健康教育對產婦母乳喂養質量的影響探究

施啟蘭

【摘 要】 目的：分析健康教育對母乳喂養質量的影響。方法：對我院在2011年1月～2011年3月接收的210個住院的產婦作為對照組，對我院在2012年5月～2013年8月接收的230個住院的產婦作為實驗組，對照組和實驗組，采取兩種護理措施，對照組實施基礎護理，實驗組進行整體護理的前提下，把涉及到母乳喂養的健康教育貫穿于孕產期和哺乳期，還包括產前的健康知識宣講，產后母嬰同室，開展全面指導，出院后進行追蹤訪問。結果：對照組和實驗組在母乳喂養質量善有著顯著差異，P<0.01。結論：在整體護理前提下全面系統的開展健康教育，能夠提升母乳喂養的質量。

【關鍵詞】 健康教育 母乳喂養 影響探究

前言

母乳喂養是新生兒補充營養最為健康的食品，既為新生兒帶來充足的營養，還能夠提高抗病免疫力。所以，母乳喂養是嬰幼兒茁壯成長的前提，這些年來涉及到母乳喂養的質量問題受到全社會的廣泛關注，所以對產婦開展健康教育，讓其掌握母乳喂養常識，在一定程度上提高母乳喂養質量。我院婦產科從1998年開展母乳喂養健康知識宣講，從2003年開展孕產婦全程母乳喂養，創建健康教育護理模式。

1 研究對象和方法

1.1 研究對象

對我院在2011年1月～2011年3月接收的210個住院的婦產科分娩產婦作為對照組，在2012年5月～2013年8月接收的230個住院的婦產科分娩產婦作為實驗組，產婦年齡是22～32歲不等，孕期通常在37～42周，無其他并發癥。文化程度是小學到大學，一般營養情況無顯著意義。

1.2 方法

實驗組在進行整體護理的前提下，實施規范化的健康教育，從產前、產后和出院以后進行全面系統的母乳喂養知識宣講和指導。對照組則是在常規護理前提下對產婦宣傳一些簡單護理知識和母乳喂養注意事項。兩組評價指標則是以產婦能否準確掌握復述宣傳內容、產婦早開奶、哺乳姿勢是否規范、自覺不用任何母乳替代品、產婦乳頭凹陷、皸裂及乳頭淤積例數等。

1.2.1 產前健康教育。孕期的健康教育成果直接影響到產后母乳喂養的情況，我們在對孕婦宣講孕早期建圍產保健手冊期間，對孕婦進行初步的健康宣講。孕婦學校講師進行必要的課程講解、發放資料、放映錄像和模型。產婦入院以后安排一名護士專門負責知識宣講，講解病區環境，深入講解全程護理模式。結合產婦的情況開展乳房管理，并進行多形式的產前教育活動，比如給產婦傳授母乳喂養的益處、擠奶手法等，結合通俗易懂的書面資料，如入院須知、母乳喂養手冊、母乳優點等文檔資料，廣泛普及母乳喂養的益處，強化產婦對母乳喂養的掌握程度，完成好哺乳準備工作。乳房是女性重要的器官，然而因為各種因素導致的乳頭凹陷情況，這種情況會嚴重影響母親對新生兒進行正常的母乳喂養，所以應積極進行糾正改善。

1.2.2 產后健康宣講。提倡早吸吮，順產的產婦，在新生兒斷臍后的半小時內，裸體和母體親密接觸時間要高于30分鐘，并且吸吮乳頭；剖腹產的產婦在恢復意識后的半小時內，就可以和新生兒進行皮膚接觸，吸吮反射是人生來就有的，這種反射情況在出生10分鐘到30分鐘最明顯。產后盡早吮吸能夠增強乳房早泌乳，增進母子感情，使得產婦感受到做母親的喜悅。在開展母嬰同室期間，要提倡產婦和新生兒同步休息，按要求進行哺乳，引導產后合理飲食、少食多餐，營養豐富的多湯飲食。為產婦普及母乳喂養的操作技巧以及必要的乳房護理常識，為母親帶來自信。

1.2.3 出院健康宣講。母乳喂養要經歷一年時間，因此在產婦出院時，要讓產婦意識到母乳喂養的關鍵，防止她們過早地添加輔食，因此在產后一個月內提倡母親堅持母乳喂養是重點。我們醫護人員定期進行出院后的追蹤訪問，指導母乳科學喂養，為產婦排憂解難。

2 結果

2.1 我們對兩組產婦的母乳喂養知識掌握例數、乳頭皸裂情況、乳汁淤積例數、母乳喂養順利情況進行對比，如表

2.2 產婦接受健康教育后，結合我們的教育要求對產婦進行追蹤訪問，分析母乳喂養實況，電話訪問或者現場調查，從而進行評價，通過以上表格數據能得出兩組結果在統計學上有著顯著差異。開展母乳喂健康教育的孕產婦，在對產后知識了解情況上，母乳喂養例數比對照組情況要好，乳房皸裂、乳汁淤積情況要好得多，因此健康教育就很有必要進行了。有乳頭凹陷情況的產婦，在進行糾正后患者的乳頭凹陷有一定好轉，乳頭情況和正常人幾乎一樣，恢復了正常，嬰兒可以自如含接，吸吮情況好，產婦擁有良好的哺乳能力。

3 結論

產前健康宣講是規范健康行為，這里所指的是人們的知識態度和行為的改善，產前孕婦通常缺乏乳房護理，對母乳喂養了解不夠，產后乳汁淤積，乳頭皸裂情況加重等，導致母乳喂養很難成功。實驗組進行的一系列知識宣講，深入開展指導工作，改善了以往的不健康行為，提高了母乳喂養的成功率。借助矯正器，操作簡單方便，用吸拉的方式改善乳頭凹陷癥狀，形成負壓有利于乳汁的排出。通過反復抽吸，不破壞乳房的形狀，可保證乳房的美觀。操作過程中如果負壓過大出現腫脹情況及時調整負壓，乳汁溢出可有效儲存防止母乳流失，這些不良反應均在可控范圍內。

4 總結

產后隨機健康知識普及為護士提供了系統全面的教育規劃，結合經驗累積，在各個階段對產婦進行健康指導，提高了母乳喂養質量，但是與產前健康知識教育比較，效果卻遠遠不夠。產前健康知識宣講有著發展性，讓孕婦有足夠的心理準備，能在一定程度上減輕恐懼感和壓力。要在產前、產后進行全方位的健康宣講，使得護理工作系統到位，能夠確保孕婦新生兒的身心健康，增強母乳喂養質量。

參考文獻

[1] 李光輝，黃醒華.生殖健康與母親安全[J]，中國實用婦科與產科雜志？2003，19（1）：4.

[2] 劉風巧，李靜，劉亞娟，等.早期圍產保健對孕產婦分娩異常的影響[J].四川醫學，2009，30（6）：910—912.

[3] 易靈敏，陳沁，李瑩瑩，等.廣州地區976例初產婦孕期健康教育需求分析[J].中國婦幼健康研究，2007，18（3）：201—204.