惡性腫瘤合并糖尿病患者在化療期間的護理干預

王雷

【摘 要】 目的：研究分析惡性腫瘤合并糖尿病患者在化療期間的護理干預效果。方法：選取2011年3月到2016年4月我院收治惡性腫瘤合并糖尿病患者82例為本次研究對象，采用數字抽簽法將患者分成兩組，觀察組、對照組，對照患者采用常規護理，觀察組患者采用優質護理，對比兩組患者的護理滿意度。結果：實施不同的護理方案后，觀察組患者的護理滿意度達到97.56%，對照組患者的護理滿意度為80.49%，觀察組患者的總滿意率明顯高于對照組，P<0.05，具有統計學意義。結論：惡性腫瘤合并糖尿病患者在化療期間的護理干預效果顯著，患者的護理滿意度大大提高，不良反應降低，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 惡性腫瘤 合并糖尿病 化療 護理

惡性腫瘤合并糖尿病患者的發生直接為危害患者的身體健康狀況，受到病情的影響，患者容易產生焦慮、抑郁等不良情緒，對臨床的治療抱有抵觸情緒，嚴重的自暴自棄，中斷治療[1-2]，所以對于惡性腫瘤的患者臨床治療是一方面，積極的護理也非常重要。本文主要研究分析惡性腫瘤合并糖尿病患者在化療期間的護理干預效果，特選取2011年3月到2016年4月我院收治惡性腫瘤合并糖尿病患者82例為本次研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2011年3月到2016年4月我院收治惡性腫瘤合并糖尿病患者82例為本次研究對象，其中，男45例，女37例；年齡42-73歲，平均年齡（57.2±2.5）歲；腫瘤類型：乳腺癌30例，胃癌20例，肝癌25例，直腸癌7例。采用數字抽簽法將患者分成觀察組與對照組，每組41例。兩組患者的基本資料進行比較，差異不顯著，P>0.05，不具有統計學意義。

1.2 方法

兩組患者入院后均接受全面的檢查并積極的對癥治療，患者接受化療期間，對照組采用常規護理，觀察組患者實施優質護理，具體操作如下。患者接受治療后由專門護理人員向患者及其家屬開展健康宣教工作。健康教育內容包括向患者介紹醫院基本環境、各區域功能；講解疾病相關知識，治療要點、流程，用藥常識等；指導患者心理調適、功能鍛煉的科學方法；向患者發放疾病手冊，囑咐患者閱讀。定期由醫院骨干醫師開展健康講座，鼓勵患者參加，對患者及其家屬在治療過程中出現的疑問作出解答。以此增強患者對疾病的正確認識，提高治療積極性。由于惡性腫瘤容易使患者發病后出現恐懼、緊張、焦慮、抑郁等負面情緒，對治療產生不利影響[2]。護理人員應當將患者的診斷情況明確告知患者，囑咐患者不必過度擔心。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的護理滿意度以及護理前后SAS、SDS評分改善情況。

1.4 判定標準

患者滿意度調查采用調查問卷的形式開展，包括心理、身體、生活等10個項目的調查，滿分為100分，90分以上判定為非常滿意，70分到90分判定為滿意，50分到70分判定為一般滿意，低于50分判定為不滿意，總滿意率=（非常滿意+滿意+一般滿意）/總例數×100%。患者疾病知識認知情況同樣采用問卷形式，滿分為100分。

1.5 統計學方法

本組統計所得數據資料采用SPSS17.0軟件進行分析處理，計量資料使用x±s表示，實施t檢驗；計數資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度比較

實施不同的護理方案后，觀察組患者的護理滿意度達到97.56%，對照組患者的護理滿意度為80.49%，觀察組患者的總滿意率明顯高于對照組，P<0.05，具有統計學意義。見表1。

2.2 兩組患者抑郁自評量表與焦慮自評量表評分對比

兩組患者接受護理后，觀察組患者心理狀況改善情況明顯優于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

惡性腫瘤合并糖尿病對患者的化療造成一定的影響，化療過程患者的不良反應增加，實施優質的護理干預，運用干預手段給予患者適當的心理暗示，堅定患者對抗疾病的信心增強患者承受能力[3-4]；護理人員可以選擇患者喜歡、舒緩的音樂為患者播放。此外，可以集中多個患者進行互動交流，增加病人之間的溝通，經驗分享，利于病人之間相互鼓勵，提高治療積極性。護理人員應根據患者的實際情況，盡量為患者營造舒適、溫馨的治療環境。保證患者治療期間充分休息、放松，保障治療的順利；同時囑咐患者做到生活方式、作息時間的健康，提高身體的抵抗能力；告知患者治療期間用藥方法，保證用藥的持續性，避免間斷用藥或私自調整用藥劑量[5-7]。同時，在化療的護理工作中以溫馨、體貼的話語與患者做充分溝通，以此提高護患關系；傾聽患者的表達與訴求，予以理解和尊重，增加患者信任感；準確評估患者的心理狀態，及時發現患者心理狀態的轉變，適當采取干預措施。向患者說明不良情緒較容易使機體內分泌發生紊亂，指導患者調整、疏導負面情緒[8-9]。對患者化療期間可能出現的并發癥以及不良反應做好相應的預防及護理準備，提前告知患者，使患者做好心理準備，可以積極配合的接受化療治療。

綜上所述，惡性腫瘤合并糖尿病患者在化療期間的護理干預效果顯著，患者的護理滿意度大大提高，不良反應降低，值得臨床推廣。

參考文獻

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