《“十三五”衛生與健康規劃》關注發展老年健康服務

2017年伊始，國務院印發《“十三五”衛生與健康規劃》（以下簡稱《規劃》）提出，到2020年，覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立，實現人人享有基本醫療衛生服務，人均預期壽命在2015年基礎上提高1歲，超過77.3歲。

為了有效應對人口老齡化對衛生與健康事業帶來的挑戰，《規劃》在應對老齡化方面作了具體安排，主要從以下三個方面開展工作：

一是提高老年人健康素養。開展老年常見病、慢性病的健康指導和綜合干預，推廣以慢病管理、中醫藥和老年營養運動干預為主的適宜技術，65歲以上老年人健康管理率達到70%以上，有效改善老年人群營養健康狀況，降低失能風險。開展長期護理保險試點，探索建立長期護理保險制度。開展老年心理健康和心理關懷服務。積極防治老年癡呆癥。

二是健全老年健康服務體系。重點發展社區健康養老服務，提高基層醫療衛生機構為居家老年人提供上門服務的能力。所有醫療機構開設為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道，加強綜合性醫院老年病科建設。提高基層醫療衛生機構康復、護理床位占比，鼓勵其根據服務需求增設老年養護、安寧療護病床。完善治療——康復——長期護理服務鏈，發展和加強康復、老年病、長期護理、慢性病管理、安寧療護等接續性醫療機構。

三是推動醫療衛生與養老服務融合發展。統籌醫療衛生與養老服務資源，創新健康養老服務模式，建立健全醫療機構與養老機構之間的業務協作機制。鼓勵二級以上綜合性醫院與養老機構開展對口支援、合作共建。推動二級以上綜合性醫院與老年護理院、康復療養機構、養老機構內設醫療機構等之間的轉診與合作。支持養老機構按規定開辦醫療機構，開展老年病、康復、護理、中醫和安寧療護等服務。推動中醫藥與養老結合，充分發揮中醫藥在養生保健和疾病康復領域優勢。

《規劃》對十三五期間我國衛生健康產業發展做出部署，對于老年健康服務業未來的發展將產生積極影響。

隨著我國老齡化程度的不斷加深，國家對老齡事業的重視程度也與日俱增。近年來，健康養老服務業的利好政策持續不斷。2013年10月，國務院公布了《關于促進健康服務業發展的若干意見》，提出了“加快發展健康養老服務”的要求，并給出了“推進醫療機構與養老機構等加強合作”“發展社區健康養老服務”的具體指導意見。2014年9月，國家發展改革委、民政部、財政部等十部門聯合下發了《關于加快推進健康與養老服務工程建設的通知》，提出了養老服務體系建設的目標任務、項目類型等，并制定了加快推進健康與養老服務工程建設的具體政策措施。2015年3月，國務院辦公廳印發《全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015—2020年）》，專門就“推進醫療機構與養老機構等加強合作”“推動中醫藥與養老結合”等問題提出要求，并制訂出了“研究制訂老年康復、護理服務體系專項規劃，形成規模適宜、功能互補、安全便捷的健康養老服務網絡”的具體目標。2015年5月，國務院辦公廳印發《中醫藥健康服務發展規劃（2015—2020年）》，明確了“發展中醫藥特色養老機構”“促進中醫藥與養老服務結合”的發展原則，同時提出了具體落實的措施辦法。政策制度的相繼出臺，為加快發展老年健康服務業打牢了基礎，也為老齡事業發展注入了活力。

從市場需求來說，上世紀五六十年代嬰兒潮出生的人口目前占到中國總人口的45%左右，如今這批人即將逐步進入老年化階段。按照國際慣例，這些逐步進入老齡化的人群，其醫療健康開支將會加速增長，市場需求也將在接下來的幾年中急劇膨脹。多家權威機構預測顯示，該行業未來數年可以保持20%以上的復合增長率；另一方面，幾十年的改革也給人民創造了巨大的私人財富，民眾具有享受更高品質健康服務的能力。在巨大的市場需求和充足的購買力兩方面的共同推動下，老年健康服務業的發展空間不言而喻。

從老年人的身體狀況來看，我國老年人的健康狀況顯然不容樂觀。2015年中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查顯示，盡管老年人口城鎮化水平持續提高，老年人經濟狀況顯著提高，但老年人的整體健康形勢依然嚴峻。自評健康狀況“好”的老年人只占32.8%。全國城鄉失能、半失能老年人口占老年人口總量的18.3%，總量約為4063萬。從現實的情況來看，實現健康養老大目標，依然任重道遠。

發展健康養老服務業，不斷滿足老年人持續增長的養老服務需求，是全面建成小康社會的一項緊迫任務。健康養老服務作為現代服務業的一部分，具有公益和商業雙重屬性，既是造福民生的公益事業，又是蘊含無限商機、具有廣闊市場前景、推動國民經濟發展的戰略性支柱產業。從產業類型來說，健康養老服務業是一種勞動密集型產業，可以吸納大量的勞動力，有利于緩解我國當前的就業壓力；從產業結構來說，健康養老服務業是一項輻射面廣、產業鏈長的綜合產業，涉及醫療服務、康復護理、老年健身、養老保險、健康食品、老年用品、休閑娛樂等眾多產業，有利于擴大內需、刺激消費、促進經濟增長和經濟結構的轉型升級，將成為新的經濟增長點。

應對老齡化挑戰，發展老年健康服務業勢在必行；有了政策助推，發展老年健康服務業前景可期。