中醫院的護理安全管理

劉會芳

江蘇省東海縣中醫院 江蘇 東海 222300

中醫院的護理安全管理

劉會芳

江蘇省東海縣中醫院 江蘇 東海 222300

目的:分析中醫院護理的安全管理，更好的完善護理服務。方法:我院在護理的安全管理中，加強思想建設，加大監控力度、完善各項規章制度，實現安全資源共享。結果:我院自開展護理安全管理措施后，患者投訴率明顯下降，P＜0.05，患者對護理的滿意度明顯提高，P＜0.05。結論:在中醫院護理中采取安全管理能夠提高護理質量，降低護理差錯的發生率，值得推廣。

中醫院護理;安全管理

隨著我國醫療衛生事業的不斷發展，醫院安全管理工作受到人們的普遍關注，護理安全管理直接關系著護理質量，為研究安全管理對護理的影響，現整理我院安全管理措施以及患者對安全管理前后護理的滿意度的資料冊，報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

整理分析我院護理實施安全管理前后，患者對護理的滿意度以及投訴率變化。

1.2 安全管理措施

1.2.1 規章制度的完善

建立健全相關規章制度，并嚴格執行。具體而言在護理危重癥病人中，護理部針對重癥病人進行床頭查詢，認真記錄基礎護理、病情觀察情況，并依照檢查細則進行評分，并將護理成績計入到績效考核中。各科室在遇到疑難雜癥時，實施護理會診制度，護士長填寫申報單護理部安排相關的護士長及骨干人員進行會診，減少醫患糾紛的發生，提高護理質量。針對危重患者的護理由護理部組織護理骨干進行分析探討護理方法和措施，找到最佳的護理方案，提高護理人員的業務水平。在護理不良事件上報管理中，要求科室及時上報本科室存在的隱患或者是易發生的差錯，及時進行糾正，并把這些差錯記錄下來進行分析，起到預防和警示作用。

隨著醫療技術的不斷發展，護理標準也是不斷的發生變化，如人工呼吸的頻率護理以及人工呼吸、心臟按壓的比值等近些年都發生了變化，我院根據自身設備等的需求及時修正護理技術操作標準，規范護理技術操作規程，保證護理安全。在交接班制度方面，有接班者接班后進行交班，并處理遺漏的問題，減少安全隱患，保障工作的安全性。

1.2.2 監控與護理途徑的改進

在監控力度方面，我院護理部門成立了護理質量管理委員會，共分為急診急救組、病房管理組以及消毒隔離組等8個小組，不定期檢查各病房，并對護理工作進行評分，每月定期召開例會總結護理質量以及需要注意的問題，針對護理不達標的科室進行整改，直至達到標準為止。各科室成立了質控小組，由科護士長每周督促檢查，記錄檢查結果并進行匯報，針對不合格的方面進行整改和落實。

在護理途徑方面，目前醫學模式已經發生了重大改變，同樣管理模式也需要進行適當的改變，我院結合患者臨床表現建立了更加具有科學性合理性的臨床護理管理模式，制定常見病以及多發病的中西醫結合護理常規，由在職護理骨干人員編寫臨床護理實施辦法，然后在全院病房推行，并依照實際護理效果不斷改善護理措施。

1.2.3 藥物護理改進

在用藥護理方面，要求護理人員每天按時間段到病人床前督促患者服藥，并在護理單上簽名，在服藥前，要求護理人員詳細講解藥物相關知識，并告知可能存在的副作用等，護士長每日查房，檢查護理人員執行口服藥護理單的情況，發現護理單填寫存在的問題，及時進行糾正，杜絕患者出現多服或者不服用藥物的情況。針對需要靜脈輸入的中西藥物，由于中藥與西藥融合可能存在沉淀現象，因此在此我院依照臨床表現，在輸入中西藥中采用生理鹽水沖管，保證患者用藥安全性。

1.2.4 護理人員培訓管理

在護理人員的管理方面，護士長有計劃的安排本職工作，每天兩次查房，每周檢查一次護理質量，每月對護士人員進行考核，建立護士技術考核檔案，記錄護理人員的考核結果，加強護理人員的技術，并對表現突出者給予表彰。在護理人員的培訓工作中，對我院新引進的護理人員進行為期三個月的培訓，包括各種搶救設備的使用、護理技能操作以及護理文件的書寫規范等，針對一些非中醫院校畢業的學生要求除了考核之外還必須學習中醫理論知識。

針對在職護理人員需要定期進行培訓，主要內容是護理經驗以及外出學習的新理論和新技術體會等，促進各科室相關護理人員的相互學習。在儲備人才方面，我院依照實際需求，加大本科生的比例，每年都預留部分護理人員到危重癥多的科室，工作兩年以上方可晉級。

1.3 統計學分析

應用SPSS 14.0統計軟件計量資料，以x±s表示計量資料，采用t檢驗，以X2檢驗作為計數資料，P＜0.05表示有統計學意義。

2.結果

我院自在護理中開展安全管理措施以來，取得很大的成效，患者投訴率在實施前為0.5%，實施后為0.3%，患者投訴率明顯下降，P＜0.05，患者在實施前滿意度為89.4%，實施后護理滿意度為99.7%，患者對護理的滿意度明顯提高，P＜0.05.

3.結論

在各種疾病尤其是一些重大疾病如慢阻肺的治療中，僅僅單純的藥物治療，所取得治療效果不明顯，采取有效的護理措施能夠提高治療效果，護理安全管理是提高護理質量的主要方法之一，我院在護理的安全管理中通過改進護理方法、監督制度等，極大地提高了護理質量，值得推廣。

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1009－6019(2014)11－0261－02