基礎護理質控管理在院內感染控制方面的重要性

楊梅

【摘 要】 目的：研究基礎護理質控在院內感染控制方面的重要性。方法：選取我院收治的從2012年9月至2013年10月患者200例作為對照組，從2013年10月起開始實行基礎護理質控，選取從2013年10月至2014年11月的患者200例為觀察組。結果：護理滿意率、院內感染率對比，觀察組優于對照組，P<0.05。結論：基礎護理質控在臨床上對于控制醫院的感染具有重要的臨床意義；護理人員也應該做好每一項基礎護理。

【關鍵詞】 基礎護理 質控 院內感染 重要性

隨著我國人們生活水平的提高以及醫療技術的不斷發展與完善，近幾年來醫院感染也越來越受到人們的關注，這也是患者以及醫療人員所關注的核心問題[1-2]。醫院中由于各種致病微生物的廣泛存在，且患者免疫能力均較弱，因此需要從醫護人員的工作質量管理來進行改善感染發生率[3]。

1 資料與辦法

1.1 一般資料：選取我院收治的從2012年9月至2013年10月患者200例作為對照組，從2013年10月起開始實行基礎護理質控，選取從2013年10月至2014年11月的患者200例為觀察組。所有患者均同意參與本次研究，并簽署知情同意書。對照組年齡25～71歲，平均年齡（45.8±7.5）歲；觀察組年齡23～69歲，平均年齡（46.2±7.3）歲。一般資料對比（P>0.05）。

1.2 護理方法：（1）由于護理人員與患者接觸的時間最多，且對于患者基本情況以及病情都有較好的了解，因此也可以及時發現患者病情的變化，也可以對于醫院的感染發生情況以及流行趨勢等進行觀察以及記錄并上報。（2）患者病房要求整潔與干凈，環境整潔，每天早上進行護理病房，給患者創造一個整潔與干凈的環境，將病房內的物品擺放整齊，定時的對病房進行消毒，保持空氣的清新，在晨間可適當的進行開窗通風，保持室內的適宜溫度與濕度。（3）醫護人員應該對患者做好相應的宣教知識，使患者樹立起傳染的意識，將感染患者與非感染患者進行分開治療，以免發生交叉感染，部分傳染性強的患者應單獨進行隔離與治療。（4）醫護人員需要勤洗手來防止病原體的交叉感染，接觸患者前后都要進行洗手，這不僅是保護自身的有效方式，也是保護病人的有效方式，應該要注意的是七步洗手法要做到位。（5）對于留有尿管的病人應該做好每天的尿道口護理，因此需要保護尿道口的清潔以及尿管的通暢，定期對病人進行膀胱沖洗，當患者覺得膀胱有酸脹感再放開尿管。

1.3 觀察指標：將兩組患者的護理滿意率以及院內感染率進行分析比較。

1.4 統計學方法：采用SPSS18.0統計軟件對所得數據進行統計分析。按α=0.05的檢驗水準，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意率的比較。見表1

2.2 兩組患者院內感染率的比較：見表2

2.3 兩組患者院內感染情況的比較：見表3

3 討論

本研究結果表明，經過有效的基礎護理質控后，醫院感染發生率以及護理滿意率均得到了明顯的提高，差異具有統計學意義（P<0.05）。有研究結果表明，引起院內感染的常見因素包括接觸性感染、濫用抗生素以及侵入性操作。其中侵入性感染包括醫護人員對患者實行的氣管插管以及導尿等，機體的正常防御能力遭到破壞，造成細菌等感染性病原菌直接進行人體而造成感染。接觸性傳播是指醫護人員在與患者接觸的時候防護意識不夠強，將患者身上的病原體等經過手而傳播給另外的病人，由此造成的交叉感染。有研究結果發現，醫院內護理人員的無菌觀念是院內感染發生的重要因素，其感染意識的強弱也是導致院內感染出現的直接原因。這可能與醫院護士人數不足，而導致護士不能按照護理常規操作以及無菌操作等來進行操作等有一定的關系。這也有可能與醫院內年輕護士所占比例較大有一定的關系。由于年輕護士工作經驗少，操作流程不熟練，無菌觀念不夠強，其次，其做事的積極性不高，在護理的操作過程中不能做到仔細認真，造成了潛在的感染性。我國正進入老齡化的社會，且老年患者也逐漸增多，其抵抗力也較弱，這也是院內感染發生率較高的因素之一。因此在護理過程中應該更加注意護理操作的規范性以及合理性。護理人員應該理解基礎護理的含義，樹立起較強的責任心，在學習基礎護理學理論的知識時也應當聯合臨床的實際要求與規范，提高操作的熟練度，在實踐過程中提高自身職業規范以及行為規范。

參考文獻

[1]吳美華.加強重型顱腦損傷患者基礎護理減少醫院感染發生[J].中華醫院感染學雜志，2011；6（18）：3905.

[2]同小利，荊麗藍.做好基礎護理在預防院內感染中的重要意義[J].內蒙古中醫藥，2011；11（17）：117-118.

[3]劉中華.淺談基礎護理在預防和控制院內感染中的作用[J].中國現代藥物應用，2010；8（07）：188-189.