入鄉隨俗，疫苗才有效

入鄉隨俗，疫苗才有效

隨著境內外交流的增加，細心的家長或許會發現，我們國家的免疫規劃與其他國家有所不同。其實，由于我們國家幅員遼闊，各地區發展不平衡，除了與國外的免疫規劃有所不同以外，在各個省市之間的免疫規劃也略有不同。

最適宜的規劃，才能有最好的保護

在制定國家或地區的免疫規劃時，首先需要考慮的是疾病的流行情況，這樣才能給予最好的保護。

我們國家推薦各省市在國家免疫規劃的基礎之上，根據各地的經濟狀況，增加部分疫苗的接種。因此，除了從國外回到國內，或者從國內到國外，即使在國內跨省市移居，如果打算長期居留的話，都需要根據所在地的情況接種疫苗。

無論在何處，讓疫苗好好保護寶寶

現在帶寶寶出國或從國外回國居住的情況越來越多，這種情況，如何讓疫苗更好地保護孩子？歐美國家和我們國家的疫苗接種，哪些是有明顯差異的呢？

1 結核疫苗

我國寶寶出生后馬上接種卡介苗。歐美國家不推薦兒童接種卡介苗，但往往會做結核菌素試驗，監測結核病的發病情況。

● 給出入境寶寶的特別關愛 從國外進入我國境內并需要長期居住的寶寶，推薦在入境前或入境后接種卡介苗。而移居歐美國家的寶寶，家長需要說明寶寶曾經接種過卡介苗，以免在當地做結核菌素試驗時，醫生對結果產生誤會。

2 脊髓灰質炎疫苗

我國推薦使用的主要還是口服減毒活疫苗，目前推薦的口服次數比以前減少，現在要求寶寶4月齡時口服一次，4歲時再加強口服一次。我國也有部分地區開始使用注射滅活疫苗，推薦在寶寶2月齡、3月齡各注射一次，4歲時加強口服減毒活疫苗一次。而美國都使用注射滅活疫苗，分別在寶寶2月齡、4月齡、6月齡接種，4～6歲再加強一次。

● 給出入境寶寶的特別關愛 無論寶寶是服用減毒活疫苗，還是接種滅活疫苗，最好使用同一系列的疫苗完成接種。如果接種期間需要帶寶寶出入境，或者因疫苗供應問題而使用了不同的疫苗，可以增加接種次數，而不能減少接種次數。如，先注射了滅活疫苗，但第二次接種時只有口服減毒疫苗，那么就再次口服減毒疫苗。

3 麻疹疫苗

麻疹疫苗是一種活疫苗，如果過早接種，可能因為寶寶體內還殘留著來自母親的抗體，而使疫苗接種無效，因而歐美國家推薦在寶寶1歲后接種，并且推薦使用麻腮風疫苗，在12～15月齡之間接種，然后在4～6歲間加強接種。

由于我國麻疹發病率高，所以推薦在寶寶8月齡時就接種，部分地區也推薦8月齡時接種麻風疫苗，同時預防麻疹和風疹。然后在18月齡時接種麻腮風疫苗，在加強麻疹疫苗的同時，接種腮腺炎疫苗、風疹疫苗。4歲時再次加強接種麻腮風疫苗。

● 給出入境寶寶的特別關愛 從國外進入我國還沒有接種麻疹疫苗的8～12個月的寶寶，最好能盡快接種麻疹疫苗，可以選用麻疹疫苗或麻風疫苗。而接種過麻疹或麻風疫苗的寶寶移居歐美時，可以按當地規定在12～15月齡時就接種麻腮風疫苗。

4 流腦疫苗

我國流行性腦脊髓膜炎發病率高，要求在寶寶6月齡時首次接種A群流腦疫苗，9月齡時再強化接種A群流腦疫苗。3歲和6歲時則接種和強化接種AC群流腦疫苗。美國和歐洲流行性腦脊髓膜炎發病率相應較低，且多見于集體生活的學生。因而推薦2歲以上的兒童接種，并且針對某些特殊人群。但強烈推薦進入住宿高中或大學的新生接種流腦疫苗。

● 給出入境寶寶的特別關愛 從境外進入我國的6個月以上的寶寶應該盡快接種流腦疫苗。出國留學的高中生和大學生則可說明已經接種過流腦疫苗，無須再次接種，或檢測抗體滴度后，決定是否再加強接種。

5 乙腦疫苗

我國是流行性乙型腦炎的高發地區，乙腦疫苗也被列入了國家免疫規劃中，寶寶8月齡時首次接種，2歲時再加強接種。

● 給出入境寶寶的特別關愛 流行性乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬轉播。境外兒童進入我國境內后，在疾病流行季節，或計劃長期居住者，必須完成相應疫苗的接種。日本也是乙型腦炎流行區，也需要接種乙腦疫苗。而美國則未推薦接種乙腦疫苗。

預防接種證很重要，別弄丟了！

寶寶出生后，爸爸媽媽都會領到一本預防接種證。每次接種疫苗時，爸爸媽媽一定記得帶著預防接種證。而醫生也必須按規定，在預防接種證上記錄本次接種的時間、疫苗名稱、疫苗批號以及下一次接種的疫苗和預約接種的時間。

預防接種證的用處，對爸爸媽媽來說，可能主要是記住寶寶下一次接種疫苗的時間以及接種的疫苗。對醫生來說，預防接種證上的記錄用處更大，如當寶寶因各種特殊情況而不得不推遲或暫時中斷疫苗接種，醫生可以在寶寶能繼續接種疫苗時，根據預防接種證的記錄，安排需要優先接種的疫苗，以及各種疫苗的接種時間。當寶寶接種疫苗發生不良反應時，或在某些特殊情況下，醫療監管部門可通過記錄的疫苗的批號，追溯疫苗的來源、有效性等。

另外，需要注意的是，預防接種證也是兒童身體健康證書，入托、入學、入伍或申請出國留學、旅游，都可能用上它，所以要好好保管。

6 Hib疫苗

b型流感嗜血桿菌容易侵襲5歲以下（尤其是1歲以下）的寶寶，可導致腦膜炎、肺炎等嚴重疾病，目前大多數歐美發達國家都將Hib疫苗納入國家計劃內免疫。美國推薦Hib疫苗在寶寶2月齡、4月齡時各接種一次，12～15月齡再加強接種一次。我國還未將Hib疫苗列入國家免疫規劃，但推薦經濟條件較好的家庭自費選擇Hib疫苗，參照美國推薦時間接種。

● 給出入境寶寶的特別關愛 從國內移居國外的寶寶可以根據所到國家的推薦接種或補接種Hib疫苗，而從國外入境的寶寶也應該盡量完成全程疫苗接種。

7 肺炎疫苗

適用于2歲以下嬰幼兒的肺炎疫苗是肺炎結合疫苗，目前已經更新為13價肺炎結合疫苗。大多數歐美國家已經將其列入免疫規劃。美國推薦在寶寶2月齡、4月齡、6月齡連續接種3次，12～15月齡時再加強接種一次。我國還未將肺炎結合疫苗列入國家免疫規劃，但推薦經濟條件較好的家庭自費選擇進口的肺炎結合疫苗，參照美國推薦時間接種。

● 給出入境寶寶的特別關愛 從國內移居國外的寶寶可以根據所到國家的推薦接種或補接種肺炎結合疫苗，而從國外入境的寶寶應該盡量完成全程肺炎結合疫苗的接種。

8 輪狀病毒疫苗

輪狀病毒的感染性極強。美國推薦寶寶在2月齡、4月齡、6月齡時各接種一次。我國還未將輪狀病毒疫苗列入國家免疫規劃，但也推薦寶寶可以在2～6月齡之間接種。

● 給出入境寶寶的特別關愛 對于1歲以下寶寶，無論是從境內到境外，還是從境外到境內，都推薦接種輪狀病毒疫苗。