帕羅西汀應(yīng)用于抑郁癥治療的安全性分析

李淑鳳　高秀娟　徐建勛　馬春蕾

【摘 要】 目的：探究針對(duì)抑郁癥患者實(shí)施帕羅西汀藥物治療的臨床效果和安全性，為臨床醫(yī)師開展抑郁癥患者的治療處置工作提供經(jīng)驗(yàn)借鑒。方法：擇取2016年1月-2016年10月我院收治的抑郁癥患者60例作為本次研究對(duì)象，遵照患者的入院時(shí)間先后順序隨機(jī)將其等分為研究組和參照組，每組各包含30例患者，參照組患者實(shí)施阿米替林藥物治療，研究組患者實(shí)施帕羅西汀藥物治療，觀察比較兩組患者在接受治療前后的漢密爾頓抑郁量表評(píng)分、日常生活能力評(píng)定量表評(píng)分，以及兩組患者在接受治療后的臨床不靈反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：接受治療前，研究組患者的漢密爾頓抑郁量表評(píng)分和日常生活能力評(píng)定量表評(píng)分大致相當(dāng)，組間數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。接受治療后，研究組患者的漢密爾頓抑郁量表評(píng)分顯著低于參照組患者，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組患者的日常生活能力評(píng)定量表評(píng)分顯著高于參照組患者，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。接受治療后，研究組患者的臨床不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于參照組患者，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)抑郁癥患者實(shí)施帕羅西汀藥物治療，相較實(shí)施阿米替林藥物治療，能夠顯著改善患者的抑郁癥狀嚴(yán)重程度，改善患者的基礎(chǔ)性日常生活能力，降低患者的臨床不良反應(yīng)發(fā)生率，優(yōu)化患者在患病和接受臨床治療過程中的生存質(zhì)量，值得在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程著予以推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】 帕羅西汀 抑郁癥 治療 臨床效果 安全性

[Abstract] Objective： to implement the clinical efficacy and safety of paroxetine treatment in patients with depression to explore， to provide reference for clinicians to carry out treatment work in patients with depression. Methods： selected January 2016 -2016 year in October in our hospital 60 patients with depression as the research object， according to the time sequence of the patients were hospitalized were randomly divided into study group and control group， each group contained 30 cases with reference group of patients with amitriptyline in drug treatment， the implementation of paroxetine treatment in study group were observed and compared. Patients in the two groups before and after the treatment of Hamilton Depression Scale score， ADL score， incidence and clinical problems in the reactions of the two groups of patients after treatment. Results： before treatment， the study group of patients with Hamilton depression rating scale and the daily living ability rating scale was roughly the same， the difference between the groups was not statistically significant （P > 0.05）. After treatment， the study group of patients with Hamilton Depression Rating Scale was significantly lower than the reference group patients， the difference between the groups was statistically significant （P < 0.05）. Patients in the study group were significantly higher than those in the reference group， and the difference was statistically significant （P < 0.05）. After treatment， the incidence of adverse reactions in the study group was significantly lower than that in the reference group， and the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion： the implementation of paroxetine in the treatment of depression， compared with the implementation of amitriptyline treatment， can significantly improve the patients symptoms of depression severity， improve the patients basic ability of daily life， reduce the incidence of clinical adverse reactions in patients， patients in the prevalence and optimization of quality of life in the process of clinical treatment， it is worth to be popularized in the process of clinical practice.

Key words： Pa Rossi Dean； depression； treatment； clinical effect； safety

2016年1月-2016年10月，我院針對(duì)收治的部分抑郁癥患者實(shí)施了帕羅西汀藥物治療，取得了較為良好的臨床質(zhì)量效果，現(xiàn)報(bào)告分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2016年1月-2016年10月我院收治的抑郁癥患者60例作為本次研究對(duì)象，全部患者均嚴(yán)格滿足抑郁癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，遵照患者的入院時(shí)間先后順序隨機(jī)將其等分為研究組和參照組，每組各包含30例患者，參照組男性患者18例，女性患者12例，平均年齡為（62.7±3.4）歲，平均病程為（1.4±0.3）年，研究組男性患者17例，女性患者13例，平均年齡為（61.3±3.2）歲，平均病程為（1.3±0.5）年。研究組患者和參照組患者在性別、年齡，以及病程等一般資料無明顯差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算P>0.05，具有可比性。

1.2 臨床治療處置方法

參照組患者實(shí)施阿米替林藥物治療，在患者接受藥物治療初期，要指導(dǎo)患者每次服用劑量為25.00mg的阿米替林藥物，每天服藥次數(shù)為3次，在患者持續(xù)服藥治療時(shí)間達(dá)到7天之后，要指導(dǎo)患者將每次服藥劑量調(diào)整到50.00mg，并遵照患者的臨床癥狀動(dòng)態(tài)表現(xiàn)變化波動(dòng)特征調(diào)整患者的實(shí)際服藥劑量，且確保患者每天累服藥量不超過350.00mg。。

研究組患者實(shí)施帕羅西汀藥物治療，在患者接受藥物治療初期，要指導(dǎo)患者每次服用劑量為20.00mg的帕羅西汀藥物，每天服藥次數(shù)為1次，在患者接受持續(xù)時(shí)間為4周的服藥治療條件下，要將患者的每天服藥劑量動(dòng)態(tài)調(diào)整為30.00mg。

兩組患者均在接受持續(xù)2個(gè)月藥物治療條件下視為1個(gè)療程。

1.3 臨床評(píng)價(jià)指標(biāo)

本次研究過程中，觀察比較兩組患者在接受治療前后的漢密爾頓抑郁量表評(píng)分、日常生活能力評(píng)定量表評(píng)分，以及兩組患者在接受治療后的臨床不靈反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

針對(duì)本次研究中涉及的數(shù)據(jù)選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包——SPSS19.0進(jìn)行處理，對(duì)計(jì)量資料選擇（±s）來進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)；對(duì)計(jì)數(shù)資料選擇（n，%）來進(jìn)行表示，采用卡方檢驗(yàn)。若P<0.05，證明組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在接受治療前后的漢密爾頓抑郁量表評(píng)分和日常生活能力評(píng)定量表評(píng)分比較

接受治療前，研究組患者的漢密爾頓抑郁量表評(píng)分（18.7±2.2）分與參照組患者（18.6±2.3）分大致相當(dāng)，組間數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.172，P>0.05）。研究組患者的日常生活能力評(píng)定量表評(píng)分（44.1±11.1）分與參照組患者（45.0±11.3）分大致相當(dāng)，組間數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.311，P>0.05）。接受治療后，研究組患者的漢密爾頓抑郁量表評(píng)分（7.1±1.0）分顯著低于參照組患者（12.4±2.1）分，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=12.481，P<0.05）。研究組患者的日常生活能力評(píng)定量表評(píng)分（82.5±13.2）分顯著高于參照組患者（64.2±12.4）分，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.534，P<0.05）。

2.2 兩組患者的臨床不良反應(yīng)發(fā)生率比較

接受治療后，研究組患者的臨床不良反應(yīng)發(fā)生率6.66%（2/30）顯著低于參照組患者30.00%（9/30），組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（卡方=5.455，P<0.05）。

3 討論

近年來，隨著我國基層民眾日常生活節(jié)奏的不斷加快，以及生存壓力的不斷加大，在多種主客觀因素的共同影響條件下，抑郁癥的臨床報(bào)告發(fā)病率呈現(xiàn)了表征顯著的逐年提升趨勢(shì)，給我國普通民眾日常生活實(shí)踐活動(dòng)的順暢有序開展造成了極其顯著的不良影響[1-3]。臨床研究資料表明，藥物治療方法是抑郁癥的主要治療干預(yù)方法，且帕羅西汀是最為常見的藥物應(yīng)用類型，具備藥效發(fā)揮速度較快，且遠(yuǎn)期性治療效果較為顯著等臨床特點(diǎn)[4-6]。

2016年1月-2016年10月，我院針對(duì)收治的部分抑郁癥患者實(shí)施了帕羅西汀藥物治療，本次研究過程中獲取的相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果表明，針對(duì)抑郁癥患者實(shí)施帕羅西汀藥物治療，能夠顯著改善患者的抑郁癥狀嚴(yán)重程度，改善患者的基礎(chǔ)性日常生活能力，降低患者的臨床不良反應(yīng)發(fā)生率，優(yōu)化患者在患病和接受臨床治療過程中的生存質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)引起臨床醫(yī)師的廣泛關(guān)注并予以推廣運(yùn)用。

結(jié)語

針對(duì)抑郁癥患者實(shí)施帕羅西汀藥物治療，相較實(shí)施阿米替林藥物治療，能夠顯著改善患者的抑郁癥狀嚴(yán)重程度，改善患者的基礎(chǔ)性日常生活能力，降低患者的臨床不良反應(yīng)發(fā)生率，優(yōu)化患者在患病和接受臨床治療過程中的生存質(zhì)量，值得在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程著予以推廣運(yùn)用。

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