10問疫苗，讓接種更安心

10問疫苗，讓接種更安心

接種疫苗安全嗎？接受疫苗就一定不會感染疾病了嗎？不能按時接種疫苗怎么辦？……關于疫苗的種種擔心，我們在這里為你排除。

1 接種疫苗安全嗎？

如今，疫苗的種類和所預防的疾病越來越多，疫苗的使用也非常規范、非常安全。疫苗是將病原微生物（如細菌、病毒等）通過人工減毒、滅活或利用基因重組等方法制成的、用于預防相應傳染性或感染性疾病的生物制劑。正因為疫苗是一種生物制品，所以它在接種到體內產生抗體的同時，個別寶寶也會不可避免地產生一些不良反應，但一般來說，大部分不良反應都是一過性的，也不會給寶寶造成生理和功能障礙。總體來說，疫苗接種是很成熟、很安全的。

2 接種疫苗就一定不得病嗎？

寶寶接種疫苗后，絕大部分都會對疫苗所針對的疾病產生抵抗能力，但也有極少數的寶寶接種疫苗后，由于抗體水平較低或衰減速度太快，仍然會患相應的疾病，但相較于沒有接種疫苗的寶寶，他們的癥狀相對要輕得多。即使個別寶寶接種疫苗后沒有產生足夠的抗體，仍然應該讓所有的寶寶都按時接種疫苗，這樣才能提高疫苗接種率，特別是有效接種率，從而達到預防和阻止傳染性疾病傳播的目的。而那些因為各種原因不能接種疫苗的寶寶也能夠因為周圍的人都接種了疫苗，形成了免疫屏障，阻斷了疾病的傳播渠道而得到保護。

3 接種疫苗會不會影響寶寶自身的免疫系統發育？

有的家長對接種疫苗有顧慮，能不接種就不讓寶寶接種，認為有了疫苗，寶寶的免疫力就有了依賴，自身的免疫系統發育會受到影響，這種擔心沒有必要。

接種疫苗是通過讓寶寶主動接觸少量的滅活或減毒的病原微生物，刺激人體免疫系統，從而使體內產生相應的特異性抗體，來預防疫苗所針對的疾病，為人體筑起堅實的疾病防御線。接種疫苗不僅不會影響免疫系統的發育，還可以促進寶寶免疫系統的成熟，幫助寶寶抵擋嚴重疾病的侵襲，護衛寶寶健康成長，所以不用對它敬而遠之。

4 不能按時接種疫苗怎么辦？

如果寶寶不能按時接種疫苗，需要根據寶寶以前的接種情況、年齡和身體狀況盡快進行補種或重新接種等補救措施。比如，從國外回來的寶寶大多沒有接受卡介苗接種，如果已滿3月齡，需要在進行結核菌素試驗后，盡快對結核菌素試驗陰性者接種卡介苗。如果寶寶沒有接種或沒有全程接種乙型肝炎疫苗，需要根據情況補種齊3劑次乙肝疫苗。寶寶一旦沒有按時接種疫苗，家長須盡快帶著預防接種證到相應的保健科，請保健醫生根據情況安排補種時間。

5 接種百白破疫苗后有腫塊還能繼續接種嗎？

接種百白破疫苗后，接種部位出現局部紅腫、硬結，屬于較常見的局部不良反應，接種疫苗24小時內出現的紅腫、局部皮溫升高，可以先冷敷，以減少組織液的滲出，減輕水腫；接種疫苗24小時后可以用干凈的熱毛巾在腫塊處熱敷，每天3～5次，每次15分鐘，以促進吸收、消腫散結。如果熱敷后腫塊基本消失，以后可以繼續接種百白破疫苗。

6 卡介苗的疤痕能不能消失？

很多寶寶接種卡介苗一兩個月后，打針的局部會有一個小的膿包，有的膿包還會破潰，慢慢結痂，這樣一種類似于感染的過程，可以使體內產生足夠的抗體，是引起機體的免疫應答。

有的家長看到局部有膿包，認為是化膿了，就用碘酒、酒精擦拭，試圖把黃膿給擦掉。這么做有可能使寶寶產生不了足夠的抗體，所以，如果局部有膿包但沒有破潰，可以不用管它。如果破潰了，膿流到正常皮膚，用酒精棉簽擦拭正常皮膚處即可。

卡介苗的創口是否會留疤痕，與寶寶的體質有關。如果寶寶是疤痕體質，可能會留下疤痕，如果寶寶的皮膚自愈能力比較好，就不會留疤。

7 發燒時能接種疫苗嗎？

發熱期間是不能接種疫苗的，要等寶寶體溫正常，根據疾病恢復的情況才能酌情接種。疫苗接種都有一定的時間范圍，也有一定的浮動余地，所以，一般情況下疫苗接種推遲，不會影響后續的疫苗接種。

8 錯過接種時間會影響效果嗎？

所有的疫苗在晚打、漏打以后，都有相應的補種措施，只要在寶寶身體允許的情況下盡快補種即可，不會影響接種效果。如果寶寶實在因為各種原因不能接種某種疫苗，但身邊的其他寶寶都接種了疫苗，就會形成一個隔離疾病的免疫屏障，沒有接種的寶寶也減少了很多感染疾病的機會，所以也是相對安全的。如果在寶寶身體條件不允許的情況下勉強給他接種疫苗，反而可能會使寶寶原有的疾病加重或出現一些不良反應。

9 接種手足口病疫苗就不會得手足口病了嗎？

由于近些年感染手足口病的寶寶比較多，而且有重癥寶寶出現，所以家長很緊張。現在已經有了預防手足口病的疫苗，其實，準確地說應該是EV71疫苗。因為引起手足口病的病毒有十幾種，其中EV71病毒引起的最容易并發重癥和死亡病例，所以現在把EV71這種型別的病毒制成了疫苗。

接種EV71疫苗只能預防由EV71引起的手足口病，而對于其他病毒引起的手足口病沒有預防作用，所以，寶寶接種疫苗后，也可能會得手足口病。

EV71疫苗是我國在國際上首先研發成功的，其安全性和免疫原性都已經得到了臨床實驗數據的驗證，屬于家長自費自愿接種的二類疫苗。

EV71疫苗有2種，一種是適用于6個月～5歲寶寶的，另一種是適用于6個月～3歲寶寶的，兩種疫苗都是兩針的程序，每針之間間隔一個月。建議寶寶在上幼兒園之前接種完畢，因為幼兒園是手足口病的高發區域，而且只要一發生，就會傳染一大片。

10 哪些情況下寶寶不能接種疫苗？

寶寶有以下情況不能接種疫苗：

● 對疫苗中的某種成分過敏。

● 有免疫功能缺陷、免疫功能低下、正在接受免疫抑制劑治療的寶寶。

● 在發熱、急性疾病或慢性疾病急性發作期內。

● 有嚴重的肝臟、心臟、腎臟疾病或者其他嚴重慢性疾病。

● 患有未控制的癲癇或其他進行性神經系統疾病。

如果寶寶有感冒，發熱，肺炎、氣管炎，腹瀉，嚴重濕疹、化膿性皮膚病等情況，也需要等疾病痊愈后再接種疫苗。當然，不同的疫苗禁忌證也會略有不同，接種任何一種疫苗，保健科醫生都會給家長一張接種疫苗的知情同意書，書中會簡單介紹該疫苗所預防的疾病、可能出現的不良反應、禁忌證等，家長可以詳細了解，看看自己的寶寶適不適合接種。如果有任何疑問，都可以提出來跟醫生討論，請教醫生是否可以接種。