臨床路徑在膽囊炎患者護(hù)理中的應(yīng)用探討

程記敏　王昭煜

【摘 要】 目的：探討研究臨床路徑在膽囊炎患者護(hù)理中應(yīng)用的臨床價(jià)值。方法：選取2015年-2016年我院接收的60名患有膽囊炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和實(shí)驗(yàn)組，給予觀察組患者常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者則在觀察組患者的基礎(chǔ)上應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，觀察比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)施護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間明顯短于觀察組患者，二者比較差異顯著（P<0.05）；同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度明顯好于觀察組患者，二者比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：給予膽囊炎患者臨床護(hù)理路徑，臨床療效顯著，能明顯縮短患者的住院時(shí)間，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，提高患者的生活質(zhì)量，具有較強(qiáng)的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 臨床路徑 膽囊炎 臨床護(hù)理

近年來經(jīng)濟(jì)水平快速發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了重大變化，越來越多的人患上了膽結(jié)石，而且女性的患病機(jī)率明顯高于男性。膽結(jié)石患者的病情發(fā)展比較快速，如果不采取措施及時(shí)治療，在很大程度上會(huì)發(fā)展成為急性化膿性膽囊炎，病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)發(fā)展為膽囊穿孔，會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命健康[1]。所以臨床工作者必須應(yīng)用有效的臨床護(hù)理路徑護(hù)理膽囊炎患者，才能保證膽囊炎患者的生命健康。本次實(shí)驗(yàn)應(yīng)用臨床護(hù)理路徑干預(yù)膽囊炎患者，臨床療效顯著，相關(guān)的具體報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年-2016年我院接收的60名患有當(dāng)囊炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和實(shí)驗(yàn)組，其中觀察組有18名男性患者，12名女性患者，年齡50-70歲，平均年齡為（50.2±3.2）歲，病程5個(gè)月-4年；實(shí)驗(yàn)組有15名男性，15名女性，年齡51-75歲，平均年齡為（52.2±3.1）歲，病程5個(gè)月-14年。本次實(shí)驗(yàn)經(jīng)過我院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人員的批準(zhǔn)，所有的患者都簽署了知情同意書；同時(shí)本次實(shí)驗(yàn)選取的兩組患者在性別、年齡、病程、病歷資料等一般資料方面沒有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 一般方法

給予觀察組患者常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者則在觀察組患者的基礎(chǔ)上應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，具體的護(hù)理措施如下：（1）在膽囊炎患者入院當(dāng)天，臨床醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)及其責(zé)任護(hù)士根據(jù)膽囊炎患者的實(shí)際情況，有針對(duì)性的制定臨床治療方案和護(hù)理方案。（2）患者在住院期間的護(hù)理。護(hù)理人員是與膽囊炎患者接觸最多的人群，護(hù)理人員要積極主動(dòng)的和患者進(jìn)行溝通交流，與患者建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，了解患者的真實(shí)想法，及時(shí)解答患者內(nèi)心的疑難問題，消除患者的顧慮。同時(shí)護(hù)理人員要耐心的向患者講解病房的環(huán)境，細(xì)心的對(duì)患者家屬進(jìn)行健康宣教，告知患者具有良好飲食習(xí)慣的重要性，也要告知患者遵循醫(yī)囑接受治療的重要性。除此之外，護(hù)理人員要將制定好的臨床護(hù)理路徑表放在患者的病歷表中，護(hù)理人員要制定有效的護(hù)理時(shí)間，并要耐心的告知患者治療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥狀，告訴患者這是正常現(xiàn)象，消除患者的緊張焦慮，同時(shí)護(hù)理人員要指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，積極配合護(hù)理人員的飲食護(hù)理干預(yù)方案[2]。（3）出院后的護(hù)理。護(hù)理人員要再次告知患者具有良好飲食習(xí)慣的重要性，讓患者深刻的意識(shí)到正確的飲食習(xí)慣在膽囊炎發(fā)病中的重要作用，告知患者在出院后要少吃油膩、辛辣的食物，多吃易于消化的食物，減少對(duì)腸胃的傷害，多吃蔬菜水果；護(hù)理人員要讓患者保持愉悅的心情，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒，還要鼓勵(lì)患者多多參加一些有益的活動(dòng)。除此之外，護(hù)理人員要讓患者按照醫(yī)生的囑咐服用藥物，并且要準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)院接受復(fù)診，一旦出現(xiàn)異常情況，要及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員請(qǐng)教并接受治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)量資料采用率（%）表示，若P<0.05則統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度

應(yīng)用臨床護(hù)理路徑后，實(shí)驗(yàn)組有16名患者對(duì)護(hù)理非常滿意，有13名患者對(duì)護(hù)理滿意，有1名患者對(duì)護(hù)理不滿意，滿意度為97%；觀察組有12名患者對(duì)護(hù)理非常滿意，有11名患者對(duì)護(hù)理滿意，有7名患者對(duì)護(hù)理不滿意，滿意度為77%，二者比較具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2.2 兩組患者住院時(shí)間的比較

應(yīng)用臨床護(hù)理路徑后，實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間為（4.2±1.2）天，觀察組患者的住院時(shí)間為（8.1±1.5）天，二者比較具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3 討論

臨床護(hù)理路徑是一門具有多學(xué)科的臨床護(hù)理工具，作為一種循證護(hù)理途徑，臨床護(hù)理路徑可以明顯提高治療的效益和護(hù)理的質(zhì)量，也是專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交流的工具。在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，護(hù)理人員可以有預(yù)見的、主動(dòng)的沿著護(hù)理路徑進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理工作[3]。時(shí)間對(duì)于那些急癥患者就是生命，現(xiàn)階段的急救護(hù)理路徑由傳統(tǒng)的護(hù)理變?yōu)榱酥鲃?dòng)護(hù)理，護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況，有針對(duì)性的給予患者相應(yīng)的救治方案和措施。

本次實(shí)驗(yàn)應(yīng)用臨床護(hù)理路徑干預(yù)膽囊炎患者，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度和住院時(shí)間明顯優(yōu)于觀察組患者，二者比較差異顯著（P<0.05）。綜上所述，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑干預(yù)膽囊炎患者，能明顯縮短患者的住院時(shí)間，改善患者的生活質(zhì)量，能明顯改善患者對(duì)護(hù)理的滿意度，臨床療效顯著，值得在臨床工作中大力實(shí)踐和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]黃曉. 臨床路徑在膽囊炎患者護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，08：250-251.

[2]馮瑩杰. 膽囊炎患者在圍手術(shù)期開展臨床路徑護(hù)理的臨床效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2014，20：124-125.

[3]孫靜，劉聰. 膽囊炎患者護(hù)理的臨床路徑實(shí)施效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，13：234-235.