肛腸手術患者應用整體護理的臨床分析

林瑞豐

【摘 要】 目的：探究肛腸手術患者應用整體護理的臨床效果。方法：選取2015年9月-2016年8月期間本院收治的80例肛腸手術患者，電腦隨機平均分為研究組與對照組，各40例。對照組，給予常規護理，研究組，給予整體護理，對比兩組患者護理效果。結果：研究組并發癥發生率為5%，對照組為17.5%，研究組明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：肛腸手術患者，應用整體護理，效果顯著，值得廣泛推廣。

【關鍵詞】 肛腸手術 整體護理 臨床分析

目前，手術是治療肛腸疾病的常用方式，然而，臨床護理是手術治療效果的保障，是改善患者生存質量的有效措施。整體護理，是一種新型護理模式，堅持以患者為中心的基本原則[1]。基于此，為探究肛腸手術患者應用整體護理的臨床效果，本院以80例肛腸手術患者為對象，分別給予常規護理與整體護理，取得了一定成效，現報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月-2016年8月期間本院收治的80例肛腸手術患者，電腦隨機平均分為研究組與對照組，各40例。對照組，25例男性和15例女性，21-68歲為年齡區間，（46.29.63）歲為平均年齡。研究組，21例男性和19例女性，17-65歲為年齡區間，（45.310.07）歲為平均年齡。所有患者均行肛腸手術治療，對本次研究處于知情狀態下，并簽署有相關的知情同意書。同時，研究組與對照組在性別、年齡等方面無顯著差異，但具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組，給予常規護理，研究組，給予整體護理，具體而言，包括以下幾方面的內容：（1）心理干預：由于擔心手術，患者易產生緊張、焦慮、煩躁等不良情緒，影響手術治療。因此，護理人員應強化心理護理，增加與患者間的交流、溝通，主動向患者介紹肛腸手術治療目的、具體操作和注意事項等，提高患者對肛腸手術的認知程度，緩解患者消極情緒，引導患者積極配合治療與護理工作的開展，為手術治療效果提供保障。同時，護理人員正確應用肢體動作與語言，鼓勵、安慰患者，獲取患者信任，搭建良好的護患關系。（2）疼痛護理：術后，護理人員密切觀察患者生命體征，盡可能滿足患者合理需求，一旦出現異常狀況，立即告知主治醫生，并給予及時處理。術后，以醫囑為依據，給予止痛藥物，利用電視、音樂、書籍等，分散患者注意力，緩解患者疼痛感。（3）飲食護理：主動向患者介紹飲食注意事項，每日飲水量需達到1500-2000ml，多吃蔬菜、水果以及粗纖維食物等，術后3d內，可食用半流質食物，不得攝取刺激性食物，切勿暴飲暴食，確保每日營養達標。（4）并發癥護理：針對尿潴留，術前，護理人員有目的、有計劃的指導患者在床上排便與排尿，預防術后排尿出現困難。患者若出現排尿困難，可采用聽流水聲、腹部熱敷等手段，促使患者排尿。針對膀胱極度充盈無法排尿的患者，可通過插尿管的方式，減輕患者痛苦。同時，術后24-48h，肛腸手術患者可排便，養成定時排便習慣。便后，坐浴20-30min，并更換藥物，預防感染，減少創口粘連。（5）康復指導：針對康復期患者，每日坐浴2次，加速切口愈合，以患者實際情況為依據，指導患者進行提肛運動。

1.3 觀察指標

詳細觀察并記錄兩組患者并發癥情況，主要包括局部水腫、感染和滲血。

1.4 統計學分析

將本次實踐研究過程中所涉及到的所有數據錄入EXCEL表格中，應用SPSS20.0軟件，計數資料采用百分比（%）表示，用卡方（χ2）予以檢查，計量資料采用（）表示，用t予以檢查，P<0.05表示統計學有意義。

2 結果

對比兩組患者并發癥情況，研究組并發癥發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

肛腸疾病，屬于臨床常見病、多發病，狹義上講，即發生于肛門與直腸上的各類疾病，例如，內痔、外痔、混合痔、直腸炎、直腸前突等，廣義上講，肛腸疾病，指位于肛門、大腸上的各類疾病[2]。臨床上，痔瘡、肛瘺、肛裂以及肛周膿腫是最常見的肛腸疾病。導致肛腸疾病的關鍵因素包括內因與外因：（1）內因：遺傳因素、先天性疾病、生理因素以及特殊解剖因素等。（2）外因：主要涉及排便異常、不良的排便習慣、慢性疾病、職業性因素以及飲食因素[3]。

近幾年，肛腸疾病發病率呈現出逐年上升趨勢，肛腸疾病患者數量不斷增加，目前，手術是治療肛腸疾病的常用方式，然而，手術屬于創傷性治療方式，易導致患者產生不良情緒，影響治療效果。臨床護理，是緩解患者消極情緒的有效措施，有助于提高治療效果。

基于科學技術發展的促使下，社會不斷進步，人們的保健意識得到強化，更加重視臨床護理質量，對臨床護理工作提出了更高的要求。整體護理，屬于新型護理模式，堅持以患者為中心的基本原則，秉承著“以人為本”的護理理念，以尊重患者為前提條件，以患者實際病情為依據，結合多方面護理，制定具有針對性和目的性的護理方案，為患者提供高質量護理服務，增加患者治療依從性，為手術治療效果提供保障[4]。

本次研究以2015年9月-2016年8月期間收治的80例肛腸手術患者為對象，電腦隨機平均分為研究組與對照組，各40例。對照組，給予常規護理，研究組，給予整體護理。結果顯示，研究組并發癥發生率為5%，明顯低于對照組的17.5%。

綜上所述，肛腸手術患者應用整體護理，并發癥少，效果顯著，值得廣泛推廣。

參考文獻

[1]王秀芳.整體護理在肛腸手術患者中的應用效果及體會[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2016，（48）：265-.

[2]徐瑞萍.肛腸手術患者圍手術期整體護理對其療效的影響[J].內蒙古中醫藥，2014，33（19）：143-144.

[3]王小芳.整體護理在肛腸手術患者中的應用及體會[J].當代醫學，2013，19（3）：133-134.

[4]吳德莉.整體護理在肛腸手術患者中的應用體會探討[J].齊齊哈爾醫學院學報，2012，33（8）：1087-1088.