砒石?砒霜?砒礬散

朱抗美+朱新革

砒石·砒霜

從前有個讀書人，面黃肌瘦，胃口極差，精神倦怠。因應考落第，覺得無顏見爹娘，就想法弄了點砒霜準備服毒自盡。書生服下砒霜后躺下等死，誰知一覺睡醒卻沒有死成。書生覺得好生奇怪，第二天再服下一些砒霜，轉天早上又好好地起來了，還是沒有死。

如此三番，讀書人也不想死了，索性研究起自己服毒不死的原因來。原來，這讀書人所服的不是純凈的砒霜，而是毒性大大低于砒霜的砒石，且服的量少，所以非但沒死，反倒像服了良藥似的——肚子里的寄生蟲都被打下來了，胃口好了，食欲大增，臉色紅潤，人也精神強壯起來。

經過了這一坎坷，這讀書人索性放棄了應試做官的道路，專心研究起醫書來。后來，這個讀書人終于成了一位名醫。用砒石、砒霜治病的方法就在民間逐漸流傳了下來。

說起砒石、砒霜，人們難免談虎色變，它畢竟是劇毒之物。但任何事物都有兩面性，砒霜也不例外，只要分量掌握得好，這味毒藥還有很好的療效。

砒石又稱信石，為氧化物類礦物砷華的礦石，目前多為毒砂、雄黃等含砷礦石的加工制成品。有紅砒石和白砒石兩種，藥用以紅砒石為主。

砒石的主要成分為三氧化二砷。據現代藥理分析，少量內服能促進消化功能，增進食欲，可促進血細胞的新生，并有殺滅細菌、原蟲、螺旋體的作用。

砒石味辛酸、性熱，有劇毒，功用祛痰、截瘧、殺蟲、蝕惡肉，治寒痰哮喘、瘧疾、痢疾、痔瘡、瘰疬、走馬牙疳、癬瘡、潰瘍腐肉不脫等。

治瘧疾 砒石30克，飛面120克，白扁豆60克，細茶葉60克，共研細末，每次服1克，用溫茶調下。服時忌進酒、面、魚等食物。

治多年肺虛寒喘、咳急不得眠 以砒石4克，豆豉45克，二藥研細末，以膏子調和制丸如芝麻粒，每服15丸，以清茶送下。

治結核瘰疬 砒石、斑蝥入綠豆同研，外掛面糊制丸，同時以醋浸一夜化之，其瘡先以艾灸，再用此末涂之。

治走馬牙疳 以砒石、銅綠各0.1克，研為細末，涂于患處。

治皮膚癌 臨床有報道，以砒石制成藥條，直接刺入皮膚癌腫瘤根部，可治療皮膚癌。

砒霜是以砒石經過升華而得的精制品，其所含成分、功用主治均同于砒石，但毒性比砒石更劇，內服更要極其謹慎。

治風痰哮喘 以砒霜0.5克，淡豆豉6克，大棗肉適量，共搗為丸如芝麻大，每服三四粒，溫開水送下。

治貧血 用砒霜和棗肉搗爛為丸如粟米大，每服一二粒，溫開水送下。

治頑癬 用砒霜少許和硫黃、枯礬、寒水石共研末涂。

現代治療白血病，有經驗的中醫都會在藥方中加入砒霜。

砒石和砒霜性劇毒，一般內服0.5克即可中毒或死亡，雖然如此，但并非絕對禁用。如用量適當，不但服用無恙，且對某些疾病具有相當好的療效。因此，古人不獨用于治療惡瘡、頑癬、痔瘺等，還用于瘧疾、風痰、哮喘、積癖等癥，療效卓著。但是，砒石、砒霜畢竟屬于劇毒性藥品，內服應極其謹慎，體虛者和孕婦忌服。

砒礬散

從前有個相面先生，專門給人憑痣斑算命。與眾不同的是，他還連帶替人去痣，收入頗豐。這位相面先生的做法是先憑三寸不爛之舌說得別人疑惑，什么“黑者兇，紅者吉，紅在黑旁，化兇為吉”，什么痣“妨父”，什么痣“破財”，甚至連什么痣主生兒子，什么痣主生女兒，他都說得頭頭是道。

有些人的痣被他說得十分兇險，便忐忑不安地向他討教破解的方法。這時，相面先生便獅子大開口，一兩白銀一顆痣，用一種白色粉末替人點去這不吉之痣。倘有人心痛錢財猶豫不決，相面先生便會說“原來是大富大貴之命，被這粒痣妨了，可惜可惜”，惹得別人非往外掏銀子不可。也有待字閨中的女兒家長了一臉痣，找不到好婆家，不惜重金，請他去點痣的。原本一臉“黑芝麻”的女孩，經他一點，變得白白凈凈的，歡歡喜喜地出嫁了。

用現代中醫學觀點看，這位相面先生用來替人點痣的白色粉末，叫“砒礬散”。

砒礬散亦稱枯痔散，為砒石和白礬燒煉而成的砒制劑。外觀為白色疏松結塊或粉末，性脆，能溶于數倍熱水，燒之發出蒜臭。

砒礬散的氣味辛酸澀，有毒，具腐蝕性，成分為三氧化二砷和脫水硫酸鉀鋁。據藥理分析，砒為一種原形質毒，能殺死生物的細胞，崩壞其蛋白，對機體組織有腐蝕作用。白礬是重金屬鹽，能與蛋白結合而生成蛋白鹽，可以膠著阻礙金屬離子透入深層。因此，砒礬散外用能引起局部組織干燥壞死，一般不會使砒大量吸收進身體發生中毒。

砒礬散的制法較為簡單，用砒石50克，白礬末100克，先將砒石研末放入砂罐中，再將白礬末蓋上，將罐置于爐上燒煉，待罐內冒出來的煙出盡，取出冷后刮下即可。

砒礬散的效用為殺菌、腐蝕、去贅肉，治痔瘡瘺管、贅瘤瘰疬及癰疽潰后膿水流出不暢者。腐蝕性很強，不能供作內服，外用量亦須嚴格控制。

砒礬散為一種腐蝕劑的驗方，對于各種痔瘡、贅瘤、瘰肉、疣痣等點涂之，即自行干枯脫落，且不至于廣泛侵蝕周圍肌肉組織而引起大面積的潰爛壞死。因為方中的白砒、明礬配合煅制后，既能殺菌腐蝕，又能燥濕、制秘，故使用后能使局部贅肉變成枯黑堅硬后自然脫落。

治痔核、贅瘤 將藥粉直接涂敷于局部，一日換藥2次，二三日后贅肉即腐蝕脫落，然后外面再用生肌藥膏貼上，即可痊愈。

治久治不愈的惡瘡、瘺管 用砒礬散50克，雄黃6克，乳香3克，共研細末，加糯米粥汁調和搓成藥條，陰干，每次用藥條一二支插入孔中，每日換藥2次，數天后瘡孔內腐肉脫盡，用生肌藥膏貼上即愈。