神經(jīng)外科護(hù)理中危險(xiǎn)因素的分析與預(yù)防措施

和向梅

【摘 要】 目的：分析神經(jīng)外科護(hù)理中的危險(xiǎn)因素并探討預(yù)防措施。方法：對(duì)2015年1月～2017年1月兩年間于我院神經(jīng)外科接受治療的120例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，從中找出臨床護(hù)理中潛在的危險(xiǎn)因素，并針對(duì)性地制定防范措施。結(jié)果：護(hù)理人員安全意識(shí)的培養(yǎng)、護(hù)理操作的熟練、護(hù)理水平的提高、護(hù)患糾紛的減少有賴于科學(xué)、全面的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施。結(jié)論：在各種因素的影響下，神經(jīng)外科的臨床護(hù)理中可能存在許多危險(xiǎn)因素，只有提高防范意識(shí)，制定出恰當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，才能防患于未然，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件與護(hù)患糾紛，最終構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】 神經(jīng)外科 臨床護(hù)理 風(fēng)險(xiǎn)因素 預(yù)防措施 分析

就診于神經(jīng)外科的患者，大多病情危急、復(fù)雜、多變，護(hù)理不當(dāng)很容易導(dǎo)致患者死亡[1]。鑒于神經(jīng)外科患者的特殊性，增加了臨床護(hù)理難度，提高了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理工作同樣也會(huì)受到各種主客觀突發(fā)因素的影響，以至于讓臨床護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)進(jìn)一步提高[2]。所以，就神經(jīng)外科護(hù)理中容易發(fā)生的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面分析，并提出針對(duì)性地應(yīng)急防范措施，無論對(duì)患方還是醫(yī)方均意義重大。我院回顧性分析了近兩年來神經(jīng)外科收治的120例患者的臨床資料，總結(jié)出常見的危險(xiǎn)因素，繼而提出預(yù)防措施，現(xiàn)作出如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 資料

本研究對(duì)象為2015年1月～2017年1月兩年間于我院神經(jīng)外科接受治療的120例患者，男性53例、女性67例；年齡22～75歲，平均年齡（48.4±12.3）歲。

1.2 方法

護(hù)理人員在仔細(xì)翻閱120例神經(jīng)外科患者資料的基礎(chǔ)上，全面分析患者的治療、用藥記錄，從中找出臨床護(hù)理中可能存在的危險(xiǎn)因素，并針對(duì)此提出預(yù)防策略。

2 結(jié)果

2.1 淺析神經(jīng)外科臨床護(hù)理中的危險(xiǎn)因素

2.1.1 科室管理方面

①管理制度有待完善：作為神經(jīng)外科全體醫(yī)護(hù)人員日常工作的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，如果制度上有所欠缺，臨床護(hù)理一定會(huì)缺少規(guī)范性，制度沒有全面落實(shí)無疑是一紙空文，管理人員對(duì)科室制度的重視程度不夠，導(dǎo)致實(shí)施過程中缺少規(guī)范指導(dǎo)，從而使護(hù)理質(zhì)量下降；

②醫(yī)療用品管理不到位：科室所有急救、護(hù)理所需的設(shè)備、儀器、藥物等，必須定期檢修、核對(duì)，使所有醫(yī)療用品隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)，可隨時(shí)投入臨床的救助工作中，然而神經(jīng)外科在管理中容易忽略醫(yī)療用品，一旦出現(xiàn)急癥患者時(shí)，硬件設(shè)備跟不上，錯(cuò)失了治療良機(jī)，若因此造成嚴(yán)重醫(yī)療事故，則會(huì)給醫(yī)患雙方造成不可挽回的損失[3]；

③護(hù)理人員的培訓(xùn)力度不夠：很多工作在一線的護(hù)理人員年紀(jì)輕、資歷淺，缺少臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)的生疏與安全意識(shí)的缺少，一定程度加大了護(hù)理的危險(xiǎn)因素；有部分資歷深的護(hù)理人員，盡管有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，但沒有及時(shí)學(xué)習(xí)新的護(hù)理理念與護(hù)理技術(shù)，以至于護(hù)理服務(wù)無法滿足患者需求[4]。

2.1.2 護(hù)理人員方面

①心理承受能力差：尤其是剛到工作崗位的新護(hù)士，臨床技術(shù)操作不夠熟練，無法冷靜面對(duì)免疫力差、病情嚴(yán)重的重癥患者，生怕操作失誤給患者造成傷害，心理素質(zhì)不過關(guān)；

②責(zé)任心不強(qiáng)：部分護(hù)理人員對(duì)小的、輕微的護(hù)理失誤并沒有足夠重視，甚至認(rèn)為只要不給患者造成嚴(yán)重后果即可，工作責(zé)任感極差，甚至頻繁發(fā)生錯(cuò)誤輸液、錯(cuò)誤打針的現(xiàn)象；

③護(hù)理態(tài)度較差：由于護(hù)理工作的繁重，部分護(hù)理人員缺少耐心，沒有樹立以患者為本的工作理念，更沒有給予患者人文關(guān)懷，片面地認(rèn)為不違反規(guī)章要求即可，制度要求外的護(hù)理內(nèi)容不予理睬，尤其是面對(duì)肢體癱瘓、生活無法自理、大小便失禁的患者，態(tài)度非常急躁，常采用不禮貌的言語行為，降低了護(hù)理質(zhì)量。

2.2 神經(jīng)外科護(hù)理中危險(xiǎn)因素的預(yù)防措施

①結(jié)合科室護(hù)理情況完善制度，成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組、院內(nèi)感染控制小組、護(hù)理安全小組，全面監(jiān)督臨床護(hù)理工作，落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，激發(fā)護(hù)理人員工作積極性；

②神經(jīng)外科所有的醫(yī)療器械、設(shè)施、藥物都應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范要求定期檢查、核對(duì)、維護(hù)或更換；建立貴重設(shè)備的資料檔案，詳細(xì)記錄使用情況；所有直接與患者接觸，且?guī)в星秩胄缘尼t(yī)療用品必須遵守?zé)o菌原則，徹底消毒；時(shí)刻關(guān)注先進(jìn)設(shè)備，必要時(shí)可購買，提升科室的硬件水平；

③強(qiáng)化護(hù)理人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，不斷吸納新的護(hù)理理念、專業(yè)技術(shù)；統(tǒng)一著裝、規(guī)范使用護(hù)理中的禮貌用語；樹立法律觀念，在做好臨床護(hù)理的同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。

3 討論

綜上所述，神經(jīng)外科的臨床護(hù)理因多種因素的影響，容易出現(xiàn)很多危險(xiǎn)因素，只有提高防范意識(shí)，制定出恰當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，才能防患于未然，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件與護(hù)患糾紛，最終構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

[1]安高女娃.淺析神經(jīng)外科護(hù)理中危險(xiǎn)因素的分析與預(yù)防措施[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（21）：219.

[2]孫芳芳，王佳.神經(jīng)外科護(hù)理中危險(xiǎn)因素的分析與預(yù)防措施[J].養(yǎng)生保健指南，2016，（35）：108.

[3]楊華.神經(jīng)外科護(hù)理中危險(xiǎn)因素的分析與預(yù)防措施[J].現(xiàn)代養(yǎng)生（下半月版），2016，（6）：217-217.

[4]張向云.神經(jīng)外科護(hù)理中危險(xiǎn)因素的分析與預(yù)防措施[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（10）：110-110.