皮膚科護(hù)理中護(hù)患溝通技巧的運(yùn)用效果

高蔚

【摘 要】 目的：探討皮膚科護(hù)理中護(hù)患溝通技巧的運(yùn)用效果。方法：選取2015年6月-2016年6月在皮膚科門(mén)診收治的140例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各組46例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在其基礎(chǔ)上強(qiáng)化護(hù)患溝通，實(shí)施綜合護(hù)理。比較兩組患者滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率及治愈率。結(jié)果：觀察組治愈率（85.71%）、并發(fā)癥發(fā)生率（7.14%）及患者滿意度（98.57%）較之對(duì)照組（72.86%、15.71%、81.43%），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：皮膚科護(hù)理中重視護(hù)患溝通技巧作為人性化護(hù)理的重要構(gòu)成，可提高患者滿意度，提升治愈率，減少并發(fā)癥，利于患者早日康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 皮膚科 護(hù)患溝通技巧 效果

皮膚科作為外科，主治各種皮膚病，如瘢痕、皮膚瘙癢、黃褐斑濕疹、青春痘、魚(yú)鱗病等，為臨床主學(xué)科。皮膚科疾病表現(xiàn)形式特殊且人群廣泛，特別是皮膚出現(xiàn)皮損、糜爛及紅腫等，會(huì)對(duì)身體美觀產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]。針對(duì)此類(lèi)病癥者，護(hù)理中需提供全方位、高水平及高質(zhì)量護(hù)理支撐，使其能夠更加積極的配合治療。護(hù)患溝通作為人與人間的溝通，是感情與思想傳遞與反饋的過(guò)程，感情通常與思想達(dá)成一致乃為其目的。我院皮膚科門(mén)診在護(hù)理工作中，十分重視護(hù)患溝通技巧的應(yīng)用，效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月-2016年6月在我院皮膚科門(mén)診收治的140例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各組46例，觀察組中，男35例，女35例，年齡區(qū)間19～67歲，平均42.6歲，病程區(qū)間1～4年，平均2.3年。對(duì)照組中，男33例，女37例，年齡區(qū)間18～66歲，平均42.4歲，病程區(qū)間1～5年，平均2.2年。兩組在病程、年齡等資料比較差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在其基礎(chǔ)上強(qiáng)化護(hù)患溝通，實(shí)施綜合護(hù)理，即（1）強(qiáng)化宣教。將皮膚病的治療過(guò)程與臨床特征告知患者，另積極引導(dǎo)患者，使其明白皮膚病乃是可治愈的，但需規(guī)范化、長(zhǎng)期性治療，幫助患者加深了解皮膚病，知曉、順應(yīng)其發(fā)展規(guī)律，對(duì)治療有利[2]。（2）語(yǔ)言溝通。語(yǔ)言作為作為直接、有效的溝通方式，語(yǔ)言的溝通有多種方式，如書(shū)面語(yǔ)言、口頭語(yǔ)言及圖片或圖形等，口頭語(yǔ)言又可分為幻燈片、圖片及談話等。皮膚病護(hù)理過(guò)程中，需密切觀察患者瘙癢部位、皮損形態(tài)、程度及性質(zhì)，然后詢問(wèn)病癥發(fā)生時(shí)間及誘因，開(kāi)展對(duì)應(yīng)護(hù)理工作。面對(duì)面溝通時(shí)，需依據(jù)患者病期及病情等，給予對(duì)應(yīng)用藥指導(dǎo)。若有滲液皮膚病者，首先運(yùn)用溶液濕敷，再用油劑；針對(duì)亞急性期皮損者，可運(yùn)用粉劑、糊劑；若為慢性期皮損增厚且呈現(xiàn)出苔蘚樣變的患者，多用乳劑與軟膏。藥物選擇時(shí)，需考慮患者的患病部位、年齡、性別及體質(zhì)等，比如老幼患者，所用藥物低濃度為宜；孕產(chǎn)婦患者運(yùn)用外用藥時(shí)，需考慮藥物可能對(duì)乳兒及胎兒所造成的影響；外陰、乳房及面部處，盡量少用或不用具有較強(qiáng)刺激性或高濃度藥物。這些均需在治療過(guò)程中強(qiáng)化護(hù)患溝通來(lái)完成，提升患者主動(dòng)配合度。（3）肢體語(yǔ)言溝通。肢體語(yǔ)言多樣而又豐富，包含有眼神、表情及動(dòng)作等。需在具體病情重合理運(yùn)用這些技巧，即護(hù)士指導(dǎo)或外治療法，如輔助患者擦藥、濕敷及藥浴等，且叮囑患者定期剪修指甲，防止由于抓撓皮膚而撓破所致感染。（4）心理護(hù)理。皮膚疾病易影響美觀，至此，不僅要強(qiáng)化溝通，還要開(kāi)展行之有效的心理護(hù)理，酌情運(yùn)用各種心理引導(dǎo)與護(hù)理對(duì)策，拓展心理衛(wèi)生保健工作，用社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)，通過(guò)積極溝通，實(shí)現(xiàn)患者心理負(fù)擔(dān)的減輕。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組護(hù)理8周之后，觀察比較兩組患者滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率及治愈率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS20.0處理所得數(shù)據(jù)，百分比%表示計(jì)數(shù)資料，行X2檢驗(yàn)，若差異顯著，由P<0.05表示。

2 結(jié)果

觀察組治愈率85.71%，并發(fā)癥發(fā)生率7.14%，患者滿意度98.57%，對(duì)照組分別為72.86%、15.71%、81.43%，兩組比較差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

皮膚作為人體外露的最大器官，其重量約占整個(gè)體質(zhì)量的6%～15%，面積達(dá)1.6～2.0m2，厚度因部位或人而異，通常0.4～4.0mm[3]。全身覆蓋有皮膚，能夠使體內(nèi)器官及組織免收病原微生物性、機(jī)械性、物理性及化學(xué)性侵襲，具有組織外界有害物質(zhì)侵入及防止體內(nèi)電解質(zhì)、水分丟失的作用，基于生理角度而言，則具有很好的保護(hù)效能，另外，還積極參與到人體的代謝循環(huán)之中。所以皮膚護(hù)理與其他病癥護(hù)理不同，需要更加的細(xì)致、耐心，還需善于運(yùn)用恰當(dāng)?shù)臏贤记伞ｉT(mén)診護(hù)理人員通過(guò)交流情感、傳遞疾病信息，促進(jìn)疾病的盡快治愈，通過(guò)護(hù)患間溝通與技巧的靈活運(yùn)用，除了能夠使護(hù)理人員工作主動(dòng)性與熱情成倍增加，時(shí)刻保持高昂熱情與充沛的精力，而且還會(huì)皮膚病的盡快治愈提供輔助與支撐[4]。由本次研究可知，皮膚科患者治療中應(yīng)用人性化護(hù)理，尊重其人格尊嚴(yán)與生命價(jià)值，重視溝通技巧，有助于疾病預(yù)后，對(duì)于疾病緩解與心理健康具有重要促進(jìn)作用。護(hù)理中，護(hù)患關(guān)系實(shí)際乃為人際關(guān)系的一種有效延伸，從廣義人際關(guān)系角度來(lái)考量，包括有社會(huì)關(guān)系與文化制度模式，護(hù)患間的溝通，實(shí)際上就是思想與信息的傳播。護(hù)患溝通過(guò)程中，門(mén)診護(hù)理人員利用信息的傳與受，然后再通過(guò)有效渠道，把信息詳細(xì)的傳遞給患者，以此達(dá)到彼此理解的目的，這為治愈皮膚病及良好預(yù)后創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的外部條件。本次研究結(jié)果可知，觀察組治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率及患者滿意度較之對(duì)照組，差異顯著。由此可知，門(mén)診皮膚科護(hù)理中重視護(hù)患溝通技巧作為人性化護(hù)理的重要構(gòu)成，可提高患者滿意度，提升治愈率，減少并發(fā)癥，利于患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]朱亦男， 熊維， 李玉紅. 護(hù)患溝通技巧在皮膚科護(hù)理中的臨床效果分析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2014（35）：125-126.

[2]談雅婕. 護(hù)患溝通技巧在門(mén)診護(hù)理工作中的應(yīng)用[J]. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)， 2012， 3（32）：218-218.

[3]段曉英， 夏靜. 眼科門(mén)診護(hù)理工作中護(hù)患溝通技巧[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志， 2015， 31（s1）：83-84.

[4]呂慧萍. 護(hù)患溝通技巧在門(mén)診護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中外健康文摘， 2012， 09（12）：103-104.