高危前列腺增生經尿道前列腺增生等離子電切術80例手術期護理

龍學云

【摘 要】 目的：對高危前列腺增生經尿道前列腺增生等離子電切術的手術期護理進行研究。方法：選取我院2013年6月-2015年12月使用經尿道前列腺增生離子電切術進行治療的高危前列腺增生患者80例，隨機將患者分為觀察組和對照組，觀察組患者共有40例，對觀察組患者進行常規護理的同時給予優質護理；對照組患者共有40例，對照組患者進行常規護理，對兩組患者的臨床治療效果、護理滿意度和并發癥進行對比分析。結果：觀察組患者的總有效率為95.00%，對照組患者的總有效率為80.00%，觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05），具有可比性；觀察組患者的總并發癥率（10.00%）低于對照組（20.00%），并且P<0.05具有可比性；觀察組患者的護理滿意度（97.50%）高于對照組（87.50%），并且P<0.05具有可比性。結論：對高危前列腺增生患者使用經尿道前列腺增生離子電切術進行治療的效果較好，在患者圍手術期間對其進行優質護理可以提高手術成功率，患者術后的并發癥明顯減少，并且護理滿意度較高。

【關鍵詞】 高危前列腺增生 前列腺電切術 臨床效果 護理體會

前列腺增生是泌尿外科比較常見的一種疾病，患者會出現急性尿潴留、腎盂積水和高血壓等癥狀，患者的疼痛感不斷增加。現階段，經尿道前列腺電切術是臨床上治療高危前列腺增生的有效方法，此種方法具有對患者損傷小、出血量少、疼痛感少、恢復時間短以及發生并發癥的幾率小等特點，臨床治療效果較好[1]。但是在手術后也會出現一些并發癥，為此需要對患者圍手術期進行適當的護理[2]。本文通過對高危前列腺增生經尿道前列腺增生等離子電切術的手術期護理進行研究。具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年6月-2015年12月使用經尿道前列腺增生離子電切術進行治療的高危前列腺增生患者80例，隨機將患者分為觀察組和對照組，觀察組患者共有40例，患者的年齡在60-85歲之間，平均年齡為（58.27±10.26）歲，患者的病程在2-5年之間，平均病程為（1.55±2.64）年；對照組患者共有40例，患者的年齡在61-86歲之間，平均年齡為（59.99±11.06）歲，患者的病程在2.5-5.5年之間，平均病程為（1.96±3.02）年。兩組患者在一般資料上均無顯著差異P>0.05，不具有可比性。

1.2 方法

對照組患者進行常規護理，護理人員對患者的各項生命指標進行密切監測，按照醫囑進行術前檢查和術前用藥，在術后給予抗感染治療。

觀察組患者在常規護理的基礎上給予優質護理，具體護理過程如下：其一，對患者進行術前護理。在手術進行前護理人員需要做好充足的準備工作，對患者的飲食進行正確的指導，保證其排便和排尿順暢，陪同患者進行胸片、B超和膀胱鏡等檢查，并且將結果進行正確的記錄。其二，對患者進行心理護理。患者在術前會因疼痛感較強會出現緊張和焦慮的心理，護理人員需要對患者進行及時的開導，將手術的主要流程和相關事宜向患者及其家屬進行講解，讓其對手術持有一定的信心，保持良好的心理狀態進行治療。其三，對患者進行術后護理。高危前列腺增生患者的年齡較大，在手術后容易出現一些并發癥和感染情況，在術后護理人員需要對其各項生命指標進行密切觀察，給予24小時心電監護和吸氧治療，如果患者出現腹部疼痛和惡心嘔吐的癥狀時需要及時通知醫生采取有效措施進行治療，并且進行抗感染處理。其四，出院指導。在患者出院時護理人員需要將用藥量和用藥時間以及其他注意事項告知患者，明確告知患者復查的時間，如果在此期間出現任何異常需要及時到醫院進行就診。對兩組患者的臨床治療效果、護理滿意度和并發癥進行對比分析。

1.3 統計學分析

使用SPSS16.0的統計學軟件將所得到的數據加以統計、整理、分析。其中計數資料是利用χ2加以檢驗，計量資料用t檢驗，以表示組間數據存在可比性。當P<0.05時，具有統計學的意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較

觀察組患者的總有效率為95.00%，對照組患者的總有效率為80.00%，觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05），具有可比性。具體情況見表1。

2.2 對兩組患者術后并發癥率進行對比

觀察組患者的總并發癥率（10.00%）低于對照組（20.00%），并且P<0.05具有可比性。具體情況見表2。

2.3 兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者的護理滿意度（97.50%）高于對照組（87.50%），并且P<0.05具有可比性。具體情況見表3。

3 討論

現階段我國出現高危前列腺增生的人數不斷增多，患者在發生基礎病變的同時可能會出現各種器官病變的現象，對患者的生活帶來了很大的影響[3]。近幾年經尿道前列腺電切術在治療高危前列腺增生疾病上得到了廣泛應用，此種手術方法對傳統治療方法的不足進行了彌補。為了提高手術的成功率和減少術后的并發癥在患者手術前、后需要對其進行優質護理。此次研究對高危前列腺增生經尿道前列腺增生等離子電切術的手術期護理進行研究。研究結果顯示對高危前列腺患者給予優質護理的臨床效果較好，患者的并發癥明顯減少。

綜上所述，對高危前列腺增生患者使用經尿道前列腺增生進行治療的效果較好，在患者圍手術期間對其進行優質護理可以提高手術成功率，護理滿意度較高。

參考文獻

[1]丁雪飛，張立國，周廣臣等.模板定位下經會陰前列腺穿刺活檢在經直腸途徑初次活檢陰性患者檢查中的應用[J].中華泌尿外科雜志，2013，34（4）：298-300.

[2]余小祥，張瑞明，周大慶等.經尿道雙極等離子剜除聯合恥骨上小切口治療高危高齡前列腺增生合并膀胱結石[J].中華醫學雜志，2013，93（8）：597-599.

[3]曾靈峰，石偉元，李雪金等.經直腸超聲引導前列腺穿刺組織學檢查在前列腺癌高危患者中的臨床診斷價值[J].湘南學院學報（醫學版），2013，15（2）：32-34.