不治而愈的婦科病

復旦大學附屬婦產科醫院 盧 媛

有些婦科疾病屬于激素依賴型疾病，到了特定時期，隨著內分泌系統發生一些改變，體內激素水平發生相應的變化，這些疾病就會得以緩解，有的甚至可以不治而愈。

輕度乳腺增生 有好心情能自愈

乳腺增生是女性常見的乳房疾病，它既不是炎癥，也不意味著癌變，而是乳腺上皮和纖維組織出現不同程度的增生。95%的增生是生理性的，增生細胞往往到一定程度后就不再繼續發展，因此癌變風險很小，患者完全不必過分擔心，只需要做好隨訪檢查。

乳腺增生與女性內分泌失調有關，主要是孕激素水平低下而雌激素分泌過盛，長期作用于乳腺組織導致的結果。壓力過大、情緒波動劇烈、環境突然改變等都可能抑制卵巢的排卵功能，引起內分泌紊亂。

專家觀點 如果能做到生活中正常作息，隨時減壓保持好心情，輕度的乳腺增生是可以自愈的。

子宮內膜異位癥 懷孕或絕經會自愈

子宮內膜異位癥就是原本應長在宮腔的子宮內膜組織“流竄”到了其他位置，并且在卵巢激素的作用下，發生周期性的改變，甚至脫落出血，從而導致患者出現痛經、月經紊亂、性交疼痛和不孕等癥狀。

治療這種疾病，通常采用假孕療法，使用孕激素類（如黃體酮）藥物，造成一種類似于妊娠的狀態，使得異位內膜的生長受到抑制。也可采用假絕經療法，用藥物降低體內的雌激素水平，造成一種假絕經的狀態，從而使異位的內膜萎縮。

專家觀點 如果女性真的懷孕了，孕激素水平大大提高，或者即將步入更年期，雌激素水平下降，都有助于該病的緩解和自愈。

原發性痛經 生育后自愈

痛經分為原發性痛經與繼發性痛經兩種。不是由于器質性病變所致的痛經，就是原發性痛經，它主要與經期子宮內膜合成、釋放前列腺素致使子宮強烈收縮有關。大多數女性在婚后、生育后、性生活規律時，內分泌水平穩定，原發性痛經就會得到緩解甚至自愈。尤其是生育，可能減少前列腺素的分泌，從而根治原發性痛經。

也有一些女性的痛經是由于宮頸口小、月經引流不通暢所致。在順產分娩過程中，女性的宮頸得以擴張，使得宮頸管道變得較從前寬，從而讓月經引流通暢，有助于緩解痛經癥狀。

專家觀點 生育可能減少前列腺素的分泌，擴張宮頸，從而根治原發性痛經。不過，如果是某些疾病引起的繼發性痛經，還是要進行規范治療的。

子宮肌瘤 絕經后縮小

子宮肌瘤的生長與雌激素密切相關。肌瘤的大小、多少（單發或多發）和部位不同，其癥狀也會呈現出各種差異。

在早期，由于肌瘤體積很小，癥狀不明顯甚至沒有癥狀，并不容易被發現。而當女性步入絕經期以后，雌激素分泌劇減，肌瘤可能停止生長甚至萎縮變小，以至于有的女性雖然長有子宮肌瘤，卻終生沒有任何不適癥狀，所以與子宮肌瘤和平共處并非難事。

專家觀點 沒有明顯癥狀的女性，只需做到定期檢查即可。如果肌瘤使子宮體積增大、充血，宮腔面積擴大，覆蓋內膜面積增加，導致月經量增大或周期不規則，此時需要就醫診治。若肌瘤增長迅速，壓迫癥狀明顯，伴有尿頻等現象，就需要考慮進行手術治療。

溫馨提示

上述婦科疾病是否能自愈可不是患者自己說了算的，是回家等待自愈、門診用藥還是住院治療，一切都要聽從醫生安排，切莫錯過最佳治療時機。