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花錢買維生素,不如多吃果蔬

2017-04-20 20:09:42張燕
瞭望東方周刊 2017年14期
關(guān)鍵詞:劑量研究

張燕

這些小藥片真是生活必需品嗎

馬拉松、咖啡機(jī)、看櫻花等,據(jù)說正成為中等收入群體的生活標(biāo)配。而這個群體的另一標(biāo)配是:每天早上吃過早餐后,再來兩片復(fù)合維生素。

如果把時間往前推10年,維生素在生活中卻沒有太多的出場機(jī)會。

這些小藥片真是生活必需品嗎?是不是生產(chǎn)廠商的一個成功營銷案例?

大科學(xué)家的示范效應(yīng)

在補(bǔ)充維生素的名義下,家電生產(chǎn)商試圖推動以喝橙汁替代直接啃橙子,將其描繪成提高生活質(zhì)量的標(biāo)志——當(dāng)然他們不會告訴你,清理榨汁機(jī)是多麻煩的一件事。后來,維生素片劑生產(chǎn)商又說,直接喝果蔬汁也是落后的補(bǔ)充維生素的方式,而要再加一片維生素泡騰片,這樣的果蔬汁才更有營養(yǎng)。

逐漸地,吃維生素的人被塑造成對生活充滿熱情的形象。

美國人李努斯·鮑林就符合這種形象。他從1964年也就是65歲的時候開始,每天早上在橙汁中添加一片維生素C。他全心全意地相信,這是一件有益的事。每天吃完加料的早飯后,他前往加州理工學(xué)院,開始一天的工作。

如果鮑林只是一名普通的美國老人,那么他對維生素的熱衷并不會影響到其他人,可他有著顯赫的身份:著名科學(xué)家。作為諾貝爾化學(xué)獎得主的鮑林,有足夠的資格談?wù)摽茖W(xué)生活,他信奉的生活方式也因此會被模仿。

早在1931年,鮑林就在《美國化學(xué)協(xié)會期刊》上發(fā)表了一篇名為《化學(xué)鍵特性》的文章,首次將量子物理和化學(xué)聯(lián)系起來。他具有革命性的觀點(diǎn)使得收到手稿的雜志編輯都找不到合適的人審閱。當(dāng)阿爾伯特·愛因斯坦被問到自己對鮑林研究的看法時,他聳了聳肩說:“這對我來說太復(fù)雜了。”

1951年鮑林在《國家科學(xué)院學(xué)報》上發(fā)表論文《蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)》。他提出蛋白質(zhì)有二級結(jié)構(gòu),這種結(jié)構(gòu)由它們自身如何折疊決定。他將一種結(jié)構(gòu)稱為阿爾法螺旋,也就是之后沃森和克里克解釋DNA結(jié)構(gòu)時采用的結(jié)構(gòu)。

這些研究成果在學(xué)界為鮑林樹立了泰山北斗的地位,也為他贏得了諾貝爾獎的榮譽(yù)。1961年他登上《時代》雜志年度人物的封面時,被譽(yù)為有史以來最偉大的科學(xué)家之一。

鮑林后來的人生軌跡被維生素改變。他65歲時收到了伊爾文·斯通博士的一封信。鮑林回憶道:“他在信中說,如果我遵循他的建議吃3000毫克維生素C的話,我就不僅僅是能多活25年,還可能活得更長。”

鮑林采納了斯通博士的建議,從那時起每天開始服用維生素。他說:“我開始感到更有活力,更健康。尤其是我一生中每年都要患上幾次的重傷風(fēng)不再出現(xiàn)了。幾年之后,我把維生素C的攝入量增加到十倍,然后二十倍,然后增加到每日推薦攝入量的三百倍,我每天吃1.8萬毫克。”

1970年,鮑林發(fā)表文章《維生素C與感冒》,極力勸大眾每天吃3000毫克維生素C。鮑林認(rèn)為感冒會很快消失,成為歷史腳注。他寫道:“徹底消滅感冒要經(jīng)過幾十年才行,但是我相信在一些年內(nèi),美國和其他一些國家的感冒可以得到完全控制。我期盼著見證這邁向美好世界的一步。”

人們相信大科學(xué)家,隨之對維生素C的攝入量兩倍、三倍,甚至四倍地增加。藥店的貨供不應(yīng)求。統(tǒng)計(jì)顯示,截至20世紀(jì)70年代中期,已有5000萬美國人聽從了鮑林的建議,服用維生素C。

這一影響持續(xù)至今,現(xiàn)在約有70%的美國人服用維生素營養(yǎng)品,其中40%的人經(jīng)常服用。

公說公有理,婆說婆有理

廣泛存在于食物中的維生素已經(jīng)在巧妙的包裝下成為萬應(yīng)靈藥,甚至有研究認(rèn)為它能抗霧霾。

近期公布的一個小規(guī)模的人體試驗(yàn)顯示,B族維生素有可能在空氣污染時對人體起到一些保護(hù)性作用。美國的研究人員發(fā)現(xiàn),服用大劑量的維生素B補(bǔ)充劑,可以“完全抵消”微粒污染引起的傷害。

研究人員發(fā)現(xiàn),連服4周維生素B補(bǔ)充劑可以將PM2.5的損害減少28%~76%。

參與研究的科學(xué)家說這一效果是真實(shí)的,但強(qiáng)調(diào)他們的工作也是有局限的。科學(xué)家說,需要作進(jìn)一步研究,尤其是在中度污染的城市。

不過類似研究有些公說公有理、婆說婆有理的意思。因?yàn)橥瑯佑醒芯磕贸鰯?shù)據(jù)來說話:別說抗霧霾了,維生素對于健康來說都沒啥用處。

有科學(xué)家說,花大把的錢買維生素吃大可不必。有些老年人因?yàn)閺氖澄镏形站S生素B12的能力減弱,可能會缺乏維生素B12,可以適當(dāng)補(bǔ)充一些;還有一些很少進(jìn)行戶外活動的人,由于長期陽光照射不足,也可能要補(bǔ)充一點(diǎn)維生素D。一般健康人完全不需要服用多種維生素制劑。

有些人錯誤地認(rèn)為服用多種維生素可以彌補(bǔ)飲食中的營養(yǎng)不足。科學(xué)家奉勸,千萬不要用維生素來取代正常飲食,特別是新鮮的水果和蔬菜。只要堅(jiān)持每天吃水果和蔬菜,患病的風(fēng)險就會減小。

英國牛津大學(xué)的科學(xué)家最近作過一項(xiàng)研究,認(rèn)為維生素不能預(yù)防心血管等疾病。他們挑選了年齡在40至80歲的2萬多名志愿者參加這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)。這些人屬于易患冠心病的高風(fēng)險人群,他們被隨機(jī)分成兩個組,一組人每天服用一種能降低膽固醇的藥物,另一組作為對照,只服用多種維生素。兩種藥在外形、顏色和重量上完全一樣。

研究人員在英國的69家醫(yī)院對這些人進(jìn)行治療,并進(jìn)行了5年的隨訪觀察。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在服用降低膽固醇藥物的志愿者中,由于心血管系統(tǒng)疾病而死亡的人數(shù)降低了17%,發(fā)生心絞痛的風(fēng)險降低了27%。此外,這些人的心血管系統(tǒng)疾病發(fā)病率也大幅度降低。但服用維生素的對照組則沒有這么幸運(yùn)。牛津大學(xué)的科學(xué)家認(rèn)為,維生素不僅對心血管疾病沒有預(yù)防作用,而且對骨質(zhì)疏松癥和白內(nèi)障也沒有預(yù)防作用。

有利還是有弊

對于早上來片維生素的好處,目前發(fā)表的研究充滿了矛盾。一般人大多是抱著寧信其有、不信其無的心態(tài)來吃,認(rèn)為即使無效,維生素吃下去也不會有什么壞處。

然而,即便是這種觀點(diǎn)也遭到了挑戰(zhàn)。美國科學(xué)院食品和營養(yǎng)委員會的科學(xué)家認(rèn)為,服用維生素并不能提高人體對疾病的抵抗力,有些維生素和微量元素在體內(nèi)含量過高的話,反而會增加疾病的風(fēng)險。

目前醫(yī)生們關(guān)心的不是維生素缺乏,而是維生素過量,也包括微量元素過量和攝入熱量過多。背景是有人敦促醫(yī)生給他們開大劑量的維生素C。費(fèi)城兒童醫(yī)院兒童癌癥研究中心主任和首席腫瘤學(xué)專家約翰·瑪麗斯說:“在大約七八年時間里,我們不斷收到家庭使用大劑量維生素C的請求。我們抵制這種行為,但是他們會說:‘醫(yī)生,你得過諾貝爾獎嗎?”

過去有人認(rèn)為,服用維生素C和E可以預(yù)防癌癥、心臟病和心絞痛,但大量科學(xué)實(shí)驗(yàn)證明沒有這種效果。對于一般人來說完全不需要補(bǔ)充這兩種維生素。

有實(shí)驗(yàn)認(rèn)為維生素A有潛在風(fēng)險。按醫(yī)生推薦的劑量服用似乎問題不大,但是這種劑量與能夠?qū)е虏涣己蠊膭┝恐g相差很小,稍不留意超過劑量就會導(dǎo)致不良后果。如果一個人每天正常進(jìn)食,同時又服用維生素A,這時人體內(nèi)維生素A的含量就會超過身體的需要,多余的維生素A就可能危害健康。市面上出售的多種維生素制劑,其中有些成分已達(dá)到危險劑量。

美國國家癌癥研究所十年前研究了1.1萬名使用和不使用維生素的男性。研究發(fā)現(xiàn),吃維生素的男性死于晚期前列腺癌的幾率是另一組的兩倍。

2011年10月10日,明尼蘇達(dá)大學(xué)的研究人員對3.9萬名年長婦女進(jìn)行了評估,發(fā)現(xiàn)補(bǔ)充復(fù)合維生素、鎂、鋅、銅、鐵的人死亡率高于不補(bǔ)充的人。

在維生素的作用出現(xiàn)截然不同的爭論時,其實(shí)最合適的做法是:與其花錢買維生素,不如買水果和蔬菜吃。

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