無痛人工流產女性心理特征及相關影響因素分析

陳玉

【摘 要】 目的：對無痛人工流產女性臨床心理特征深入分析，并總結其影響誘因。方法：從2015年06月-2016年07月間進入江蘇省揚州市江都婦幼保健院行無痛人工流產的女性中，隨機抽選80例進行研究，選擇SCL-90表對其心理狀態進行評估，并施以多元逐步回歸分析，觀察患者分析結果。結果：80例患者接受問卷調查后，發現問卷總分是（141.28±22.19）分，同時社會支持因素、婚姻狀況因素以及生育狀況因素等都可能對機體心理特征帶來影響。結論：大多接受無痛人工流產的女性都會有抑郁心理以及焦慮心理出現，且其影響因素涉及社會支持的嚴重缺乏、未婚以及未育等方面，因此在臨床中，需以上述影響因素為標準，給予女性群體生殖健康教育，在評估其心理狀況的基礎上，無痛人流術中還需加強綜合保護，以防對女性心理帶來嚴重傷害。

【關鍵詞】 SCL-90表 無痛人工流產 多元逐步回歸分析 心理特征 影響因素

面對無痛人流，大多女性心理結構都會發生變化，不僅會有焦慮心理以及抑郁心理等出現，而且各種因素都可能會對其心理帶來波動，因此在本次研究中，通過篩選80例于2015年06月-2016年07月間進入江蘇省揚州市江都婦幼保健院行無痛人工流產的女性，期待能深入分析其心理特征，從而有效改善其心理狀況，以保證無痛人流女性心理健康。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料

從2015年06月-2016年07月間進入江蘇省揚州市江都婦幼保健院行無痛人工流產的女性中，隨機抽選80例進行研究，25歲至40歲，中位值（30.2±2.55）歲；婚姻狀況：44例（55.00%）已婚，36例（45.00%）未婚；生育狀況：42例（52.50%）未育，38例（47.50%）已育；妊娠次數：1次至4次，均值（2.2±0.35）次；妊娠時長：35d至79d，中位值（46.6±2.99）d。所選女性接受尿hCG檢查后，結果均為陽性，而予以B超診斷，發現其處于宮內早期妊娠階段，已排除肺臟疾病患者、急性感染患者、腦部疾病患者以及心臟疾病患者等，不僅精神狀態維持健康標準，而且均為自愿進行人流[1]。

1.2 方法

80例女性都接受無痛人流，并于術前指導其填寫SCL-90表，涉及條目共90個，本次研究重點評估入選條目： “抑郁”、“焦慮”、“精神病性”、“恐懼”、“人際關系”、“軀體化”、“偏執”以及“強迫”等，其效度系數處于0.77至0.99間，一致性系數則是0.88，同時重測信度達到0.85，而一致性系數則是0.87。指導女性半小時內完成問卷工作，采取不記名形式進行，并對入選對象基本信息充分保護[2]。此外，對女性基本信息進行登記，涉及：（1）年齡；（2）婚育狀況；（3）文學水平；（4）經濟收入；（5）初次性生活的年齡；（6）家庭成員；（7）性伴侶數；（8）是否已曾生育；（9）是否曾接受人流/人流次數等。

1.3 數據統計學

此組研究所獲得的數據均采取統計軟件SPSS19.0來進行分析和處理，其中計量資料采取x±s來表示；計數資料采取百分比“%”來表示，當P <0.05的時候說明比較有顯著差異，則表示對比具備統計學意義。

1.4 觀察指標

對所選對象SCL-90表評估結果進行統計，并對所選對象心理特征的各種影響因素進行分析。

2 結果

2.1 所選對象SCL-90表評分

80例患者接受問卷調查后，發現問卷總分是（141.28±22.19）分，其中“抑郁”項目評分是（1.60±0.42）分，“焦慮”項目是（1.50±0.50）分，“精神病性”項目是（1.26±0.51）分，“恐懼”項目是（1.26±0.50）分，“人際關系”項目是（1.61±0.75）分，“軀體化”項目是（1.44±0.35）分，“偏執”項目是（1.44±0.60）分，“強迫”項目是（1.64±0.56）分。

2.2 所選對象心理特征的臨床影響因素

通過多元逐步回歸分析，發現社會支持因素、婚姻狀況因素以及生育狀況因素等都可能對機體心理特征帶來影響，見表一。

3 討論

茅群霞[3]等發現，人工流產以及意外懷孕本質上都是負性事件，都會是女性出現焦慮心理以及抑郁心理等，盡管無痛人流方案可緩解女性術中疼痛感，同時能提升其手術可接受性，但是心理問題卻始終存在，甚至對女性術后康復帶來影響，所以要加以重視，并對其心理狀態影響誘因深入分析。此次入選80例患者接受問卷調查后，發現問卷總分是（141.28±22.19）分，同時社會支持因素、婚姻狀況因素以及生育狀況因素等都可能對機體心理特征帶來影響。此次入選80例患者接受問卷調查后，發現問卷總分是（141.28±22.19）分，同時社會支持因素、婚姻狀況因素以及生育狀況因素等都可能對機體心理特征帶來影響，其中社會支持因素回歸系數是-0.215，婚姻狀況因素是-0.320，生育狀況因素是-0.320，表明如果人流女性能獲得社會支持，已婚或者是已育，其心理狀態會相對較好[4]。

受傳統觀點影響，未婚先孕通常無法被世人接受，加之其年齡偏小，同時社會經驗也十分欠缺，因此這部分女性通常會承擔巨大心理壓力以及精神壓力，且往往無法得到社會支持，盡管術前心理干預可使其不良情緒得到一定改善，但是由于無痛人流方案術后通常會有不孕不育、月經不調或者是子宮內膜異位等并發癥出現，加之“未婚”條件的限制，導致這部分女性還要擔憂術后生育問題，所以內心往往會出現矛盾情緒，長期以往，不僅會對其婚姻生活造成嚴重影響，而且還可能會有性冷淡或者是妊娠恐懼情緒出現，影響較為惡劣，所以需要選擇適合患者的人流方案，并對其心理狀態動態評估、干預，以緩解機體心理壓力[5]。

綜上所述，大多接受無痛人工流產的女性都會有抑郁心理以及焦慮心理出現，且其影響因素涉及社會支持的嚴重缺乏、未婚以及未育等方面，因此在臨床中，需以上述影響因素為標準，給予女性群體生殖健康教育，在防止意外妊娠情況出現的基礎上，評估其心理狀況，并于無痛人流術中加強綜合保護，以防對女性心理帶來嚴重傷害。

參考文獻

[1]羅麗波，王培紅，鄧六六，等.未婚女性行無痛人工流產術的心理健康狀況及護理對策[J].醫藥與保健，2014，22（05）：89.

[2]文愛平，李露，唐霞，等.川東北地區657例無痛人工流產患者人群特征的調查與分析[J].臨床醫學研究與實踐，2016，01（12）：89-90.

[3]茅群霞，王宏偉，吳尚純，等.人工流產對女性心理狀況影響的系統分析[J].中國計劃生育學雜志，2016，24（01）：11-17.

[4]任秀朋，張麗，杜麗榮，等.不同婚育狀況女性人工流產及相關知識知曉現狀分析[J].中國計劃生育學雜志，2013，21（07）：449-453.

[5]王紅亞，胡萍萍，徐彩華，等.婦科門診無痛人工流產危險因素及治療措施分析[J].中國婦幼保健，2015，30（02）：189-191.