男性性保健五個時期最重要

中國工程院院士、北京大學第一醫院泌尿男科中心主任　郭應祿

“性”是男人們最關心又最容易忽視的話題之一。當他們在性生活中“磕磕絆絆”，直至與之漸行漸遠時，才頓悟，性功能并不是一臺能保證隨時運轉良好的發動機，它也需要保健與呵護，尤其是在五個關鍵時期。

青春期與青春期后（16～24歲）男性進入青春期后，生理上會發生巨變，雄性激素水平甚至能提高四五十倍，出現性欲、勃起、性幻想、夢遺等。面對這些正常的性沖動，青年人通常要承受很大的心理壓力，因為他們不知該如何解決。這一時期的性保健，關鍵在于正確疏導。首先要明白，自慰是釋放性欲的一種正常手段，只要掌握好度，一般不會對身體產生傷害。其次，這個時期的男性還是孩子，自制力較弱，容易自慰過度，且因為心理內疚及恐懼易造成嚴重的心理負擔，引起頭暈耳鳴、記憶力減退、焦慮，甚至使陰莖神經反射敏感度降低。在這一階段，父母要更多地關心其生活，指導他們用轉移注意力的方法排解性需求，如培養個人愛好、參加集體活動等。男性還要注意個人衛生，定期自檢生殖器，看是否出現異常病變。

新婚期臨床上常會遇到因為新婚之夜性生活失敗而導致連續一年或多年勃起功能障礙（ED）的男性，其原因大多是心因性的，如雙方首次過性生活，難免手足無措，過度緊張、焦慮，都可能引起交感神經過度興奮，從而導致ED。如果男性因此背上沉重的心理負擔，很可能使其在下次性生活時更緊張，陷入“越怕越不行”的惡性循環之中。要想解決這些問題，一方面需要男性更放松地投入性生活，另一方面也需要妻子體諒丈夫。同時，在新婚夜之前，夫妻雙方應該共同學習一些性生活知識，克服彼此的焦慮情緒，有效提高性生活的質量。

妻子懷孕及孩子剛出生從妻子懷孕到孩子出生后的兩三年內，父母的確要花較多時間與精力在孩子身上，因此就降低和抑制男性的性需求卻大可不必。女性在妊娠中間三個月相對比較安全，只要注意衛生、不使用暴力，也能過性生活。同時，女性在生完孩子42天后，就能恢復正常的性生活。

如果男性長時間不過性生活，就可能在生理和心理上對性產生排斥感，導致“一蹶不振”，這對夫妻的生活質量和感情有負面影響。因此，男性在這一時期，應把自己的“需要”實事求是地告訴妻子，不要一味忍耐，更不要“紅杏出墻”。做妻子的也應該了解丈夫的生理及心理需求，千萬別把全部精力都投到寶寶身上，可以通過愛撫或其他方式，釋放丈夫的性需求。

中年期（40～60歲）男性進入中年期后，身體功能處于下降趨勢，再加上各種外因、心理因素影響，他們的性生活大受打擊。此時最關鍵的就是不要輕言放棄。

性功能有“用進廢退”的特點，如果試圖遠離它，就會真的不斷衰退，即使以后再希望與妻子親熱，也會發現自己的“發動機”早已熄火了；反之，如果能不斷培養與妻子的新鮮感，在性生活方式上不斷嘗試新的“刺激”，就會發現性生活并沒有放棄你，還能帶來與以往不同的愉快體驗。

初涉老年期（60歲）我國男性在60歲時，重度ED患者的比例會突然升高。其實，老年男性依然有從性生活中獲得愉悅的權利和能力，他們更應注意自己的性保健。首先，ED患者要盡快到醫院尋求幫助；其次，老年人在前戲上可以多花些時間，多一些愛撫和親吻，這是性生活重要的一部分；第三，如果妻子陰道干澀，給性生活帶來困難，可以使用潤滑劑。