初春寒冷 心臟要過“5道坎”

莫鵬

春冬之際，感冒受寒愛唱“主角兒”，其實真正應防范的是心腦血管疾病。如何預防心腦血管疾病？火箭軍總醫院心胸外科主任醫師陳秀認為，心腦血管病理基礎是“虛”“淤”“痰”等，并提出“供血不足乃萬病之源”“腦心同治”兩大理論，要想避免心腦血管疾病“偷襲”，心臟要過好“5道坎”。

保暖坎

天氣較冷時，心臟病突發事件比其他季節高2～3倍，由于室內外溫差大，加之氣候干燥，人的生理機能反映比較遲緩，這樣就加大了心臟的負荷，造成供應心臟血液的冠狀動脈痙攣，使得原本因粥樣硬化而狹窄的血管更加狹窄，甚或發生閉塞；更嚴重的時候，冠脈痙攣還會引發粥樣硬化斑塊破裂，血管堵塞，從而造成心絞痛或心肌梗死的發生。因此，有心血管疾病的人一定要注意保暖，尤其要護好頭部、手部、腳部。外出時要戴手套、帽子、圍巾，穿大衣，睡前用熱水燙燙腳，夜間上衛生間時要穿上衣服，洗澡時先放熱水，等水溫合適后再脫衣服。大風降溫時，不要迎風行走。

睡眠坎

高質量的睡眠就相當于給心臟充足了電，每天保證7～8小時的睡眠對健康最有利。研究表明，睡眠時間過長或過短都會增加患心血管病的風險，每天睡眠小于6.5小時的人，心血管病的發病率上升15%，冠心病的發病率上升23%；每天睡眠超過9小時且睡眠質量較差的人，心血管病的發病率上升63%。

此外，患者臥室溫度不宜過低，要蓋保暖效果好的羽絨被或羊毛被，避免寒冷誘發疾病發作。傍晚與凌晨也是心梗與腦卒中的高發時段，因此心臟不好的人，經醫生評估后睡前可以適當服用阿司匹林以降低上述風險。老人睡醒時不要急于下床，先在床上躺5～10分鐘，再慢慢下床穿好衣服，否則易引發心絞痛、中風等。

呼吸坎

呼吸道感染在春冬季高發，導致肺組織的氧交換能力降低，容易誘發急性心肌梗死、猝死等急性事件。因此，體質較差的老人必要時可提前接種流感疫苗。

另外，霧霾天氣壓較低，空氣中的氧濃度也低，對于患有高血壓、冠心病等心肺功能不好的人來說，室外活動很容易缺氧。空氣中PM2.5等污染物會加快心率，升高血壓，激發血管炎癥反應，并導致血液高凝狀態進而誘發心臟病發作。因此，霧霾天氣時需減少戶外活動，應待在家里多喝水，千萬不能開窗。

調藥坎

《黃帝內經》載：“主不明，則十二官危。”意思是只要心臟不出問題，其他的臟腑一般也會安守本分，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚這些“神”也就不會出什么問題。所以說，患有心血管疾病的人一定要按時、規范用藥，并要根據氣候變化，在醫生指導下合理用藥，控制各種慢性病的復發。血管遵循“熱脹冷縮”原理，天氣較冷時，會使血管收縮更明顯，進而導致血壓升高、波動明顯，原有的藥物劑量并不一定能控制和管理好血壓，因此，當天氣劇烈變化時，最好到醫院在醫生的專業指導下及時調藥，千萬不能自己在家隨意調整藥物劑量和種類，以防發生意外情況。

運動坎

持之以恒的運動可以改善心臟功能，不要因為天氣寒冷，而久臥不動。每周身體活動時間在120分鐘以上，可使心臟病危險降低一半。有冠心病等心臟功能不好的人要在太陽出來后再運動，運動強度要適當，時間以微微出汗為宜，應控制在30～50分鐘以內，最好選擇散步、慢跑、打太極拳等不太激烈的運動。需要提醒的是，運動要因人而異，量力而行，在運動過程中如有感到身體不適，應立即停止，回家休息。遇大風降溫天氣千萬不能出門運動，可以在做室內做扭扭腰、伸伸腿等小幅度的運動。