燒傷患者休克期實施個體化輸液的護理

【摘 要】 目的：探究分析燒傷患者休克期實施個體化輸液護理的方式和效果。方法：選取2013年1月至2016年于我院住院治療的燒傷患者且出現休克期的患者設102例，隨機分為采用休克期常規護理的對照組（51例），與在對照組的基礎上，實施的個體化輸液護理的觀察組（51例），比較兩組患者的生命體征和入院1d后輸液量、平均尿液量等指標。結果：經過護理后，兩組患者的生命體征均有好轉，且觀察組患者的生命體征改善情況明顯優于對照組（P<0.05），觀察組患者入院1d后輸液量和平均尿液量，明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：燒傷患者休克期實施個體化輸液的護理方式，可以有效改善患者的生命體征，且逐漸趨于穩定，減少并發癥的發生，效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】 燒傷 休克期 個體化輸液 護理

燒傷是臨床常見并，具有較高的發生幾率，其中導致燒傷的因素較多，其中主要有熱力燒傷、電力燒傷和放射線燒傷等。鑒于燒傷的情況，可以會出現不同程度的燒傷。針對大面積燒傷患者，可能會出現休克期。針對休克期患者，需要采取有效的護理方式，減少并發癥和穩定患者的生命體征。本次研究為了探究分析燒傷患者的休克期實施個體化輸液的護理方式和效果，選取于我院住院治療的大面積燒傷患者且處于休克期，隨機分為用休克期常規護理的對照組51例，與在對照組的基礎上，實施的個體化輸液護理的觀察組，比較兩組患者的生命體征和入院1d后輸液量、平均尿液量等指標，評價效果，報告

如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月至2016年于我院住院治療的燒傷患者且出現休克期的患者設102例，隨機分為采用休克期常規護理的對照組（51例），與在對照組的基礎上，實施的個體化輸液護理的觀察組（51例）。其中觀察組患者男性26例，女性25例，年齡10～65歲，平均年齡（43.26±2.31）歲，燒傷面積≥30%。對照組患者男性25例，女性26例，年齡11～65歲，平均年齡（43.65±2.06）歲，且燒傷面積≥30%。兩組患者在年齡、性別和燒傷情況等一般資料沒有明顯差異（P>0.05），可以比較[1]。

1.2 方法

對照組主要采用常規護理的方式，在根據的補液公式的基礎上，對患者給予常規輸液，密切關注患者的生命體征變化，如果出現異常情況，需要及時通知醫生。再適當的展開患者的營養支持和吸氧護理。并根據燒傷患者的平均尿液量和輸液量進行記錄。

觀察組在對照組的基礎上，對患者實施個體化輸液的護理。患者入院后，及時展開入院處置，控制室內溫度，且保持在28～30℃，給予患者適宜的臥位，通常以平臥位為主。再快速建立靜脈補液通道，保障通道的有效性。根據補液公式的基本情況對患者的進行補液，再適當的添加燒傷患者的需要5%葡萄糖3000mL。補液公式為：

1d輸液量=燒傷面積（%）×患者體重（kg）×1.5mL

借由上述公式完成對患者個體化輸液的護理，在完成對患者的相關生命體征監控，并根據患者的血流動力學指標，適當的展開調控，保障個體化輸液的有效性。此外還需要重視對創面的護理，避免患者出現交叉感染的情況[2]，

1.3 觀察指標

比較分析兩組患者的生命體征改善情況，主要有體溫、脈搏、血細胞比容和呼吸等指標。在對1d后兩組患者的輸液量和平均尿液量進行比較，評價療效。

1.4 統計學分析

本次實驗數據采用SPSS20.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用X2檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經過護理后，兩組患者的生命體征均有好轉，且觀察組患者的生命體征改善情況明顯優于對照組（P<0.05），詳見表1。觀察組患者入院1d后輸液量和平均尿液量，明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

結論

燒傷是臨床常見病，可能會引起患者的燒傷休克。對患者的身體健康造成不利影響，如果不能得到有效的治療和護理，就可能會導致患者的出現感染或是并發癥的產生，嚴重時可能會危及患者的生命安全[3]。針對燒傷患者休克期，是需要及時的采取補液護理。本次研究針對燒傷患者休克期實施個體化輸液的護理，結合補液公式完成對患者的個體化輸液護理，并得到經過護理后，兩組患者的生命體征均有好轉，且觀察組患者的生命體征改善情況明顯優于對照組（P<0.05）。觀察組患者入院1d后輸液量和平均尿液量，明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05）。由此可見，燒傷患者休克期實施個體化輸液的護理方式，提高護理的針對性，促使患者順利度過休克期，有效的減少患者的并發癥發生幾率，推動患者的恢復質量，效果顯著，值得推廣實踐。

參考文獻

[1]孫芳，袁琴芳，王芳.燒傷患者休克期實施個體化輸液的護理[J].中華現代護理雜志， 2011， 17（14）：1670-1671.

[2]陳觀香.對重癥燒傷急救期患者進行輸液及營養路徑護理的研究[J].當代醫藥論叢， 2014（3）：211-212.

[3]陳芬娟，宋彬娜，吳福麗.重癥燒傷患者急救期輸液及營養的路徑護理[J].中國實用護理雜志， 2011， 27（35）：23-24.

作者簡介

張靜（1972--）女，新疆喀什人，護理專業，主管護師