梅汝煥, 王夢令, 厲旭云, 方 瑜, 于小云, 高玲玲, 陸 源
(浙江大學 醫學院, 浙江 杭州 310058)
教學實驗室非停機大型分析儀器維護與管理
梅汝煥, 王夢令, 厲旭云, 方 瑜, 于小云, 高玲玲, 陸 源
(浙江大學 醫學院, 浙江 杭州 310058)
如何以最小的消耗保障非停機大型分析儀器處于最佳工作狀態、并提高儀器設備的利用率和壽命是當前醫學機能學教學實驗室普遍存在的問題。針對這些問題,在實踐的基礎上,采用自制試劑代替法,執行預防性維護與管理,明顯減少非停機大型分析儀器維護保養費用及故障率。
教學實驗室; 非停機大型分析儀器; 維護與管理
大型儀器設備是高校重要的教學和科研資源,是高校履行人才培養、科學研究、服務社會和文化傳承與創新等基本職能的硬件基礎[1-2],也是實驗室發展水平的標志之一[3]。隨著醫療事業和現代化新醫學教學模式的迅速發展,進口的、國產的半自動乃至全自動的大型檢測分析儀器相繼進入醫學教學實驗室[4],縮短了實驗檢測時間,同時提供了更為詳細、客觀的實驗數據,也縮短了醫學院校教學設備與醫院設備之間的技術差距。在此類型自動化大型檢測儀器中,存在許多需24 h常年運行的儀器,即便不做檢測試驗也要消耗一定數量的試劑以及電能。因此,如何維護保養才能使其消耗最小、工作狀態最佳,這是長期困擾教學實驗室儀器維護管理人員的一個實際問題,也是醫學機能學教學實驗室普遍存在的問題。
根據“浙江大學儀器設備資產管理辦法”(浙大發設〔2015〕1號文件),我校實驗室儀器設備實行學校、院系(部門)和研究所(實驗室)三級管理體系,建立了儀器設備技術論證、采購、建賬、使用、處置等全過程網絡化信息管理制度和平臺,組建了集網絡化預約和管理功能的校、院級儀器共享平臺,把高精尖大型儀器統一到共享平臺共享共用,部分解決了以往大型儀器設備信息共享渠道不暢,儀器設備在院系之間、學科之間的條塊分割、重復購置,高檔大型精密儀器設備相對不足,已有儀器設備得不到充分利用,難以在院系之間、學科之間、校際之間實現最大限度的共享共用,以及使用效率、服務水平和社會效益較低的問題[5-10]。
我校醫學院基礎醫學教學實驗中心機能分中心所承擔的生理科學實驗課程是國家級精品課程和精品資源共享課程之一,非停機大型分析測試儀器是其實驗教學的重要儀器。目前擁有非停機血氣分析儀和動物血細胞分析儀各1臺,由于實驗教學內容安排具有季節性特點,1臺儀器1年只有4~6個月時間具有明確的教學實驗檢測任務,處于工作狀態,其余時間均處于休眠狀態。而許多非停機大型分析測試儀器在休眠狀態時依然消耗大量的試劑,如血氣分析儀、動物血細胞分析儀在不測定樣本期間,每間隔2~4 h會自動進行定時消耗試劑,其中血氣分析儀月均消耗沖洗液、定標液、酶清洗液、標準氣體等,總價為2 000多元,血細胞分析儀月均消耗溶血劑和稀釋液達300多元。這對靠下撥經費生存的教學實驗室是一筆不小的額外開支。若長時間關機,血氣分析儀會出現電極過快老化,血細胞分析儀會出現管道霉變、壓扁和結晶堵塞管道等許多問題,因而不能輕易停機[11]。此類型非停機大型分析儀器在醫院和教學實驗室使用,間隔時間和頻率不同,醫院內的儀器每天處于運行狀態,休眠期間自動進行定標,可以保證樣本檢測的準確性,而教學實驗室樣本檢測存在季節性,需長時間休眠,不能完全照搬醫院臨床實驗室對儀器的維護保養方法。
我校醫學院基礎醫學教學實驗中心機能分中心貫徹“集中統一、雙人負責、預防為主、依規程保養,及時檢修”的基本原則對儀器進行管理和維護。根據本中心維護非停機血氣分析儀、動物血細胞分析儀的實踐經驗,采取以下維護管理辦法。
集中放置非停機及其他大型精密分析儀器,成立專用儀器室,在保持儀器室環境清潔的同時,建立24 h 25 ℃的空調恒溫環境,減輕環境中灰塵及溫濕度對儀器的影響,確保儀器處于合適的環境中,以利于提高儀器的使用壽命。
儀器管理和維護保養施行雙人AB崗管理制度,AB崗責任人均應掌握儀器室所有儀器的基本結構、工作原理和維護保養知識,并能排除一般故障。平時維護保養由A崗為主、B崗為輔的原則實施,避免出現多人管理導致責任不清、相互推諉的問題,或單人專管出現儀器管理人員不在,其他人員無法處理的問題。此外,儀器責任人密切關注停電信息,以便及時處置保護儀器不受停復電引起的儀器損壞。
根據廠商儀器說明書制定非停機大型分析儀器的操作與維護規程,A、B崗責任人按“儀器設備管理程序”和按照“儀器操作與維護規程”對儀器設備進行定期常規維護保養,對出現的問題進行積極的探索,特別是對非停機大型分析測試儀器,如血氣分析儀和動物血細胞分析儀長時間休眠期的維護采取以下保養措施:
(1) 血氣分析儀的維護保養。血氣分析儀在長時間休眠前,用去蛋白液去蛋白2次,進行1次管道自動清洗,盡量使管道系統保持清潔;用三蒸水補充電極膜中蒸發的電極液,保持電極液達到使用前的液面水平,每隔1個月觀察處理1次,防止電極和電極膜干燥;萬分之一天平準確稱取AR級KH2PO40.592 g,Na2HPO43.786 g,適量三蒸水溶解后定容到500 mL,作為定標液1,準確稱取AR級 KHPO31.694 g,Na2HPO41.767 g,適量三蒸水溶解后定容到500 ml,作為定標液2,準確稱取AR級氯化鈉9.210 g,氯化鉀0.298 g,碳酸氫鈉0.084 g,適量三蒸水溶解后定容到1 000 mL,作為沖洗液[12]。用白紙遮擋試劑下面的自動感應器防止感應器發生感應,取下原裝試劑瓶,裝上自配定標液和沖洗液后去除遮擋白紙,如果儀器顯示試劑容量不足,通過程序調節定標液和沖洗液的容量,通過這種處理方法再結合常規維護保養方法維護血氣分析儀,管道系統的霉變與原裝試劑無明顯差異,由于減少了消耗量大的原裝試劑,可顯著降低長休眠期儀器的維護保養費用。長休眠期中的儀器遇到共享平臺預約測定時,只須換回原裝試劑、定標后即可測定標本。
(2) 動物血細胞分析儀的維護保養。常規動物血細胞分析儀的配套試劑中包含溶血劑和稀釋液,用全血作為檢測樣本時,一套試劑的溶血劑用完后還留約1/3的稀釋液;在完成實驗教學周期后的儀器休眠期中,用三蒸水把稀釋液作1∶3的比例稀釋,溶血劑和稀釋液同時放進稀釋好的試劑中,包扎試劑瓶口以防灰塵進入,再結合常規維護保養方法維護儀器即可安全渡過長休眠期。通過4年實踐,在幾個月的長休眠期內,儀器管道系統干凈無霉變、很少有結晶出現。在休眠期間遇到少量共享預約樣本測定,只須執行儀器的排空功能排空管道系統的液體,裝上原裝試劑,執行充灌功能,再通過零點和標準定標,儀器即可處于正常的檢測狀態。采用這種方法維護保養,不僅解決空耗試劑的問題,同時解決了長休眠期用原裝試劑引起移動針筒及探針外圍不斷出現結晶,嚴重時阻礙針筒活塞運動或損壞活塞的密封性,并加重旋轉齒輪的負擔,影響旋轉齒輪壽命的問題。
為了強化學生的動手操作技能,我中心的儀器全面對學生開放使用。由于學生普遍缺乏復雜精密儀器使用經驗,上機測試前必須進行適當的理論操作培訓,合格后才能上機操作,不經過培訓的人員不準隨意使用。培訓中要使學生克服2種傾向:一是認為儀器太貴重,不敢輕易下手; 二是認為儀器簡單,只需按幾個鍵就行,不需要專業理論知識和相關基礎知識[13];針對這些情況,儀器責任人既要詳細介紹儀器的結構、功能、性能和作用,又要介紹樣本的準備、常見故障、自己操作儀器的經驗和體會,使學生打消膽怯的心理,認真操作好儀器,使儀器發揮其最佳性能。
血氣分析儀與動物血細胞分析儀在教學實驗室中出現最多的問題是管道堵塞,解決的方法是先檢查進樣口是否有血塊堵塞,如有即卸載進樣口探針,用抽有三蒸水的注射器沖洗探針。如果是管道內部堵塞,血氣分析儀用去蛋白程序解決堵塞的問題,血細胞分析儀用次氯酸或血氣分析儀中的去蛋白液當樣本測試疏通管道系統。當然,最好的方法是測定前做好預防工作,即樣本檢測前使學生了解什么樣的標本可以測定,什么樣的標本不應進行檢測。
建立儀器責任人維護保養登記制度,儀器責任人需填寫儀器保養維護日期、時間、維護保養內容,注明儀器設備維護保養前后的狀態,對于儀器使用記錄,可在檢測樣本時輸入完整的樣本信息,如動物性別、體重、組別及檢測者姓名等,由電腦信息處理平臺自動存取信息、數據取代人工記錄。
對長休眠期非停機大型分析儀器進行定期的科學保養維護,可以節約維護成本同時,能確保儀器的正常運轉和最佳的工作狀態。隨著我國教育醫療衛生事業的蓬勃發展,教學實驗室大型儀器設備還將不斷引進,為了保證設備的完好率和安全使用,當務之急是對儀器管理人員要加強培訓、拓寬視野、獎懲分明,保障并穩定儀器管理隊伍,制定行之有效的儀器管理辦法、儀器使用效益評估辦法、儀器檔案建設管理辦法,保證儀器處于有使用制度、有考核辦法、有監督措施的良好狀態。在完成教學要求、保證教學質量的同時對外開放,實現教學實驗室的經濟效益和社會效益雙豐收。總之,只有合理的管理體制、科學的管理方法,才能管好、用好大型分析精密儀器設備,最大限度地發揮設備的使用效益,更好地為教學科研服務[14]。
References)
[1] 劉會玲, 劉樹慶. 高校實驗儀器設備安全使用與維修保養[J]. 實驗室研究與探索, 2013,32(6):223-225.
[2] 寇周明, 戴建華. 我校大型精密儀器設備管理模式探索[J].華南熱帶農業大學學報, 2005(4):93-95.
[3] 裘祎. 高校實驗室儀器設備的管理與有效利用[J]. 新西部(下半月), 2009(3):75-91.
[4] 韓敏. 淺議高校大型儀器設備的有效管理與合理利用[J]. 廣東化工, 2015(2):144-145.
[5] 何穎. 高校大型儀器設備共享管理平臺的設計與實現[D]. 廣州:華南理工大學, 2014.
[6] 方永梅. 簡議高校設備儀器類固定資產檔案管理[J]. 湖南科技學院學報, 2016(7):111-113.
[7] 蔡瑛, 葉明. 高校院系實驗教學中心大型儀器設備開放與管理平臺建設的研究[J]. 大學教育, 2013(19):144-145.
[8] 梁宏. 大型儀器設備共享平臺建設實踐[J]. 實驗技術與管理, 2015,32(1):5-8.
[9] 殷凱, 彭恬. 高校大型儀器設備共享平臺建設[J]. 實驗技術與管理, 2016,33(12):271-274,278.
[10] 馬旭炅, 劉小花, 程世紅, 等. 新時期大型儀器設備共享平臺的建設與發展[J]. 實驗室研究與探索, 2016,35(8):292-295.
[11] 張輝. CA-620全血細胞分析儀臨床應用分析[J]. 中國煤炭工業醫學雜志, 2009(8):1268.
[12] 李萬方, 李欣. 丹麥ABL-5血氣分析儀試劑的研制與應用研究[J]. 現代檢驗醫學雜志, 2007(6):69-70.
[13] 蔣興亮, 劉素蘭, 雷燕, 等. 臨床自動生化檢驗中實習教學的規范與實踐[J]. 淮海醫藥, 2015(6):623-625.
[14] 周文平, 梁惠. 大型精密儀器設備效益發揮管理機制的探討[J]. 實驗技術與管理, 2003,20(1):146-150.
Maintenance and management of non-downtime large-scale analytical instruments in teaching laboratory
Mei Ruhuan, Wang Mengling, Li Xuyun, Fang Yu, Yu Xiaoyun, Gao Lingling, Lu Yuan
(Medical School, Zhejiang University, Hangzhou 310058, China)
How to ensure the best working conditions with the minimum consumption for the non-downtime large-scale analytical instruments and improve their utilization rate and lifetime have become the common issues for the current teaching laboratory of the medical functional science. In view of these issues, and based on the practice, the self-made reagent replacement method is used and the preventive maintenance and management are carried out so that the maintenance cost and fault rate of the non-downtime large-scale analytical instruments are obviously reduced.
teaching laboratory; non-downtime large-scale analytical instruments; maintenance and management
2017-05-12
生理科學實驗“國家級精品資源共享課建設項目”(高廳函[2016] 54號)
梅汝煥(1970-),男,浙江縉云,本科,實驗師,主要從事機能學教學實驗及其儀器設備的維護管理.
E-mail:rhmei@zju.edu.cn
10.16791/j.cnki.sjg.2017.12.062
G642.0
B
1002-4956(2017)12-0258-03