保婦康栓治療妊娠合并慢性宮頸炎的療效觀察

王鴻宇（牡丹江市第二人民醫院　牡丹江 157000）

保婦康栓治療妊娠合并慢性宮頸炎的療效觀察

王鴻宇（牡丹江市第二人民醫院牡丹江 157000）

目的：探討保婦康栓治療妊娠合并慢性宮頸炎的療效。方法：隨機將我院收治的70例妊娠合并慢性宮頸炎患者分為兩組。對照組行甲硝唑治療，觀察組行保婦康栓治療，比較兩組臨床效果。結果：治療后，觀察組總有效率（94.29%）顯著優于對照組（77.14%），差異顯著（P＜0.05）。觀察組SAS、SDS評分與對照組比較差異無統計學意義（P＞0.05）。結論：采用保婦康栓治療效果理想，可明顯改善患者臨床癥狀，值得推廣。

妊娠合并慢性宮頸炎 保婦康栓 臨床療效

妊娠合并慢性宮頸炎是指由支原體、沙眼衣原體感染引起的一種傳播疾病，主要表現為排尿疼痛、發癢等，若治療不及時可能傳染家人，對懷孕造成不良影響［1］。妊娠合并慢性宮頸炎嚴重降低了患者生活質量，因此積極進行預防治療具有重要的意義。本研究選擇70例妊娠合并慢性宮頸炎患者，探討保婦康栓治療妊娠合并慢性宮頸炎的療效，現報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：隨機將我院2013年2月～2014年2月收治的70例妊娠合并慢性宮頸炎患者分為兩組，每組35例。所有患者經宮頸細胞學、婦科檢查等確診為妊娠合并慢性宮頸炎，排除肝腎功能不全、對保婦康栓過敏等患者。患者年齡20～36歲，平均年齡（24.5±3.5）歲，病程1～10個月，平均病程（4.6±1.0）個月。其中衣原體感染23例，支原體感染32例，混合感染15例。診斷標準：①臨床癥狀：黏液表現為膿性分泌物，伴有血性白帶等；②臨床檢查：宮頸伴有充血、糜爛等情況；③實驗室檢查：檢查發現白帶無滴蟲、霉菌等病原菌；宮頸刮片等檢查未發現癌前病變。兩組年齡等差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2方法：觀察組行保婦康栓治療（1粒/d），睡前將其塞入陰道（清潔干凈后）深處。對照組采用甲硝唑治療，1次/d，0.5g/次。兩組均連續治療7d。治療過程中建議患者禁止性生活，盡量保證睡眠質量，注意避免食用辛辣等刺激性食物。

1.3療效判定標準［2］：①痊愈：宮頸表面光滑，宮頸體積恢復正常水平；顯效：宮頸表面較為光滑，宮頸面積＞30%正常面積；有效：宮頸伴有輕度糜爛，宮頸顯著變小，宮頸面積＞50%正常面積；無效：臨床癥狀無明顯變化甚至嚴重。總有效率=痊愈+顯效+有效/總數×100%。②焦慮、抑郁評估標準：使用焦慮量表（SAS）、抑郁量表（SDS）評估患者心理狀況。分值越高提示患者焦慮及抑郁越重。

1.4統計學方法：使用SPSS13.0軟件對數據進行分析，計量資料采用（±s）表示，并進行t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結　果

2.1兩組臨床效果比較：觀察組20例痊愈，10例顯效，3例有效，2例無效，有效率為94.29%；對照組14例痊愈，8例顯效，5例有效，8例無效，有效率為77.14%。兩組總有效率差異顯著（P＜0.05）。兩組均未發現嚴重不良反應。

2.2治療前后患者精神狀態對比：護理后，觀察組SAS、SDS評分分別為（30.8±4.6）分、（18.5±3.2）分；對照組分別為（32.4±5.1）分、（20.8±4.0）分。兩組SAS、SDS評分差異無統計學意義（P＞0.05）。

3　討論

妊娠合并慢性宮頸炎是目前臨床較為多見的疾病。近幾年，其發病率呈升高趨勢［3］。該病治療時間較長，復發率較高，嚴重影響患者身體健康。妊娠合并慢性宮頸炎臨床主要表現為宮頸糜爛、白帶增多等癥狀，嚴重降低了患者的生活質量。如果不及時有效治療，會進一步發展為宮內膜炎、不孕等，嚴重者甚至導致癌變。目前臨床上治療妊娠合并慢性宮頸炎以大環內酯類、四環素類等藥物為主，大環內酯類常見藥物為紅霉素（第一代）、阿奇霉素，能有效抑制沙眼衣原體、支原體病原體，抗炎作用強，同時還能對免疫功能適當調整［4］。

保婦康栓主要成分包括冰片、莪術油等，莪術油具有行氣活血、去腐生肌等功效。莪術油可影響機體生物代謝過程，從而達到抗菌抗病毒的目的。冰片可消炎止痛。保婦康栓中的有效藥物成分具有良好的揮發性，可進入病變深處，增強抗炎效果，提高局部免疫力，并加快創面的快速愈合，提升治愈率，應用簡單，無明顯副作用。

手術若時機選擇不當或行物理治療，則易造成出血量大、創傷性大等情況，延遲了術后創面愈合時間，從而導致陰道流血等并發癥，另外單純藥物治療往往不易達到根治的目的，因此造成復發率較高，因此臨床中較多利用聯合治療方法進行治療［5］。臨床醫護人員應該加強對重度宮頸糜爛患者病情的重視，積極進行圍術期藥物的干預，努力緩解宮頸局部炎癥，并行微波等手段，從而徹底清除病灶，降低術后并發癥發生率。本研究發現，治療后，觀察組總有效率（94.29%）顯著優于對照組（77.14%）（P＜0.05）；觀察組SAS、SDS評分與對照組比較差異無統計學意義（P＞0.05），表明保婦康栓治療妊娠合并慢性宮頸炎安全有效。

綜上所述，保婦康栓治療能有效抗炎、殺菌，改善患者臨床癥狀，效果顯著，值得在妊娠合并慢性宮頸炎治療中進一步應用。參考文獻

［1］芮燕文，章明照.阿奇霉素聯合鹽酸洛美沙星治療非淋菌性尿道炎的臨床研究［J］.中華醫院感染學雜志，2013，23（1）：175-177.

［2］劉麗萍，鐘超，萬小云，等.多西環素聯合阿齊霉素對妊娠合并慢性宮頸炎的臨床療效觀察及安全性評價 ［J］.中國醫藥導報，2013，10（24）：74-75，78.

［3］滕秀平.加替沙星注射液治療妊娠合并慢性宮頸炎45例［J］.中國藥業，2014，（13）：74-75.

［4］周愛武.阿奇霉素與陰道栓劑聯合在妊娠合并慢性宮頸炎治療中的臨床療效分析［J］.現代預防醫學，2011，38（23）：4864-4865.

［5］郭鳴雁，張潔.阿奇霉素聯合陰道栓劑治療妊娠合并慢性宮頸炎的療效觀察［J］.河北醫科大學學報，2012，33（8）：952-954.

R711.32

B

1672-8351（2016）02-0055-01