血常規檢驗的采血方法及應用價值對照研究

程高強

【摘 要】 目的：分析血常規檢驗的采血方法，并對其臨床應用價值進行對照研究。方法：選取我院血常規被檢驗者共100例，均分為對照組和比較組各50例，對照組采用末梢血采血法，比較組采用靜脈血采血法，對照兩組血常規檢驗結果指標并進行分析研究。結果：比較組血常規檢驗結果相關指標WBC、RBC、Hb、PLT及HCT，相比于對照組相關結果指標差異均有統計學意義（P<0.05）；比較組血常規檢驗結果指標MCV、MCHC、MCH相比于對照組相關結果指標差異無統計學意義（P>0.05）。結論：臨床上的血常規檢驗采用靜脈血采集得到的檢驗結果更為客觀準確，對于血常規檢驗有更高的臨床應用價值。

【關鍵詞】 血常規檢驗 采血方法 應用價值對照

血常規檢驗在臨床應用上非常廣泛，也是一項常規檢驗。通過血常規檢驗可以了解到血液中血細胞數量的增減變化、血細胞以及各種其他細胞形態的改變，以便及早發現許多的全身性疾病[1]。以往的血常規檢驗多從手指或耳垂處采集末梢血，但隨著醫療技術的發展和檢驗設備的不斷更新，靜脈血采集越來越多地應用到臨床血常規檢驗中[2]。許多研究證明，采用末梢血采血方法，雖然患者的疼痛感稍弱，但得到的檢驗結果指標不夠理想。而靜脈血采血方法，所得到的檢驗結果指標更為客觀準確。為了對這兩種采血方法及其應用價值進行對照研究，現選取我院血常規被檢驗者共100例，均分為對照組和比較組各50例，并對兩組被檢驗者血常規檢驗結果的相關指標進行對照分析，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院血常規被檢驗者共100例，均分為對照組和比較組各50例，對照組采用末梢血采血，比較組采用肘靜脈血采血，對比分析兩組血常規檢驗結果指標。末梢血采血組男25例，女25例，年齡18～74歲，平均年齡（48.2±5.2）歲。靜脈血采血組男25例，女25例，年齡19～78歲，平均年齡（43.6±6.3）歲。兩組患者年齡、性別（P>0.05），差異無統計學意義。

1.2 檢測方法

選取的100例血常規被檢驗者，均在清晨空腹下采集血液。對對照組在被檢驗者食指處表皮進行無菌消毒，用一次性采血針針刺采血，并將血液放入子彈頭抗凝管。對比較組被檢驗者在手肘部靜脈處表皮進行無菌消毒，用一次性采血針采集，對每位被檢驗者采集5ml靜脈血于真空抗凝管。在2小時內對兩組被檢驗者血樣用全自動血液分析儀作血常規檢驗分析。

1.3 觀察指標

兩組被檢驗者通過不同的采血方法采集血液進行血常規檢驗，對相關數據進行對照分析。相關數據包括：白細胞計數（WBC）、紅細胞計數（RBC）、血紅蛋白（Hb）、血小板（PLT）、紅細胞壓積（HCT）、紅細胞平均體積（MCV）、平均血紅蛋白濃度（MCHC）、平均血紅蛋白量（MCH）等。各相關數據正常參考值為：白細胞計數成人為（4.0～10.0）×109/L；紅細胞計數為：男性（4.0～5.5）×1012/L，女性（3.5～5.0）×1012/L；血紅蛋白為：成年男性120～160 g/L，成年女性110～150 g/L；血小板計數為：成人（100～300）×109/L；紅細胞壓積為：男性0.40～0.54（40%～54%），女性0.37～0.47（37%～47%）；紅細胞平均體積為：成人80～100 fL；平均血紅蛋白濃度為320～360 g/L；平均血紅蛋白質量為27～34 pg。

1.4 統計學分析

采用SPSS軟件包進行數據處理，計量資料用t檢驗，P<0.05表示數據對結果具備統計學意義。

2 結果

對相關數據對照分析，比較組血常規檢驗結果相關指標WBC（5.7±2.3）×109/L、RBC（3.7±0.5）×1012/L、Hb（100.1±11.9）g/L、PLT（205.6±52.8）×109/L及HCT（40.0 ±10.6）%，相比于對照組WBC（6.0±1.7）×109/L、RBC（3.6±0.5）×1012 /L、Hb（102.0±12.3）g /L、PLT（200.8±52.7）×109 /L及HCT（40.1±11.2）%差異均有統計學意義（P<0.05）；比較組血常規檢驗結果相關指標MCV（81.0±5.2）fL、MCHC（300.6±52.1）g/L、MCH（26.1±4.6）pg相比于對照組（80.2±5.4）fL、（300.4±50.6）g/L、（26.2±4.8）pg差異無統計學意義（P>0.05）。見表1。

3 討論

血常規檢驗采血方法不同，對于相關檢驗結果是有影響的。末梢血采血方法由于受到手指等末梢溫度較低、出血速度較慢、采血時間較長等因素的影響[3]，并不能客觀準確地反映被檢驗者全身血液狀況。靜脈血采血方法被越來越多地應用到臨床血常規檢驗中，不僅是因為靜脈血的狀況較為穩定，可以準確顯示被檢驗者全身健康情況，而且也能在較短時間里采集到檢驗所需的足夠的量，減少影響患者血液分析的因素，更利于血常規檢驗[4]。靜脈血所含血液的組成成分較多，而末梢血的血液為動靜脈血、毛細血管血以及其它組織液的混合物，與靜脈血相比，末梢血的組成成分較雜，會使血常規檢驗結果不穩定[5]。靜脈血的組成成分更穩定，采用靜脈血的采血方法可以取得更加穩定準確的檢驗結果。兩組被檢驗者的檢驗結果對照比較，除MCV、MCHC、MCH外，WBC、RBC、Hb、PLT及HCT的檢驗結果，靜脈血檢驗結果指標比末梢血檢驗結果指標更加準確可靠，更能反映被檢驗者的真實情況。

綜上所述，臨床上的血常規檢驗采用靜脈血采血方法得到的檢驗結果更為客觀準確，對于血常規檢驗有更高的臨床應用價值。

參考文獻

[1]周麗華.不同采血方法進行血常規檢驗在臨床應用中的價值探討[J].中國保健營養，20l2（5）

[2]羅碧青.不同采血方法在血常規檢驗中的臨床應用比較[J].中國醫藥指南，2011（9）

[3]陳君，馬海燕，齊寰宇等.影響血常規檢驗結果的相關因素分析[J].國際檢驗醫學雜志.2014（19）

[4]李春華，祝建東，尹淑君.1200 例健康成人指血與靜脈血的血細胞多參數檢測對比[J].中華醫學檢驗雜志，2007（1）

[5]劉小東，崔會欣，焦冠勇，等.不同采血方法在血常規相關檢驗中的應用價值對比分析[J].中國醫藥科學，2012（16）