老年糖尿病患者胰島素安全注射

老年人是糖尿病的高發人群，目前控制糖尿病的藥物有口服藥物和胰島素兩大類，而老年人又常伴有肝腎功能不全，所以，胰島素以最生理、最有效、不良反應最小而成為控制老年糖尿病的首選藥物。老年糖尿病患者不能堅持胰島素治療與患者文化程度低、缺乏相關醫學知識，對并發癥的嚴重性認識不足以及沒有正確掌握胰島素注射技術等多種因素有關。對患者進行個案化教育、詳細的藥物指導及選擇簡單易操作的胰島素注射裝置使老年患者能堅持胰島素治療，從而減少糖尿病并發癥的發生，提高老年患者的生活質量。

1.注射筆操作流程

2.掌握正確的排氣方法。計量調撥2U將筆尖向上直立輕彈筆桿數次，使氣泡上移空氣積聚在筆芯上部，輕推注射鍵直至有一滴胰島素藥液出現在針尖，再調節所需的胰島素劑量。

3.注射后拔針。注射后需停留6秒以上再拔針，以促進藥液吸收，注意在停留過程中仍需按住注射鍵再拔針，通過持續正壓防止身體內組織液和血液倒流入筆芯內稀釋胰島素濃度。

4.注射針頭一次性使用。反復使用針頭造成針頭與筆芯持續相通而影響注射液準確流暢，改變胰島素注入機體的濃度劑量，增加疼痛刺激、感染機會、脂肪增生、硬結形成導致斷針幾率發生，所以我們每次注射胰島素前要更換針頭。

5.注射部位的輪換。注射部位包括腹部、上臂三角肌下緣、大腿前外側及臀部。為保證患者胰島素吸收速度均衡，應輪換注射部位：將腹部注射部位分成4部分，大腿或臀部注射則等分為2部分，每周在其中一個部分進行注射，按順時針方向輪換。在任何部位注射時，均應距上次注射點1厘米以上，以避免重復的組織創傷 ，腹部有硬結、瘢痕以及臍周5厘米內不可注射。

6.其他注意事項。注射胰島素前注意洗手，用酒精或生理鹽水消毒注射部位，預混胰島素注射液使用前應上下顛倒搖動10次以上，才可充分混勻藥液，以防濃度誤差導致血糖控制不良。