠的發(fā)生率、新生兒基本生命體征、畸胎兒的出現(xiàn)情況以及生產(chǎn)失敗情況。

具體方法：從確定妊娠時(shí)開(kāi)始就需要進(jìn)行產(chǎn)前檢測(cè)，然后為每個(gè)孕婦準(zhǔn)備孕婦人員的臨床情況的手冊(cè)。孕婦的第一次檢查應(yīng)該在孕婦懷孕的20～36周之間，每隔一個(gè)月采取一次檢測(cè)，而如果孕婦的孕周已達(dá)36周，就需要每隔一周進(jìn)行1次基本項(xiàng)目的檢測(cè)。孕婦的檢查基本項(xiàng)目主要包括常規(guī)的生命基本體征的檢查，包括血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、艾滋病毒抗體檢查、梅毒的篩查、乙肝六項(xiàng)檢查、肝功能、腎功能檢查。并且對(duì)產(chǎn)婦的胎心、宮底高度、骨盆進(jìn)行測(cè)量、了解具體的胎位。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本次檢測(cè)結(jié)果顯示，HBs Ag檢測(cè)呈現(xiàn)陽(yáng)性4例（5.00%）；而在HBV檢測(cè)呈現(xiàn)陽(yáng)性1例（0.5%）；在抗-HIV測(cè)試上沒(méi)有孕婦出現(xiàn)陽(yáng)性，在RPR檢測(cè)方面，出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果1例（0.5%），早檢組孕產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)、高危妊娠、新生兒窒息、畸胎兒以及死胎死產(chǎn)情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組妊娠情況對(duì)比

3 討 論

產(chǎn)前檢查是產(chǎn)婦護(hù)理中最重要的預(yù)防疾病產(chǎn)生、保障產(chǎn)婦和胎兒健康發(fā)育的臨床護(hù)理措施，已成為產(chǎn)婦護(hù)理的重要臨床應(yīng)用組分。在產(chǎn)前、分娩的環(huán)節(jié)中、產(chǎn)前檢查幫助鍵產(chǎn)婦了解健康教育的相關(guān)知識(shí)，了解整個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行的具體流程，幫助產(chǎn)婦去除心理的懼怕的情緒，尤其是處于妊娠期的產(chǎn)婦和初產(chǎn)婦，對(duì)其進(jìn)行產(chǎn)前檢查尤為關(guān)鍵，對(duì)自身情況的充分了解，能夠顯著改善和緩解產(chǎn)婦焦慮、緊張等臨床反應(yīng)，提高治療的有效率，從而使產(chǎn)婦和胎兒的健康質(zhì)量得到保障。由于大多數(shù)的產(chǎn)婦，多為初產(chǎn)婦，沒(méi)有臨床的分娩經(jīng)驗(yàn)，容易出現(xiàn)緊張和焦慮的情緒，對(duì)于妊娠期的患者的具體的生命指標(biāo)有一定的負(fù)面的影響，所以檢驗(yàn)人員在了解患者的基本情況之后，要多與患者進(jìn)行溝通，教會(huì)患者的呼吸技巧和系列的幫助順產(chǎn)的生產(chǎn)的技巧，幫助生產(chǎn)的順利進(jìn)行。

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，本次檢測(cè)結(jié)果顯示，HBs-Ag檢測(cè)呈現(xiàn)陽(yáng)性4例（5.00%）；而在HBV檢測(cè)呈現(xiàn)陽(yáng)性1例（0.5%）在抗-HIV測(cè)試上沒(méi)有孕婦出現(xiàn)陽(yáng)性，在RPR檢測(cè)方面，出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果1例（0.5%），早檢組孕產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)、高危妊娠、新生兒窒息、畸胎兒以及死胎死產(chǎn)情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。于是可以得出以下實(shí)驗(yàn)結(jié)論：及早的產(chǎn)前檢查能準(zhǔn)確了解危害新生兒和產(chǎn)婦的健康的高危因素，顯著的緩解產(chǎn)婦發(fā)病情況，了解可能患有的疾病，維持產(chǎn)婦和新生兒的生命健康，值得在孕婦群體中推廣和應(yīng)用。

[1] 何林科.淺談產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義.《當(dāng)代醫(yī)藥論叢月刊》,2013.

[2] 王 博,馬 昉.產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)用的臨床意義.《中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理》,2015.

[3] 邱澤群,劉干輝,符宏悟.產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床應(yīng)用價(jià)值.《齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》,2015.

本文編輯：劉帥帥

Antenatal examination immunity test project to explore the clinical signifi cance of the pregnant women and fetus

WANG Hong-li,LI Ming-wei
(Hebei people's hospital, hebei handan 056500,China)

R714

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ISSN.2095-8803.2017.01.052.02