無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中舒適護(hù)理的應(yīng)用

彭嵐

摘要：目的 探討舒適護(hù)理在無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用。方法 選取2015年12月～2016年8月在我院接受無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)的146例患者，按照隨機(jī)的原則將其分為對照組和觀察組，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者采用舒適護(hù)理措施，比較兩組患者的心理變化和護(hù)理效果。結(jié)果 兩組患者檢查前SAS和SDS評分無顯著性差異（P>0.05），檢查后觀察組患者SAS和SDS評分明顯下降，兩組存在顯著性差異（P<0.05）；觀察組患者在檢查時(shí)長、不良反應(yīng)、對護(hù)理服務(wù)的滿意度等方面均優(yōu)于對照組，兩組之間存在顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論 在無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中對患者實(shí)施舒適護(hù)理，可有效地提高患者的舒適度，緩解患者的緊張心情，縮短手術(shù)時(shí)間，提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：無痛消化內(nèi)鏡；舒適護(hù)理；心理；滿意度

近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，無痛微創(chuàng)手術(shù)在臨床上得到廣泛的應(yīng)用，無痛消化道內(nèi)鏡檢查對于消化道疾病的診斷具有指導(dǎo)性的意義，其檢查結(jié)果是臨床治療的重要依據(jù)。與傳統(tǒng)的消化道內(nèi)鏡檢查術(shù)相比較，無痛檢查可以有效降低檢查過程中的刺激對患者身體造成的疼痛，提高患者的滿意度。在檢查過程中科學(xué)的采用護(hù)理措施，可以緩解患者檢查過程中出現(xiàn)的不良情緒，顯著提高患者的舒適度，提高檢查的效果[1]。本文選取2015年12月～2016年8月在我院接受無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)的146例患者，分別采用常規(guī)護(hù)理和舒適護(hù)理措施，效果顯著，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2015年12月～2016年8月在我院接受無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)的146例患者，所有患者均經(jīng)專業(yè)醫(yī)生檢查存在消化道疾病，并排除其他重要器官功能異常，所有患者均自愿參與本次研究，并簽訂知情書。按照隨機(jī)的原則將其分為對照組和觀察組，其中對照組患者73例，男性39例，女性34例，年齡23～67歲，平均年齡（50.27±9.46）歲，觀察組患者73例，男性40例，女性33例，年齡在22～68歲，平均年齡（51.13±9.54）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者均需在檢查術(shù)前12 h禁食、禁飲，并詢問患者的身體健康狀態(tài)、過往病史、藥物過敏史等。對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理措施，幫助醫(yī)師做好患者的消化道檢查，并注意密切關(guān)注患者的生命動(dòng)態(tài)；觀察組患者采用舒適護(hù)理措施，主要包括：①心理護(hù)理，在患者進(jìn)行檢查術(shù)前，向患者講解檢查的過程以及注意事項(xiàng)，及時(shí)與患者溝通了解患者的心理狀態(tài)，采用溫柔的語言詢問患者的心理狀態(tài)，幫助患者消除其緊張、恐懼等不良情緒，以更好地完成檢查。②環(huán)境護(hù)理，在患者進(jìn)入檢查室前及時(shí)將檢查室溫度調(diào)好，保持檢查室干凈、空氣流通，保持室內(nèi)安靜，及時(shí)詢問患者的感受，多與患者溝通，引導(dǎo)患者緩解情緒，此外還可以在檢查室播放音樂，放松患者的心情，避免患者過度緊張影響檢查。③檢查中的舒適護(hù)理，幫助患者做好正確的體位，囑咐患者在檢查的過程中張口咬住牙墊，注意觀察患者的生命體征，對于過度緊張患者可以適量的為患者注射鎮(zhèn)靜劑。④檢查后的舒適護(hù)理，在患者檢查結(jié)束后及時(shí)將患者面部的分泌物或者嘔吐物清理干凈，密切關(guān)注患者的心率、血壓等生命體征，在患者生命體征恢復(fù)正常后要及時(shí)去除患者口中的牙墊，定時(shí)進(jìn)行巡視觀察患者情況直至完全清醒，囑咐患者及家屬在術(shù)后2h后進(jìn)食，以流質(zhì)食物為主。

1.3觀察指標(biāo) 在兩組患者接受檢查前和檢查后統(tǒng)計(jì)兩組患者的SAS和SDS評分，比較兩組患者的心理狀態(tài)，統(tǒng)計(jì)兩組患者的檢查時(shí)間、檢查過程中的不良反應(yīng)并統(tǒng)計(jì)兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的SAS和SDS評分比較 觀察組患者檢查前的SAS評分為（58.93 2.75）分，SDS評分為（57.92 5.35）分，檢查結(jié)束后SAS評分為（37.12 4.95）分，SDS評分為（41.17 5.41）分。對照組患者檢查前的SAS評分為（58.89 2.71）分，SDS評分為（58.01 5.43）分，檢查結(jié)束后SAS評分為（49.06 3.51）分，SDS評分為（51.34 3.95）分。兩組患者檢查前SAS和SDS評分無顯著性差異（P>0.05），檢查后觀察組患者SAS和SDS評分明顯下降，兩組存在顯著性差異（P<0.05）。

2.2兩組患者其他指標(biāo)比較觀察組患者在檢查時(shí)長、不良反應(yīng)、對護(hù)理服務(wù)的滿意度等方面均優(yōu)于對照組，兩組之間存在顯著性差異（P<0.05），見表1。

3討論

消化內(nèi)鏡檢查是臨床常用的消化道檢查方法，但是在檢查的過程中會(huì)產(chǎn)生較大的疼痛感，部引發(fā)患者的身體出現(xiàn)一些生理反應(yīng)，影響檢查的進(jìn)行，因此無痛消化道檢查術(shù)的應(yīng)用有效的降低患者的疼痛感，得到廣泛的應(yīng)用[2]。但是部分患者在接受無痛消化道內(nèi)鏡檢查時(shí)，會(huì)因?yàn)椴贿m感產(chǎn)生緊張、恐懼等不良情緒，這也就導(dǎo)致患者的身體處于應(yīng)激狀態(tài)，精神高度集中，神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)過分活躍，血液中的兒茶酚胺分泌過多，從而造成患者出現(xiàn)血壓升高、心率加快等癥狀，影響檢查的進(jìn)行和患者的精神狀態(tài)[3]。

舒適護(hù)理是一種全新的護(hù)理理念，通過及時(shí)的溝通幫助護(hù)理人員了解患者的心理狀態(tài)，并通過心理輔導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理等護(hù)理措施，幫助患者消除不良情緒，舒適護(hù)理體現(xiàn)了“以病人為中心”的思想，為患者提供更為全面的護(hù)理服務(wù)，滿足患者的心理訴求，緩解檢查過程中的疼痛，提高了患者的舒適度和對護(hù)理服務(wù)的滿意度[4]。

本研究中，兩組患者檢查前SAS和SDS評分無顯著性差異（P>0.05），檢查后觀察組患者SAS和SDS評分明顯下降，兩組存在顯著性差異（P<0.05）；觀察組患者在檢查時(shí)長、不良反應(yīng)、對護(hù)理服務(wù)的滿意度等方面均優(yōu)于對照組，兩組之間存在顯著性差異（P<0.05）。

綜上所述，在無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中對患者實(shí)施舒適護(hù)理，可有效地提高患者的舒適度，緩解患者的緊張心情，縮短手術(shù)時(shí)間，提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳小紅，王霞，何淑波.舒適護(hù)理在無痛消化內(nèi)/鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用[J].重慶醫(yī)學(xué)，2014，08：1006-1008.

[2]鄭杏婷.兩種不同護(hù)理模式在無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，29：114-115.

[3]羅錦華，段玲.舒適護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在無痛消化內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用效果比較[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，02：90-91.

[4]張麗萍.舒適護(hù)理在無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，23：266-267.

編輯/丁一