臨床護理帶教老師教學監控能力調查分析

劉 劍,亢東琴,岳樹錦

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臨床護理帶教老師教學監控能力調查分析

劉 劍,亢東琴,岳樹錦

[目的]了解臨床護理帶教老師教學監控能力現狀，為進一步提高臨床帶教老師的教學能力和相應的培訓策略提供依據。[方法]對北京中醫藥大學5所附屬/教學醫院承擔專科及本科護生臨床實習帶教工作的203名臨床帶教老師進行問卷調查,調查內容包括教學計劃行為監控能力、教學指導行為監控能力、教學評價行為監控能力、教學互動行為監控能力和管理學生行為監控能力。[結果]臨床護理帶教老師教學監控能力得分均高于3分，其中教學指導行為監控能力4.12分±0.73分，教學互動行為監控能力4.02分±0.56分，管理學生行為監控能力3.95分±0.43分，教學評價行為監控能力3.72分±0.29分，教學計劃行為監控能力3.46分±0.38分。[結論]臨床護理帶教老師有一定的教學監控能力，臨床帶教老師關注教學指導行為的監控，但教學互動的監控能力仍需進一步加強。

臨床帶教；護理教學；監控能力；教學計劃；教學指導；教學評價；教學互動

隨著護理臨床實踐教學改革的不斷深入，改革的焦點已從臨床教學質量延伸到臨床師資質量[1]。臨床師資的教學能力直接關系到臨床教學質量，教學能力的核心要素是老師的教學監控能力，是老師從“經驗型老師”向“專業型老師”轉變的關鍵，提高臨床護理老師教學監控能力對于提升臨床護理師資水平發揮著重要作用[2]。老師教學監控能力是指老師基于一定的知識和技能，對自身教學行為進行監測、反饋和調節的能力，它決定著老師素養和教學質量[3]。老師教學監控能力主要包括3個方面：一是老師對自身教學活動的事先安排和計劃；二是對自身實際教學活動進行有意識的反饋和評價；三是對自己的教學活動進行有意識的自我控制和調整[4]。基于此，了解臨床帶教老師的教學監控能力，可為進一步提高臨床帶教老師的教學能力和相應的培訓策略提供依據，最終達到提高臨床護理教學質量的目的。

1 對象與方法

1.1 調查對象 調查北京中醫藥大學5所附屬/教學醫院承擔專科及本科護生臨床實習帶教工作的203名臨床帶教老師，工作滿5年和5年以上，并且有2年或2年以上的臨床帶教經驗。

1.2 調查方法 在參考教育學和教育心理學相關理論和研究，以及護理臨床教學相關文獻的基礎上，結合專家意見和現場考查的結果，自行編制臨床護理帶教老師教學監控能力調查量表。問卷由兩部分組成，第一部分是一般人口學統計資料；第二部分是問卷主體，包括5個方面，分別是教學計劃行為監控能力、教學指導行為監控能力、教學評價行為監控能力、教學互動行為監控能力和管理學生行為監控能力，共計20個條目，選項采用Likert 5級計分法，以“從不這樣、很少這樣、有時這樣、經常這樣、總是這樣”5個等級劃分，依次賦值為1分、2分、3分、4分、5分。問卷內部一致性系數Cronbach’s α為0.79，表明本問卷的信度在可接受范圍內。問卷回收后使用統計軟件SPSS16.0和Excel對數據進行錄入和統計分析。本次調查共發放217份問卷，回收有效問卷203份，回收有效率為93.5%。

2 結果

2.1 一般資料 調查對象年齡27歲～53歲(35.54歲±6.03歲),工作年限5年～32年(14.54年±5.83年),臨床帶教年限2年～16年(10.54年±4.21年)。

2.2 臨床護理帶教老師教學監控能力情況 本研究中臨床護理帶教老師教學監控能力得分均高于3分，其中教學指導行為監控能力最高，見表1，教學監控能力前10位和后10位條目排序情況見表2、表3。

排序教學監控能力得分1教學指導行為監控能力4.12±0.732教學互動行為監控能力4.02±0.563管理學生行為監控能力3.95±0.434教學評價行為監控能力3.72±0.295教學計劃行為監控能力3.46±0.38

表2 臨床護理帶教老師教學監控能力得分前10位條目

表3 臨床護理帶教老師教學監控能力得分后10位條目

3 討論

3.1 臨床護理帶教老師具有一定的教學監控能力 提高臨床教學質量的關鍵在于加強老師臨床教學的教學監控能力。教學監控能力的內涵是指老師為了保證教學成果達到預期的教學目標，在教學過程中有意識地將教學活動本身作為意識對象，不斷進行積極主動計劃、評價、反饋和控制調節的能力[5]。前期就老師教學監控能力的研究大多數集中在課堂教學和中小學學生群體，目前已經擴展到醫學教學領域，研究范圍也不僅限于課堂，還包括臨床教學過程。本研究主要調查臨床護理帶教老師的教學監控能力水平，結果顯示臨床護理帶教老師的教學監控能力總體處于中等水平。其中以臨床教學指導行為的監控能力得分最高，教學計劃的監控能力得分最低。Huybrecht等[6]針對美國3所護理學院專職老師課堂教學監控能力進行調查，結果顯示教學計劃行為的監控得分最高，管理學生的監控行為得分最低，原因可能與國外臨床實踐教學更關注計劃制定，臨床實踐計劃的好壞直接關系到教學過程中的一系列教學活動有關。

3.2 臨床帶教老師關注教學指導行為的監控 本次調查結果表明：臨床帶教老師普遍關注教學指導行為的監控能力，其中“有意識地發現教學過程中存在問題并制訂改進策略”和“有意識地進行教學設計和組織教學活動”位居前兩位，老師教學指導行為的監控能力是指老師對學生學習以及教學組織活動等方面的監控能力，主要包括教學活動設計及組織的監控和學生知識和技能指導的監控能力[7]。國內的一項對中小學老師的指導行為監控能力調查顯示：61.6%的調查對象總是注意對學生學習方法進行指導；27.8%的中小學老師經常注意教學活動的組織設計[8]。曾訊等[9]關于臨床護理帶教老師教學能力的調查研究結果顯示：帶教老師注重加強臨床護理的教學指導能力，這與本研究中帶教老師經常有意識地指導學生學習和有意識思考教學活動是一致的，這也顯示當前臨床護理帶教老師更加關注臨床帶教為一種正式的教學行為，也意識到加強教學能力是提高教學質量的關鍵所在。

3.3 教學互動的監控能力仍需進一步加強 本調查結果表明：“有意識地關心學生的業余生活”和“有意識地評價教學互動效果”位居最后兩位，提示臨床帶教老師更關注教學活動本身，對于教學對象的人文關懷仍顯不足，這與國外Samuel等[10]學者研究結果不一致，他們認為教學主體是學生，教學行為應圍繞著學生展開，了解學生的個性和行為方式是開展教學互動環節的基礎，教學互動是教學過程中重要環節，是學生對于教學是否產生興趣的關鍵。國內關于臨床帶教老師教學情況的現狀分析研究結果也顯示，老師對學生的認識和理解以及學生對老師的信任均是良好教學效果的前提[11]。因此，臨床帶教老師應加強教學中學生主體地位的認識，不能只著眼于教授具體知識和操作，而是要深入了解教學對象的背景，要關注互動后學生的表現[12]，如果老師對學生缺乏了解，不知道學生所思所想，那勢必無法激發老師對學生的情感投入，也無法自覺關注教學行為的效果，包括教學互動的效果。

[1] 居福美.臨床護理帶教現狀與發展[J].中國護理管理,2011,11(11):83-86.

[2] 王艷琴.教師課堂教學行為監控能力研究[J].教學與管理,2015(11):11-13.

[3] 李森，彭桂芳.教師教學監控能力研究：回顧與展望[J].當代教師教育，2013,6(3)：7-12.

[4] 孫艷霞.教學學術視角下的高校教師教學監控能力標準探析[J].河北大學學報(哲學社會科學版),2012,37(3):26-30.

[5] 辛濤，申繼亮，林崇德．教師教學監控能力的結構：一個驗證性的研究[J]．心理學報，1998，30(3)：281-287.

[6] Huybrecht S，Loeckx W，Quaeyhaegens Y，etal.Mentoring in nursing education：perceived characteristics of mentors and the consequences of mentorship[J].Nurse Education Today,2010,10(1)：1-5.

[7] 馬會梅.教師的教學指導行為研究[J].教育學術月刊,2009(3):109-111.

[8] 彭桂芳.中小學生教師教學行為監控能力的現狀調查及分析——基于重慶市J區、B區與S區的實證考察[J].教育測量與評價，2015(11):20-26.

[9] 曾訊,周雪梅,肖平，等.護理臨床帶教老師教學能力的調查研究[J].護理實踐與研究，2007,4(7)：86-89.

[10] Samuel KN,Rowlett T,Armellini A,etal.Corre：a framework for evaluating and transforming teaching materials into open educational resources[J].Open Learning,2011(11):191-207.

[11] 潘穎麗，譚堅玲.臨床護理教師教學能力觀與教學能力的相關性研究[J].中華護理教育，2012,9(8)：360-362.

[12] 肖利芳,呂仕銀.加強臨床教學管理促進臨床教學互動[J].中國衛生事業管理,2005,21(5):319.

(本文編輯張建華)

Survey and analysis of teaching monitoring ability of clinical nursing teachers

Liu Jian,Kang Dongqin,Yue Shujin
(Beijing Tain Tan Hospital,Capital Medical University,Beijing 100050 China)

劉劍,主管護師，碩士研究生，單位：100050，首教醫科大學附屬北京天壇醫院；亢東琴、岳樹錦(通訊作者)單位：100102，北京中醫藥大學護理學院。

G642.45

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.12.037

1009-6493(2017)12-1518-02

2016-03-09；

2017-03-30)

引用信息 劉劍，亢東琴，岳樹錦.臨床護理帶教老師教學監控能力調查分析[J].護理研究，2017，31(12)：1518-1519.