整體護理在小兒消化不良中應用效果評價

【摘 要】 目的：觀察整體護理在小兒消化不良中的應用效果。方法：選取我院兒科2013年1月至2016年12月收治的100例消化不良患兒為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組。給予對照組常規護理干預，觀察組給予整體護理干預，統計并 評價兩組患兒的護理效果。結果：對照組患兒的護理滿意度為84% ，觀察組患兒的護理滿意度為98%，兩組數據對比差異顯著，有統計學意義（P <0.05 ）。結論：消化不良小兒實施心理、飲食干預，生活護理，出院指導等系列科學、適宜的護理措施后，能取得良好的護理效果，贏得了高的護理滿意度，促進了患兒病情的康復。

【關鍵詞】 整體護理 小兒消化不良患者 護理對策 效果評價

前言

消化不良是臨床病癥中比較常見的，并且它還是兒科中胃腸道疾病其中的一種，其臨床的表現主要為腹痛、早飽、嘔吐、噯氣等[1]。若小兒長期處于消化不良的狀態中，會造成營養不良，危害身體健康和生長發育。針對消化不良的小兒患者，不僅要給予藥物治療，更重要的要采取相應的護理措施，使其逐漸恢復良好的消化功能，提高食欲。選取2013年1月～2016年12月收治的100例小兒消化不良患者進行護理，采取不同的護理模式，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月-2016年12月收治的腹瀉患兒100例為研究對象，將100例患兒劃分為兩組，即觀察組與對照組，每組患兒50例。患兒具體情況如下：觀察組方面，男28例，女18例；患兒年齡在2個月-6歲之間，平均年齡（2.4 ±0.6）歲。對照組方面，觀察組方面，男30例，女20例；患兒年齡在3個月-5歲之間，平均年齡（2.4±0.7）歲。兩組患兒在年齡、性別等方面比較差異無統計學意義，具有可比性（P >0.05）。

1.2 護理干預方法

對照組患兒通過熱情接待患兒以及溫柔的語言等來使患兒的情緒得以穩定，使其對醫院的陌生感和緊張感得以消除，保持病房內的空氣質量，并給予患兒常規的病情監測、日常護理和出院指導等觀察組患兒則采用綜合護理，包括生活護理、飲食護理、心理護理、出院指導等。

1.2.1 生活指導：在消化不良患兒住院期間，護理人員須做好病房管理工作，定期對病房進行通風、消毒，指導患兒家屬為患兒換洗，保持患兒衣物的干燥，選用透氣、柔軟的尿不濕，叮囑家屬注意患兒的保暖情況，保證患兒有充足的休息時間。

1.2.2 心理護理：護理人員應該加強多與患兒和家長溝通，積極的引導患兒，進行心理疏導和心理健康指導，緩解抑郁、恐懼、不安等情緒，鼓勵患兒和家長堅強自信。

1.2.3 飲食護理：院護理人員應根據患兒的病情袁合理的安排飲食，對輕度腹瀉的患兒應選用易消化且清淡的食物，禁食生冷、辛辣刺激及油膩的食物，對嚴重嘔吐的患兒可采取禁食4-6h，在禁食后護理人員可根據患兒的具體情況，給予 患兒少量米湯等半流質及易消化的食物[2]。

1.2.4 及時補充液體：因小兒病情變化比較快，變化不明顯，且腎臟的濃縮功能不夠成熟。靜脈補液時應遵循“先快后慢、先鹽后糖、見尿補鉀、因人而異”的原則。在此期間密切注意患兒的表現，尿量，皮膚彈性，以及全身癥狀，及時報告醫生，為病情判斷提供依據[3]。

1.2.4 出院指導：于出院前，對患兒家屬進行出院指導，告知患兒家屬日常生活中需注意的一些事項，避免患兒病情復發，為患兒家屬留聯系方式，便于患兒家屬咨詢，同時囑咐患兒家屬定期帶患兒來醫院接受體檢。

2 觀察及評價指標

本次研究中，主要觀察兩組患兒的護理滿意度，根據患兒的臨床表現、護理水平、患兒康復水平等，判定護理滿意度，將其劃分為滿意、一般、不滿意3個標準。采用自制護理滿意度的調查問卷方式對患兒家長進行滿意度的統計調查，滿意度分為滿意、基本滿意及不滿意三種，護理滿意度=滿意率+滿意率+比較滿意[3]。

3 統計學處理

本文所得實驗數據均采用 SPSS 18.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用X2檢驗，以P< 0.05為有統計學意義。

4 結果

所有患兒經護理后，觀察組非常滿意29例（58%），滿意8例（16%），比較滿意2例（4%），不滿意1例（2%），總滿意度為98%；對照組非常滿意15例（30%），滿意15例（30%），比較滿意12例（24%），不滿意8例（16%），總滿意度為84%。觀察組護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05），差異具有統計學意義。

5 討論

小兒的消化系統還未發育成熟，易引發各類胃腸疾病，而引發小兒消化不良 的因素也比較多，包括飲食、氣候、個人體質以及細菌、病毒感染等，反之又影響了小兒消化功能的發育。在小兒消化不良的治療中，除了及時有效的治療措施外，還應該采取一系列科學、合理的綜合護理措施，鞏固治療，提高治療效果，提升護理滿意度。整體護理這種新型護理模式于近年來被應用于臨床實踐中，這種護理模式不僅僅關注患者的疾病，同時還重點關注影響患者疾病康復的相關因素，例如心理、飲食以及生活習慣等，具有顯著的臨床應用價值。因此，本研究對功能性消化不良患兒采取整體護理方案并對其效果進行探究分析，發現整體護理方案的有效率較常規護理方案高，有利于患兒良好的預后。綜上所述，整體護理用于小兒功能性消化不良的效果顯著，值得臨床應用。

參考文獻

[1] 盧世敏. 分析小兒消化不良的臨床護理措施以及護理效果[J]. 醫學信息， 2016，29（14）：316.

[2] 宋立弟 劉 蕊 王茜茜. 小兒消化不良患兒應用整體護理的措施和效果觀察[J]. 現代消化及介入診療， 2016，21（2）：361.

[3] 鄒 趙 羅順清. 全程護理在小兒消化不良性急性腹瀉的應用分析[J]. 現代消化及介入診療， 2015，28（34）：275.

作者簡介：趙勝男，湖北荊州，漢，1989.06，護師，研究方向：小兒消化，本科。