觀察保婦康栓聯合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床療效

洪倩

（江西省惠民醫院婦產科，江西 南昌 330006）

觀察保婦康栓聯合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床療效

洪倩

（江西省惠民醫院婦產科，江西 南昌 330006）

目的 對保婦康栓聯合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床療效進行觀察。方法選擇108例慢性宮頸炎合并HPV感染患者，隨機將其分為兩組，即對照組（54例）和觀察組（54例），對照組患者給予保婦康栓治療，觀察組患者給予保婦康栓聯合微波治療，對兩組患者治療效果和不良反應發生情況進行比較。結果相較于對照組，觀察組治療有效率和轉陰率均明顯升高，組間比較差異均有顯著性（P＜0.05）；觀察組不良反應發生率明顯低于對照組（1.9%＜11.1%），組間比較差異顯著（P＜0.05）。結論保婦康栓聯合微波應用于慢性宮頸炎合并HPV感染的治療中療效顯著，可有效改善患者臨床癥狀，并且不良反應發生率低，是一種安全、有效的治療方法，可在臨床上推廣使用。

慢性宮頸炎合并HPV感染；婦康栓聯合微波；臨床療效

宮頸炎是女性常見病和多發病，臨床治療以波姆光治療、紅外線輻射、重鉻酸鉀以及CO激光治療等。HPV即人乳頭瘤狀病毒，是婦女常見的一種病毒性感染疾病，其感染與性行為習慣有密切聯系，一般是不會影響生育能力的。HPV感染與宮頸炎的發病具有一定相關性，相較于健康女性來說，宮頸炎患者的生殖道上皮更薄，黏液分泌量較少，在進行性交的過程中破損幾率更大，可為病毒進入細胞提供良好的條件，從而導致更容易感染HPV，而感染HPV之后又會進一步導致患者免疫功能失調。慢性宮頸炎合并HPV感染是導致宮頸癌的一個重要因素，而該病目前還沒有特殊的治療方法，常用的主要有藥物治療、激光治療、電灼治療以及冷凍治療等。為了探討其有效治療方法，提高治療效果，本文主要選擇慢性宮頸炎合并HPV感染，對其給予保婦康栓聯合微波治療，與單純保婦康栓治療效果進行對比，以下為具體報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 研究對象選擇108例2015年7月～2016年7月本院收治的慢性宮頸炎合并HPV感染患者。納入標準：所有患者均為非月經期。隨機將其分為兩組，即對照組（54例）和觀察組（54例），對照組：年齡38～57歲，平均年齡（41.6±5.7）歲，病程10～38個月，平均病程（15.9±3.7）個月，其中35例為輕度宮頸糜爛，9例為中度宮頸糜爛，3例為重度宮頸糜爛，4例為宮頸腺體囊腫，3例為宮頸息肉；觀察組：年齡38～57歲，平均年齡（41.6±5.7）歲，病程10～38個月，平均病程（15.9±3.7）個月，其中32例為輕度宮頸糜爛，11例為中度宮頸糜爛，4例為重度宮頸糜爛，5例為宮頸腺體囊腫，2例為宮頸息肉。兩組患者年齡、病程以及疾病類型等基本資料差異無統計學意義。

1.2 治療方法 對照組患者給予保婦康栓治療，在患者月經干凈4天之后給藥進行治療，將藥物置于陰道深部，每天1粒，3周為1個療程，連續治療4個療程，觀察組患者給予保婦康栓聯合微波治療，保婦康栓給藥方法與上述相同，頻率選擇為（2 455±55）MHz，輸出功率設置為35～55 W，將其作用于病灶部位進行燒灼，控制燒灼面積為1.5 mm，治療結束后在創傷表面給予龍膽紫。

1.3 療效評價標準 患者宮頸糜爛、囊腫等臨床癥狀完全消失，經檢查無炎癥，病灶部位表面光滑，完全被新生鱗狀上皮覆蓋，宮頸涂片結果為巴氏1級，為治愈；患者宮頸糜爛、囊腫等臨床癥狀明顯改善，經檢查由輕微炎癥，病灶部位面積縮小30%以上，大部分被新生鱗狀上皮覆蓋，宮頸涂片結果為2級，為好轉；患者宮頸糜爛、囊腫等臨床癥狀無明顯改善，病灶部位未發生明顯改變，甚至有所加重，為無效[1]。治療有效率=治愈率+好轉率。

1.4 統計學方法 本次研究所得數據均采用SPSS20.0統計軟件處理，計量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效比較 對照組患者中，11例為治愈，20.4%，29例為好轉，占53.7%，14例為無效，占25.9%，治療有效率為74.1%，觀察組患者中，28例為治愈，51.9%，21例為好轉，占38.9%，5例為無效，占9.2%，治療有效率為90.8%，相較于對照組，觀察組明顯升高（χ2=7.520，P=0.005）。

2.2 HPV轉陰率比較 對照組患者中，43例轉陰，所占比例為79.6%，觀察組患者中，52例轉陰，所占比例為96.3%，觀察組轉陰率高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（χ2= 4.521，P=0.023）。

2.3 不良反應發生情況比較 在不良反應發生情況調查中，對照組共6例，占11.1%，觀察組共1例，占1.9%，相較于對照組，觀察組不良反應發生率明顯降低（χ2=4.937，P= 0.019）。

3 討論

宮頸炎是女性生殖系統中最為常見的一種疾病，屬于女性婦科常見病，據相關調查結果顯示，該病在已婚女性中發病率較高，高達50%以上[2]。大腸桿菌、葡萄球菌、人類乳頭狀瘤病毒、腸球菌、淋球菌、單純皰疹病毒、鏈球菌以及沙眼衣原體等都是導致慢性宮頸炎的主要致病菌。而導致HPV感染的因素比較多，從現階段的臨床研究顯示HPV感染主要是受免疫狀態、性行為等因素有密切聯系。而由于HPV感染是宮頸癌的誘發因素，會嚴重威脅女性健康，因此給予及時、有效的治療是非常必要的。

以往宮頸炎的臨床治療主要采用局部治療，可分為手術治療、物理治療和藥物治療等。其中手術治療主要有宮頸環形電切術，該手術創傷較小、手術時間短并且出血少，疾病治愈率較高，患者經手術治療后恢復較快，是當前宮頸炎治療最為理想和有效的方法。藥物治療主要采用西醫干擾素或者中藥治療，主要用于治療宮頸炎浸潤較淺或者糜爛面積較小的病灶，具有一定療效，但是由于藥物治療時間比較長并且作用比較慢，因此對于宮頸管炎、宮頸息肉以及宮頸腺囊腫等疾病治療效果欠佳。

微波治療屬于一種物理療法，可通過高頻電磁波使機體組織在短時間內迅速升溫，從而達到止血和凝固變性的效果。在這一過程中，一方面，生物組織內水分子在微波場的作用下隨著微波頻率發生摩擦和高速運轉，產生大量熱量，促使治療區域內的生物組織迅速升溫，將組織中的蛋白壞死或凝固，使糜爛面壞死脫落，另一方面，微波熱效應可以有效擴張宮頸內局部血管，加速血液流動速度，提高細胞通透性，并使組織內營養狀況得到有效的改善，增強組織代謝效率和能力，從而幫助機體產物的吸收和消散，實現對病灶的治療[3]。除此之外，微波還具有殺菌消炎的效果。

保婦康栓屬于純中藥制劑，其有效成分為冰片和莪術油，其中冰片的功效主要為生肌止痛和清熱解毒，莪術的功效主要為消積止痛和破血行氣，而莪術油則是從莪術的根莖中提取出來的揮發性物質，含有二十多種化學成分。據臨床研究證實，莪術油具有抗炎、消炎、殺菌、抗病毒等功效，可激發機體免疫反應，促進損傷組織的修復和陰道黏膜年輕化[4]。另外，有學者指出，莪術油還具有一定的抗癌功效，可促進陰道生理狀態的恢復，并幫助維持陰道正常的酸性環境[5]。將保婦康栓用于慢性宮頸炎的治療中，可以在陰道迅速溶解形成藥膜，作用于炎癥部位，發揮消炎效果。有學者指出，可將保婦康栓聯合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染，具有確切療效，可抗病毒、抗滴蟲、抗霉菌，殺滅陰道內病原菌，且可以修復損傷組織和炎癥組織，并對癌細胞組織具有抑制和破壞作用[6]。故此次研究中，特采用保婦康栓聯合微波對慢性宮頸炎合并HPV感染實施治療，并將其與單純保婦康栓治療進行對比，其結果顯示，相較于對照組，觀察組治療效果和HPV轉陰率明顯提高，這與其他相關文獻結果相符[7]，再次證實保婦康栓聯合微波治療的有效性。另外，此次研究還顯示，在不良反應發生率對比中，觀察組明顯低于對照組（1.9%＜11.1%），提示保婦康栓聯合微波治療可減少不良反應發生，具有安全性。

綜上所述，保婦康栓聯合微波應用于慢性宮頸炎合并HPV感染的治療中療效顯著，可有效改善患者臨床癥狀，并且不良反應發生率低，是一種安全、有效的治療方法，可在臨床上推廣使用。

[1]霍麗嫵.保婦康栓聯合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床觀察[J].醫學信息，2016，29（32）66-67.

[2]姜海波.保婦康栓治療宮頸炎合并HPV感染的療效觀察與研究[J].實用婦科內分泌雜志，2016，3（4）：66-66.

[3]張志華，羅紅玉.保婦康栓對慢性宮頸炎伴高危型人乳頭瘤病毒感染患者的臨床療效評價[J].抗感染藥學，2015，12（6）：940-942.

[4]王華.慢性宮頸炎合并HPV感染應用保婦康栓聯合微波治療的臨床分析[J].醫藥前沿，2016，6（13）：30-31.

[5]丘金珠，劉紅玉.重組人干擾素α-2a栓聯合保婦康栓治療慢性宮頸炎合并人乳頭狀瘤病毒感染的療效[J].中國當代醫藥，2016，23（2）：71-73.

[6]楊莉.冷凍聯合保婦康栓治療慢性宮頸炎伴HPV感染的療效分析[J].江蘇醫藥，2016，42（1）：82-83.

[7]高秋霞，白治英，張莉，等.奧平栓聯合微波治療慢性宮頸炎合并高危型HPV感染的臨床分析[J].現代生物醫學進展，2016，16（22）：4318-4321.

Observation the clinical effect of Baobuxiang combined with microwave on chronic cervicitis complicated with HPV infection

Hong Qian
(The Obstetrics and Gynecology of Jiangxi Province Huimin Hospital,Jiangxi，Nanchang，330006，China)

Objective To observe the effect of Baofukang suppository combined with microwave treatment of chronic cervicitis clinical curative effect with HPV infection.Methods108 cases of patients with chronic cervicitis complicated with HPV infection were selected,randomly divided into two groups,the control group(36 cases)and the observation group(36 cases),the patients in the control group were treated with Baobuxiang suppository,and the patients in the observation group were treated with Baobuxiang combined with microwave treatment.The treatment effect and adverse reaction were compared between the two groups.ResultsCompared with the control group,the treatment group and the negative rate of treatment were significantly higher,the difference between the two groups were significant(P＜0.05).The incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that in the control group(1.9%＜11.1%),and the difference was significant(P＜0.05).ConclusionBaowulang Suppository combined with microwave in the treatment of chronic cervicitis with HPV infection is effective,can effectively improve the clinical symptoms of patients,and the incidence of adverse reactions is low,is a safe and effective treatment,it can be used in clinical.

Chronic cervicitis complicated with HPV infection;Fukang suppository combined with microwave;clinical curative effect

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.15.032