醫院信息化建設存在的問題及解決方向

隨著醫院規模的擴大，醫療模式不斷創新，也給醫院醫療管理工作帶來了新的挑戰，其中就包括信息化建設。實現醫療信息化，對醫院管理水平可以帶來極大提升，簡化就醫流程，提高了醫生、醫護人員的工作效率。但就目前情況來看，我國醫院信息化建設仍舊處于初級階段，信息系統的應用水平、軟件質量還是標準化方面，仍然存在較大的發展空間。本文圍繞醫院信息化建設中存在的問題進行深入分析、討論和總結，從管理角度提出了適合醫院自身特點的信息化建設之路。

【關鍵詞】醫院信息化 醫療服務 問題 措施

1 醫院信息化建設意義

1.1 醫院信息化建設可以提高醫生的工作效率與病人的服務質量

醫院信息化建設將建成集合就醫、診斷、處方等多個流程環節，醫生可以更加快速方便地調閱病人的就診記錄，病人可以較快實現劃費、取藥等，節約了就診時間，提高了服務質量。

1.2 加強經費管理，提高了經濟效益

醫院信息系統集成了物資管理與財務管理系統，對醫院庫存藥品、經費信息等可以進行更加有效的管理，最大程度上降低了就醫環節、醫院內部管理中因人為原因產生的減少了各類漏費、錯費等誤差。同時藥品和物資材料管理子系統結合管理中的盤存等工作，對可以對藥品消耗、安全庫存等方面的數據進行實時監控，提高了庫存管理的準確性，降低了資源浪費。

1.3 有助于提高醫療人員的整體素質，增強醫院核心競爭力

在醫院各個部門、各個業務流程、各個運作環境深入廣泛應用信息系統，可以提高工作人員的工作效率與信息化辦公水平，也促使醫院工作人員接觸新科技、學習運用計算機的積極主動性，進而可以使全體人員素質得到普遍提高，提高了醫院的核心競爭力，為建設現代化醫院打下基礎。

2 醫院信息化建設存在的問題

信息化建設不是簡單地通過計算機、網絡等手段代替傳統的手工辦公，而是從信息化處理的角度對整個醫院運作流程進行優化。雖然我國多數醫院已經實現了無紙化辦公，但信息化應用的效果并不好，信息化的深度、廣度依然不夠。主要存在的問題分為如下幾個方面。

2.1 醫院對信息化建設的重視不夠

由于醫院信息化建設需要巨大的投資，而且建設過程較為漫長，短期內往往無法收到明顯的成效，且經濟效益不明顯。這就使得部分醫院領導對醫院信息化建設不夠重視，而且對信息化關于醫療流程改革的意義不清晰，信息化建設成效不明顯，而且不同崗位、不同部門也缺乏合力推進信息化建設工作。

2.2 信息化的技術手段應用深度不夠，無法對醫療主體業務管理進行有效的決策支持

由于部分職能部門對醫院信息化建設的本質意義認識較落后，且沒有積極主動參與到建設過程中，所以醫療信息化建設往往集中在操作層次，真正的管理優化作用發揮有限，海量的數據資源無法對醫院戰略決策起到真正的幫助。

2.3 對信息化建設的重點和關鍵把握不夠準確

實際上由于醫院大部分工作人員從業背景都是醫學方面，僅僅從業務幫助方面考慮信息化建設的功能。對數據安全、穩定運行、數據備份等方面缺少正確的認識，這導致軟件開發人員無法得到最準確的功能需求，在需求分析階段收到的數據不夠。

2.4 信息化建設存在的安全風險越來越多

醫院信息化建設不僅包括技術的因素，也包含管理因素，還涉及到醫院財務安全、病患的隱私安全等。目前網絡環境越來越復雜，醫院的科研、診斷數據越來越珍貴，以上資料都面臨的較嚴重的安全風險。

3 提升醫院管理信息化建設的管理措施

3.1 建立有效的開發管理體系

醫院信息化建設必須建立一套有效的管理體系，需要建立與醫療流程、醫院管理體制相適應的應用軟件操作規程。技術必須服務于醫療管理，因此，在信息化系統建設過程中需要醫療人員的全程參與，由其提出全面的功能需求，開發人員在調研醫院運作流程基礎上進行軟件開發，使信息系統更好地服務于醫院工作。

3.2 加大信息化建設的投入，與時俱進

醫院信息化建設雖然在短期內無法產生明顯的經濟效益，但可以通過更加簡潔、快速的流程降低醫務人員工作勞動強度，并提供科學的決策支持，進而實現醫療水平的提高。而且由于管理需求是在醫院發展過程中不斷變化的，因此信息化建設需求會隨著醫療條件的改變而會不斷調整，需要根據技術需求調整信息系統功能。例如醫改政策的調整，醫院信息共享、遠程醫療協助的政策導向等新事件的發生，均需要醫院信息化建設與時俱進，集成新的功能技術。

3.3 以降低風險為目標，進行全方面安全建設

醫院信息安全建設需要從事前預防，事中減損，和事后糾正三個方面提供全面的防護結構。工作重點在于降低數據泄露風險、支撐WEB可用性以及控制惡意訪問，并提高主動防御能力，通過多角度、全方位的風險分析，提高信息系統運行的穩定性。例如可以考慮采用VPN技術保證醫院與上下級機構安全數據交換；并按照信息安全保護等級，對業務系統進行多等級保護建設等。

4 結束語

綜上所述，醫院信息化建設是一個長期的、不斷完善的過程，需要全員參與，保障信息化的技術手段可以對就醫服務、醫院管理工作帶來真正的幫助。在未來還需要從提高醫院信息系統安全可靠性、提升安全運維效率等角度完善，制定有效、準確的政策來推進醫院的信息化建設。

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作者簡介

何偉，男。大學本科學歷，系統架構師。

作者單位

宣城市人民醫院 安徽省宣城市 242000