自發性腦出血患者康復期延續護理方案的構建與研究

劉桂蘭

【摘 要】 目的：構建以及研究自發性腦出血患者在康復期的延續護理臨床方案。方法：選取本院在2014年7月至2015年7月間所收治的自發性腦出血患者69例作為臨床對象，隨機分成對照組、觀察組。對照組實施常規護理進行干預，觀察組實施延續護理進行干預，觀察與比較臨床療效。結果：在予以不同的護理干預之后，觀察組的護理滿意程度以及治療的依從性等明顯比對照組高。經統計學分析，存在著P<0.05的顯著差異。結論：對自發性腦出血患者在康復期予以延續護理臨床方案，能將治療的依從性以及護理滿意程度提高，可以進行廣泛的推廣。

【關鍵詞】 自發性腦出血 康復期 延續護理 構建

腦卒中為現代臨床對中老年群體健康造成威脅的一種重大疾病，自發性腦出血約占1/5，具有較高的致殘率和致死率。待結束治療之后，臨床患者在生理功能上有極大的影響，降低他們的生活質量。經有關研究證實，在實施常規性治療之上予以延續護理，能夠將護理的寬度拓展，在患者家中對護理工作進行延伸，進而獲取了較好的成效[1]。本院選取在2014年7月至2015年7月間所收治的自發性腦出血患者69例作為臨床對象，結果如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2014年7月至2015年7月間所收治的自發性腦出血患者69例作為臨床資料，隨機分成對照組（34例）、觀察組之中（35例）。所有患者皆是在知情的狀況下參與本次研究，且已經簽署了知情同意書。在對照組中有20例為男性、14例為女性，年齡集中在50至83歲間，平均年齡約（64.8±7.2）歲；在觀察組中有19例為男性、16例為女性，年齡集中在51至82歲間，平均年齡約（64.2±6.8）歲。比較兩組臨床患者的基本資料（性別和年齡等），不存在顯著性差異，P>0.05，在統計學中具有一定的可比性。

1.2 方法

對照組實施常規護理進行干預，主要是在醫院之中進行心理、專科、康復等護理以及出院指導相關工作的開展；觀察組實施延續護理進行干預，具體實施為： 延續護理臨床小組的組建，選取有著豐富經驗的臨床專科護理者作為本小組的主要成員，于護理活動開展前實施相關培訓，收集臨床患者的機體健康狀況，予以功能鍛煉和預防有關并發癥及其營養護理，在結束培訓后考核護理者。?為患者構建延續護理相關登記表，對基本資料進行收集，主要是聯系方式和健康狀況與主治及就診期間臨床癥狀的具體表現，或是在護理中現存的一些問題，將醫生及護理者帶有聯系方式的醫院名片發放給患者，且對延續護理實施的臨床目的和意義等進行解釋，以獲取患者的最大化配合[2]。?護理的具體內容為：在患者在其出院后需每周予以隨訪，在30d后需每2周實施1次隨訪，利用多種平臺實現隨訪。例如：QQ和微信及電話。在實施護理的過程之中評估臨床患者機體的各項臨床指標，例如：血壓、臨床用藥狀況、肢體功能得以改善的程度、在生活中的自理能力、睡眠以及飲食狀況等。而后依照臨床評估的結果，和患者、家屬產生的意見結合予以討論，進而制定出具有針對性與合理的計劃用于康復指導。臨床患者依照該內容去改善自身在生活中的不良習慣或是方式，增強在用藥以及營養方面的指導，對患者實施積極式的鼓勵，提升他們在治療中的依從性以及信心，若有異常狀況產生或是出現，囑托他們立即去醫院或是回至本院進行檢查實施治療[3]。

1.3 觀察指標

觀察與統計兩組對治療的依從性以及護理的滿意程度。

1.4 統計學分析

本次臨床分析的數據由SPSS19.0軟件完成相關處理，使用（±s）去表示臨床中計量資料，實施t檢驗；以%表示臨床中計數資料，實施X2檢驗。比較兩組間的差異，若P<0.05則表示該差異在統計學中具有分析意義。

2 結果

2.1 比較兩組對治療的依從性

觀察組依從性（11.35±1.72）分、對照組依從性（7.08±1.20）分，從數據中可知，觀察組對治療的依從性明顯比對照組高。經統計學分析，t=11.9269，P<0.05。

2.2 比較兩組護理的滿意程度

觀察組非常滿意為19例，滿意為16例，不滿意為0例，其滿意程度為100%；對照組非常滿意為15例，滿意為13例，不滿意為6例，其滿意程度為82.35%.從數據中可知，觀察組的護理滿意程度明顯比對照組高。經統計學分析，卡方值=6.647，P<0.05。

3 討論

近些年，依照數據及資料的統計顯示，國內腦出血有較高的病發率。該疾病為多發病與常見類疾病，對患者的健康造成嚴重的威脅。伴隨該疾病逐漸趨于年輕化發展，且在臨床上有著較高的病發率和致殘率以及致死率，故屬于嚴重性腦血管類疾病，嚴重威脅著中老年群體的機體健康以及生命安全。病發的原因及機制十分復雜，在病發之后嚴重損傷了他們的生理以及心理，其患者會產生悲觀的心態。而延續護理在護理干預臨床模式之中具有新型性，可以在患者家中或是社區之中對護理工作進行延伸，將護理期限進行延長，以動態的形式對患者健康作出指導，與此同時，將醫患建友好關系拉近[4—5]。

在本研究之中，觀察組臨床效果好于對照組，且經統計學分析，存在著顯著的差異，即P<0.05，該結果與有關文獻的研究報道相同。

綜上所述，對自發性腦出血患者在康復期予以延續護理，能夠將治療的依從性提高，將護理的滿意程度提升，基于以上在應用中具有的優勢，可以在臨床上進行廣泛的推廣及應用。

參考文獻

[1]王春燕.自發性腦出血患者康復期延續護理方案的構建與研究[D].鄭州大學，2014.

[2] 付春麗.自發性腦出血患者康復期延續護理方案的構建與研究[J].中國醫藥指南，2016，14（9）：268-268，269.

[3]石麗.自發性腦出血患者康復期延續護理方案的構建與研究[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2016，16（94）：378-378.

[4]朱莉.自發性腦出血患者康復期延續護理方案的研究[J].中國實用神經疾病雜志，2016，19（8）：134-136.

[5] 金艷.延續護理方案在自發性腦出血患者康復期的應用價值[J].中國衛生標準管理，2015（20）：258-259.