優質護理干預對膝骨關節炎患者康復效果的影響

沈紅才

【摘 要】 目的 觀察研究實施優質護理干預對膝骨關節炎患者康復效果的影響。方法 隨機選取我院于2015年11月～2016年9月收治的122例膝骨關節炎患者為研究對象，并采用隨機數表法將其均分為實驗組與對照組，每組各61例。給予對照組患者常規護理，給予實驗組患者優質護理干預，觀察比較兩組患者護理干預前后的康復效果。結果 經治療及護理干預，兩組患者的膝關節功能評分均有明顯提高，且比較治療前差異具有統計學意義（P<0.05）。護理后實驗組患者的膝關節功能評分為（83.65±12.66）分，明顯高于對照組患者同期的（72.96±14.21）分，且比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 采用優質護理干預可以有效改善膝骨關節炎患者的膝關節功能，提高其康復效果，值得推廣應用。

【關鍵詞】 優質護理干預 膝骨關節炎 康復效果

膝骨關節炎是一種以膝關節疼痛為臨床表現，以病程長，遷延難愈、易復發等為特點的骨科疾病[1]。該病難以根治，患者易被疼痛長期困擾，因此治療的依從性不高，且對治愈該病缺乏信心。研究表明，對膝骨關節患者進行合理的臨床護理干預可有效提高該病患者的治療及康復效果，改善患者預后[2]。本研究選取我院122例該病患者進行相關研究，旨在探究實施優質護理干預對膝骨關節炎患者康復效果的影響，為今后的臨床治療提供參考，現整理報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究共選取的膝骨關節炎患者共122例，且均于2015年11月～2016年9月在我院進行住院治療。所有患者的臨床診斷均依照《美國風濕病協會膝骨關節炎診斷標準》而進行，且已排除膝關節創傷、嚴重心腦血管疾病、意識或精神類疾病患者。將所有患者按照隨機數字表法均分為實驗組與對照組，每組各61例。

對照組患者中男37例，女24例；年齡47～82歲，平均（58.91±8.21）歲；病程2～11年，平均（4.47±0.94）年。

實驗組患者中男35例，女26例；年齡45～81歲，平均（59.11±8.33）歲；病程2～13年，平均（4.52±1.02）年。

兩組患者的性別、年齡、病程等資料的比較差異無統計學意義（P>0.05），但具有可比性。

1.2 治療及護理方法

所有患者均采用西藥美洛昔康（江蘇云陽集團藥業有限公司，國藥準字H20020146）進行治療（口服，1次/d，7.5mg/次）。對照組患者采用常規護理；實驗組患者采用優質護理干預，具體為：①心理護理：積極與患者進行溝通，傾聽患者心聲，針對其在溝通與傾述中表現出的心理、情緒對其進行疏導；在治療過程中向患者列舉近期成功治療的案例，以增強其對于治愈的信心。②健康教育：發放有關膝骨關節炎的健康手冊，積極回答患者及家屬提出的問題；系統性地向患者傳授有關膝骨關節炎的知識，包括致病機理、注意事項、治療方法等。③康復指導：通過與患者聊天、聽音樂、看電視等方法緩解患者的關節疼痛，在患者的病情得到有效控制或好轉時，即可下床活動；對膝關節僵硬的患者進行按摩，指導其在病床上進行伸屈訓練；適時調整患者臥床體位，以防止壓瘡、水腫的形成。

1.3 觀察指標

對兩組患者的膝關節進行Lysholm膝關節評分并比較，Lysholm評分內容共8項，得分越高表示其膝關節功能越好。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS20.0對本研究的相關數據進行統計及分析，患者病程、膝關節評分等計量資料以（±s）表示，并對其比較結果行t檢驗；例（n）、率（%）等計數資料的比較結果采用?表示，P<0.05時表示比較差異具有統計學意義。

2 結果

經治療及護理干預，兩組患者的膝關節功能評分均有明顯提高，且比較差異具有統計學意義（P<0.05）；治療后實驗組患者的膝關節功能評分為（83.65±12.66）分，明顯高于同期對照組患者的（72.96±14.21）分，且比較差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

膝骨關節炎是導致成年人殘疾和出現運動功能障礙的主要原因之一[3]，由患者膝關節發生退行性病變、勞累過度、外傷等因素造成。該病好發于老年人群，是老年人頻發腿部疼痛的主要原因。此外，錯誤的步行姿勢、體重過大、膝關節長期受寒等也是其致病原因。由于治療周期長，治療過程繁瑣，很多患者膝關節會長期處于疼痛狀態，從而導致患者缺乏治療信心，出現焦躁、憂郁、焦慮等不良情緒[4]。因此，在對其進行治療時實施有效的心理護理意義重大。同時，合理的健康教育能夠提高患者對疾病、治療手段等的認知水平，對提高患者治療依從性，糾正其錯誤生活習慣有積極意義。合理進行康復指導，有助于患者進行更加合理、有效的康復訓練，以加快康復的水平及速度。

本研究結果顯示，經治療及護理干預，兩組患者的膝關節功能評分較治療前均有明顯增高，且比較差異具有統計學意義（P<0.05）；采用優質護理干預的實驗組患者的膝關節功能評分明顯高于采用常規護理的對照組患者，且比較差異具有統計學意義（P<0.05）。這表明，優質護理干預可有效促進患者膝關節的康復。

綜上所述，采用優質護理干預可以有效改善膝骨關節炎患者的膝關節功能，提高其康復效果，值得推廣應用。

參考文獻

[1]楊利霞.優質護理服務在人工全膝關節置換術患者護理中的應用[J].中國傷殘醫學，2013，21（6）：323-325.

[2]葉景芳.全膝關節置換術患者48例的優質護理[J].福建醫藥雜志，2015，37（5）：160-162.

[3]王曉梅.優質護理服務預防下肢骨折患者膝關節僵硬的效果[J].河北醫藥，2014，36（19）：3019-3020.

[4]孫艷麗.優質護理對預防患者膝關節僵硬康復訓練的影響[J].中國醫藥科學，2015，5（2）：91-93.